导读:为了学习,挑灯夜战,饮食饥饱不定;为了工作,通宵达旦,一日三餐没规律;朋友聚会,胡吃海喝无顾忌……如此一来,很多人都与胃病牵上了红线。现如今,胃病,基本上成为了年轻人的通病,胃炎发作的痛苦,铭心刻骨,怎么办?看国医大师李振华如何妙用香砂温中汤加减治疗它!病史:患者自述间断性胃脘疼痛已3余年,疼痛时自服西药以求缓解。近两个月来疼痛频繁,程度日益加重,每因饮食不温、学习紧张而发作。2004年12月3日经河南中医学院第一附属医院胃镜确诊为浅表性胃炎。现胃脘疼痛,间有刺痛,疼处喜暖,腹胀,嘈杂,食后胀甚,嗳气,少食,大便溏薄,身倦乏力。形体消瘦,精神疲惫,舌体稍胖大,质稍暗红,苔薄白,脉弦细。处方(李老经验方):香砂温中汤加减:党参15g,白术12g,茯苓18g,桂枝10g,干姜10g,陈皮10g,旱半夏10g,木香10g,砂仁8g,郁金12g,刘寄奴15g,元胡10g,川芎10g,炙甘草5g。7剂,水煎服。二诊:2005年1月27日。胃痛已止,饮食增加,余症均减。舌体稍胖大,舌质稍暗红,苔薄白,脉弦。患者脾胃已渐纳运,虚寒已渐蠲出,气血已渐疏达。唯时有嗳气,大便时溏,仍需健运脾胃,降逆顺气,利湿止泻之法,以上方加柿蒂15g,车前子15g,泽泻10g。10剂,水煎服。三诊:2005年2月6日。未再胃痛,纳食已正常,余症均消。舌体稍胖大,质稍暗红,苔薄白,脉弦。脾胃已健,虚寒已蠲出,气血已疏达,仍需健运脾胃。上方7剂继服,巩固疗效。【按语】本病由于饮食不温、学习紧张,而致脾胃虚寒,水湿内盛,气血瘀滞,胃失温养引起。李老以经验方香砂温中汤加减,方中以党参、白术、茯苓、桂枝、干姜、炙甘草温胃散寒,补益中气;陈皮、旱半夏、砂仁、木香降气燥湿,解胃之滞;郁金、元胡、川芎、刘寄奴活血行气,通络止痛。①其脾胃虚寒为本,湿盛、气滞、血瘀为标,故治疗时立足于健脾益气,使脾气健运则湿可去、气可行、瘀可化;同时也考虑到化湿、行气、活瘀药物的应用,亦有利于健脾。②由于胃腑以通为贵,脾以健运为常,故本案治疗采用通补、运补、行补的原则,以顺脾胃的之性,使脾胃功能得以尽快恢复。