警惕！流感高发季来了，必备的11种中西药物

秋冬季是流感的高发季节，流感的辨别以及用药是每个药店人必须掌握的知识。

本文将根据以下三个方面帮助大家认识和辨别流感：

1、如何判断流感

2、流感和普通感冒的区别

3、流感如何治疗

流感高发季即将到来，药店人需熟记本文内容，至少阅读5遍以上！！！

总第 2842 期

药店智汇 | 文

根据官方数据统计，每年从11月开始，流行性感冒病例出现抬头趋势，在12月就会大幅上升。

趁时间还来得及，赶紧提前做好应急准备！下面这些预防流感指南，你肯定用得上！

如何判断是否得了流感

流行性感冒，是流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，起病急骤、潜伏期短（数小时～4天），传染性强，症状多表现为高热、头痛、寒颤、干咳、全身无力、四肢酸疼、厌食等。

由于流感的症状、体征缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。

流感确诊有赖于实验室诊断，检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

流感和普通感冒的区别

流感和普通感冒都属于上呼吸道感染，普通感冒主要以卡他症状为主，表现为打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛或者头痛等症状，看上去是五官有一些充血、渗出，可以有发烧。

但是普通感冒往往病人低烧或没有发烧。普通感冒对人体影响不太大，症状局限在头面部，过几天患者可自愈，我们叫它自限性疾病。用药或者不用药，慢慢都会好。

流感患者绝大部分都会发高烧，而且持续好几天，卡他症状可有可无，但它有一个全身的肌肉酸痛症状，会出现全身无力的现象。流感也是由病毒引起的，有特异药治疗，如奥司他韦。

流感也能自愈，这个自愈指的是机体产生抗体，过程也需要一周左右。

但对于有高烧症状的病人来说，这个自愈期比较痛苦，所以一般用抗流感病毒的药进行缓解，缩短流感病程。

最重要的是减少流感病毒引起的并发症，如病毒性肺炎、病毒性心肌炎等。

流感病毒传染性更强，群体发病可能造成季节性或者大规模流行，而普通感冒一般不会。

流感如何治疗

1、三种抗流感病毒药物推荐

国家卫健委发布的流行性感冒诊疗方案（2018年版）指出，神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效，主要推荐以下三种：

• 第一种，奥司他韦

成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。

对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者，要注意是否出现耐药。

• 第二种，扎那米韦

适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。

但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

• 第三种，帕拉米韦

成人用量为300～600mg，小于30d

新生儿6mg/kg，31-90d

婴儿8mg/kg，91d-17岁

儿童10mg/kg，静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。

目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物，早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。

抗病毒药物应在医生的指导下使用。

2、药店中常见的8款具有抗流感作用的中成药

• 精制银翘解毒片

功能主治：清热散风，解表退烧。用于流行性感冒，发冷发烧，四肢酸懒，头痛咳嗽，咽喉肿痛。

用法用量：口服，一次3-5片，一日2次。

药物特点：精制银翘解毒片为中西复方制剂，具有抗菌、消炎、抗病毒等多种功效，其中中药成分辛凉解表、清热解毒，西药成分对乙酰氨基酚解热镇痛。

• 羚羊感冒片

功能主治：清热解表。用于流行性感冒，症见发热恶风、头痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛。

用法用量：口服，一次4-6片，一日2次。

药物特点：羚羊解毒片中除了一般的清热解毒的药物，还特别添加了羚羊角，羚羊角性寒，平肝熄风、散血解毒，对于流感所致的高热惊厥均有较好的疗效。

• 正柴胡饮颗粒

功能主治：表散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起；发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛，及流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述证后者。

用法用量：开水冲服，一次10克，一日3次。

药物特点：正柴胡饮颗粒为辛温解表药，由四逆散变化而来，适用流感的证型为外感风寒初起者，对于外邪在表者效果较好。

• 清热消炎宁软胶囊

功能主治：清热解毒。用于流行性感冒、咽炎所致的咽喉痛。

用法用量：口服，一次2-4粒，一日3次。

药物特点：清热消炎宁软胶囊为单一药物制剂，主要成分为九节茶，九节茶就是我们熟知的草珊瑚，具有抗菌消炎、祛风除湿、活血止痛的功效，现代研究发现其具有清热气、抗菌消炎、抗病毒、提高免疫的作用，对于流感的防治均具有良好的效果。

• 抗病毒口服液

功能主治：清热祛湿，凉血解毒。用于风热感冒，流感。

用法用量：口服，一次10毫升，一日2-3次(早饭前和午、晚饭后各服一次)。

药物特点：抗病毒口服液 由板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘等九种药物配伍，其中组成苦、辛、含皆有，清热降火而不伤阴，具有抗病毒、抗菌、消炎退热的作用，其中的板蓝根善治瘟疫热病，抗菌抗病毒作用明显。

• 流感丸

功能主治：清热解毒。用于流行性感冒、流清鼻涕，头痛咳嗽、周身酸痛、炎症发烧等。

用法用量：口服。一次4-8丸，一日2-3次。

药物特点：流感丸为藏药制剂，对于缓解流感的症状及抗病毒均有较好疗效，组成中藏菖蒲、人工牛黄、安息香清热解毒，能快速消除头痛、发热、周身不适等症状，诃子、亚大黄对流感病毒具有较强的抑制和灭活作用。

• 连花清瘟胶囊/颗粒

功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。

用法用量：口服。一次4粒，一日3次。

药物特点：连花清瘟由银翘散和麻杏石甘汤化裁而来，现代研究发现其具有广谱抗病毒作用，适用于对抗多种流感病毒，体内外均具有抗流感病毒活性，同时还具有抗菌消炎、退热、化痰止咳、提高免疫的作用。

• 热毒平颗粒

功能主治：清热解毒。用于治疗流感，上呼吸道感染及各种发热疾病。

用法用量：开水冲服，一次1-2袋，一日3次或遵医嘱。

药物特点：热毒平颗粒含生石膏、金银花、玄参、地黄等十二味药物组成，清热力强，抗病毒、防治流感均有较好疗效，安全性高，老人及儿童均可服用。