每天学习一条伤寒论 （第182条）
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每天学习一条伤寒论
（第182条）
讲者：孙洁 编辑：东旭
182.问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。
前面数条如“阳明病，胃家实是也。”“不更衣、内实、大便难”等都已经提示阳明病的主要病机是胃肠燥热，大肠腑气不通。那么在内之热，表现于外是什么症状呢？是以表里内外俱热为其特征。
因为内外邪热充斥，所以病人有身热的表现。
热邪在内，迫津外出，所以汗自出。既可以遍身汗出，也可以是但头汗出，还可以是手足濈然汗出。
邪热在里，并无表郁，所以不恶寒。内热亢盛，所以反而恶热。
同时，我们也要注意到，身热、汗出并非阳明证所独有。三阳经病皆可发热，各有特点。
太阳病之发热，以恶寒发热为特点，或有汗，或无汗，或恶风，或恶寒。
少阳病之发热，以寒热往来为特点。
三阴病较少发热，然亦时有热者。如三阴兼表，可见恶寒发热；少阴、厥阴热化，可见发热；少阴、厥阴阳气来复，可见发热、四肢转温；阴盛格阳，或脱阳，残阳外扰，亦可发热假象。
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