五味子酊治疗虚证患者的失眠、乏力、健忘、头晕、心悸有良效

五味子是传统中药中的一味滋补药，有敛肺滋肾、涩精止泻、生津敛汗之功，常用于病人肝、肺、肾有虚损的症候。

但有一点现在往往被忽视，如果病人不是纯虚证，有夹杂痰湿、湿热，则不宜使用。这个时候应该以驱邪为主，而不是盲目的进补。

《用药象法》提到：“五味子收敛肺气、一旦有外邪者，恐闭其邪气。”

《本草正义》里提到：“惟脉虚乱、不无痰者乃合，若舌腻有痰，亦当知所顾忌”这是使用五味子的一般原则。

五味子在临床上一个重要应用就是治疗肝炎，有降转氨酶的效果，现在很多中医治疗肝病，往往不加辩证的使用五味子。

如果肝炎患者病程日久，有肝肾虚损的症候，在补益方剂中加五味子，效果是很明显的。

如果患者体内偏湿热，用五味子反而会造成坏证。

这里讲清楚一点，五味子作为一味滋补强壮药，适用于纯虚证的患者。

这种纯虚证，用现代医学来说就是神经衰弱。

所谓的神经衰弱，实际上包括中医上的气虚、气阴两虚，这类患者的中枢神经很容易兴奋，又很容易疲劳，之所以出现这种情况，往往跟工作压力大、长期精神紧张焦虑有关。

这种病，只是神经功能的紊乱，往往很难检查出来，因为没有器质性的病变。

常见的症状有：经常感到没有精神，脑子迟钝，注意力不集中或不持久，记忆力差，思考效率下降、稍微活动就感觉疲劳，经过休息也不容易恢复；

情绪上会烦恼、心情紧张、容易被激怒；

肌肉紧张性疼痛、比如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛、或头晕；

睡眠障碍，有进行性加重的入睡困难、多梦、醒后感到不解乏等症状；

这类人群的舌苔以薄白苔为主，舌质淡红，有齿痕，小便有尿频无力的倾向，睡眠普遍不好，大便偏溏稀和腹泻，很少有便秘倾向，夏天特别怕热、冬天又特别怕冷，对季节变化敏感。

五味子作为滋补强壮药，治疗神经衰弱症是非常合适的，五味子的主要药理作用是调节中枢神经系统和心血管系统，能使功能紊乱的神经系统恢复正常，同时有加强心肌收缩力和扩张动脉血管的作用，有一定的强心效果，这一点跟山茱萸的功效是类似的。

用五味子治疗神经衰弱的方法，并不是传统的水煎法，而是用白酒浸泡制成酊来服用。这个方法是上个世纪五十年代学习的苏联医学经验，大家不要以为只有中医上用五味子，苏联医学同样也研究这味药，而且那个年代正是苏联医学最发达的时期。

后来这个经验传到国内，通过临床验证，对于虚证患者的失眠乏力、头痛头晕、记忆力低下这些自觉症状有明显改善，尤其是对虚证患者的失眠，疗效最为明显，而且没有副作用。

制备方法也很简单，如果听友中有此类患者，不妨一试。

药店买北五味200克，浸入高度白酒1000毫升内，然后密封保存一周，放置于阴凉干燥处、期间经常摇晃瓶身，一周后即可服用。每晚睡前服10-20毫升，连续服4-6周左右，失眠、头痛、头晕、乏力、眼花、心悸这些症状都会改善或者消失。

这里之所以不用水煎法，主要是五味子调节神经功能的成分不是水溶性的，水煎有效成分并不能析出。

这个方法只适用于纯虚证的患者，如果是舌苔厚腻的痰湿和湿热患者，不适用此方法。另外血压偏高的患者也不建议服用，这一点主要是基于白酒能升高血压考虑。