气短心悸失眠多梦，头晕头昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血，请她出马！

一个网友因为子宫肌瘤进行西医手术切除，术后出现食欲不振，心慌心悸，近来更有失眠，多梦，咨询我如何调理。我给与建议服用人参归脾丸，大概十多天给我反馈就改善了。她又陆续服用一个多月，气色，精神，失眠等各方面都治愈了。

我常用剂量处方：人参10克、白术(麸炒)10克，茯苓10克，甘草(蜜炙)6克；黄芪(蜜炙)20克、当归10克、木香6克、远志(去心甘草炙)6克、龙眼肉10克、酸枣仁(炒)15克。

这个人参归脾丸是中医传统补益剂当中常用方剂。方便大家服用携带，厂家也有生产，已经成了著名补益气血类中成药。

人参这味药，我记得方歌云：人参味甘，大补元气，生津止渴，调营养卫；神农本草更是说可以补五脏；黄芪更是大补益气，仲景治疗虚劳诸不足用黄芪建中汤，可以其重视程度。人参配黄芪最为有力补气组合；

再加白术茯苓健脾，脾胃后天之本，脾胃运化，化生营血，供给全身器官。木香少用行气，预防人参黄芪等待补壅塞气机。

当归配合黄芪为当归补血汤，李东垣补气血最为简单之方，但是临床也是常用有效组合。

再加桂圆肉补心血能治惊悸心慌；酸枣仁补肝安神，以木生火滋养心阴而安神。远志定志安神还能化痰，炙甘草补中气调和诸药。

诸药配合益气健脾养血安神，因此对于脾胃虚弱气血不足引发一切疾病，出现气短心悸失眠多梦，头晕头昏，肢倦乏力，食欲不振，崩溃便血，都可以加减运用。

现代研究本方及单味药分别具有抗休克、激活胆碱能神经功能低下、改善学习和记忆力、增强免疫、调节中枢神经功能、强壮、增进造血功能等作用。

1.抗休克：人参归脾丸煎液10g/kg灌胃给药，有抗小鼠烫伤休克的作用。本方煎液5g/kg静脉注射，对家兔烫伤休克期的血压、肠管、呼吸、血糖均有一定的良好影响。

2.改善学习和记忆能力：加味归脾汤对踏板/走下型试验中，由乙醇引起的小鼠记忆力障碍有改善效果。在小鼠踏板型试验中，电损伤引起的想起力障碍可得到改善。

3.增强免疫：人参系一良好的网状内皮系统功能激活剂。黄芪能显著增强网状内皮系统吞噬功能，增进细胞免疫及体液免疫；在动物和人体均见有诱生干扰素的作用。

4.调节中枢神经功能：人参可改善神经过程的灵活性，调节神经活动，使紊乱的神经过程得以恢复。

5.增进造血功能：人参能增加红细胞数和血红蛋白含量，有造血作用。党参、黄芪、白术、当归合用，可增强血液循环，促进新陈代谢，促进白蛋白的合成，增加红细胞及血红蛋白。

【作用与功效主治】益气健脾，养血安神。用于因心脾两虚致心血不足，气短心悸失眠多梦，头晕头昏，肢倦乏力，食欲不振，崩溃便血，舌淡苔白脉细等症状表现者。

【用法与用量】口服，蜜丸：一次1丸，一日2~3次；水蜜丸：一次6g，一日2~3次。

【剂型与规格】蜜丸：每丸9g；水蜜丸：每包6g。

【临床应用】用于神经衰弱、脑外伤综合征，椎管内麻醉后并发头晕、头痛，贫血及再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜，功能性子宫出血及崩溃，更年期综合征，冠心病、心律失常、高血压，甲状腺机能亢进，胃溃疡等。

1.神经衰弱：人参归脾汤治疗神经衰弱100例，有效率达91%，耳鸣、失眠及精神倦怠等自觉症状均明显改善，一般病程较短者的疗效优于病程较长者。

2.脑外伤综合征：归脾汤加减，辅以西药，治疗脑外伤综合征88例，获得较好效果，痊愈41例，显效30例，好转17例。一般服药15~30剂。

3.贫血及再生障碍性贫血：本方对气血虚亏所致贫血、面色苍白、气短心悸、头晕目眩、体倦乏力、舌淡苔白、脉细无力等症皆可应用。

4.血小板减少性紫癜：本方加减治疗慢性原发性血小板减少性紫癜35例，近期疗效满意，完全缓解15例，基本缓解10例，有效9例，临床症状无效1例，总有效率为97.2%。

5.更年期综合征：应用归脾汤加龙骨、牡蛎治疗·更年期综合征18例，收到良好效果，治愈13例，好转5例，服药最少的仅6剂，最多为27剂。