《伤寒论》读书笔记64--喘而有出汗的情况，很有可能是肺热作喘，可以用用麻杏甘石汤。

条文64：发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，

可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。

这一条讲解的是
邪热壅肺作喘

太阳伤寒证
可以用麻黄汤发汗
但是发汗后，不能再用桂枝汤
因为表证已经没有了

如果患者出现
汗出而喘
是有汗同时还有喘的现象
身体没有大热
这样就把阳明内热上迫于肺
造成喘的情况排除了

人在感受外邪之后
身体卫气会闭郁
这种情况会造成肺有蕴热
用辛温药发汗
常会加重肺热

邪热迫肺
造成肺失肃降
因此会有喘息的情况

肺热蒸腾
逼迫津液外泄
因此还会出汗

因此汗出而喘
是证明肺有热的典型症候
既然肺有热
就要以清肺热平喘为主
这个伤寒论给出的方子是
麻杏甘石汤
麻黄宣肺，不配生姜和桂枝
是因为不用麻黄发汗，只需要麻黄宣肺
加石膏，可以清肺热。
石膏用量超过麻黄一倍
清热的力量就非常强了

杏仁能降肺气之逆
还能其他润肺的效果

炙甘草调和诸药
补中益气
剂量：麻黄15克 杏仁10克
石膏25克棉布包 炙甘草1克
六碗水煮成二碗水

临床上用这个方子治疗肺热作喘
效果非常好
可以说一两副药就解决问题了

小儿的肺炎，有汗的情况都可以用
但是剂量要减轻