最热快讯 | 吉非替尼耐药新解法！
EGCG是绿茶茶多酚的主要组成成分，是从茶叶中分离得到的儿茶素类单体，EGCG对胃癌、肝癌、口腔鳞状细胞癌等肿瘤细胞都具有抑制作用。
最近，有研究将EGCG和吉非替尼联合使用，以判断是否可以延长吉非替尼耐药性的问题。
吉非替尼,也就是我们常说的易瑞沙，作为一代EGFR-TKI抑制剂，它是最早进入临床使用的EGFR靶向药，目前吉非替尼在中国被广泛应用。
但是，吉非替尼也会面临耐药的问题，好不容易进了医保的药物，如果能够延缓吉非替尼的耐药时间，增加非小细胞肺癌患者使用吉非替尼的敏感性，就可以在治病的同时也缓解了病友们的经济压力。
EGCG具有广泛的生物活性，包括抗氧化，抗突变和抗癌活性，其发挥作用主要通过与多种分子靶点结合影响多种信号通路。因此，研究人员想看看EGCG是否可在一定程度上缓解吉非替尼耐药问题。
EGCG + 吉非替尼抑制肿瘤增长具有协同作用
1. 实验室结果：EGCG + 吉非替尼抑制肿瘤增长具有协同作用
试验前先确定了低于80μM的EGCG不会对正常肺细胞具有毒性，为了确定EGCG是否能使A549细胞对吉非替尼敏感，试验分了三组：EGCG组、吉非替尼组和EGCG+吉非替尼组，分别观察三组对A549细胞增殖的影响。
48小时后，EGCG组IC50 值为33.82μM，IC50 值是指导致一半肿瘤细胞凋亡的浓度；吉非替尼组IC50值为6.343μM，在协同效应试验中，EGCG（34μM）+吉非替尼（1.87μM）联合处理显示出最大的协同效应，并被选择用于后续研究。
接着研究人员使用了不同染色方法都观察到了EGCG+吉非替尼组在抑制非小细胞肺癌细胞作用方面具有协同效果，简言之，就是EGCG和吉非替尼劲往一处使，齐心协力消灭肿瘤细胞，并且效果很不错。
2. 小鼠试验中，联合治疗同样具有协同作用
在小鼠试验中，也获得了同样的结论，EGCG+吉非替尼在A549细胞异种移植小鼠模型中协同抑制肿瘤生长。
试验分为四组：对照组（生理盐水）、EGCG组（200mg / kg /天，口服）、吉非替尼组（10mg / kg /天，口服），EGCG+吉非替尼组（EGCG 200mg / kg /天+吉非替尼10mg / kg /天，口服）。
由上图可知，在A549细胞异种移植小鼠模型中，EGCG+吉非替尼组处理的小鼠体内的肿瘤体积的抑制作用最强。
为了确定联合使用对小鼠存活率的影响，研究人员同样设置了如上四组试验，结果如下图所示：
与单独使用吉非替尼或EGCG的治疗组相比，用EGCG+吉非替尼处理的小鼠存活率显着增加。
深入研究后，研究人员发现抑制吉非替尼耐药的A549细胞中的自噬可以增加细胞死亡。而EGCG和吉非替尼联合使用可以抑制吉非替尼诱导的自噬和ERK磷酸化。EGCG和吉非替尼联合使用可能是克服NSCLC获得性耐药的有效策略，该研究提供了一种新的、增强靶向治疗的方法。
EGCG在绿茶中含量较高，因此多喝绿茶是不是可以增加疗效呢？目前，对于该问题研究中没有给出明确答案，病友们也不可以将两者画上等号，这中间涉及到EGCG含量、制剂的问题，因此还有待深入研究。
但是，对于喜欢喝绿茶的病友们，肺腾助手提醒大家：服用药物前后两个小时不宜喝茶，不宜饮用浓茶。如果医生有特地说明服药期间不可以服用茶叶，那么就不宜再喝了，以免影响疗效。
您的一个小小的行动将不仅仅会为自己带来改变、带来希望，也将让其他患者获得更长生存期。
参考资料：
Jiao Meng, Cuicui Chang, Yuhua Chen,et al.EGCG overcomes gefitinib resistance by inhibiting autophagy and augmenting cell death through targeting ERK phosphorylation in NSCLC.
https://www.dovepress.com