医案启示---------关节炎案

  郝某某,女,32岁,产后受风,双下肢关节疼痛不已,化验血沉粉丝因子为阳性。医院诊断为粉丝性关节炎。予以布洛芬治疗,当时吃了止痛,过后仍犯,不除根,寻求中医治疗。时诊:人中等个子,虚胖面白,脉弦滑兼数,无力,舌红苔薄。言之生完孩子,未注意受了风寒,自此双腿关节疼痛难忍,察双关节怕风不肿,饮食二便尚可。血虚受风,郁久化热。处方:

  水牛角(先煎)30g  生地60g  丹皮12g  赤芍30g  忍冬藤30g  海风藤30g  石楠藤30g  生黄芪150g  当归30g  亱交藤30g  生甘草30g  徐长青30g  仙灵脾30g  七剂  水煎服  日三次。

  一周后复诊,双腿关节已不痛了,效不更方,继服五剂,痊愈。

  按:此案此较单纯,时间又不长,治疗及时得法,故见效较快。该案中当归补血汤补血,犀角地黄活血凉血,扶杖汤仙灵脾赤芍扶正通痺,四藤通络祛湿,活血解毒,徐长青祛粉丝止顽痛之专药也。除了配方合理全面外,有两点值得提出:一是黄芪要大量,气行血行,此为四神煎用法;二是生地要大量,姜春华老中医善重用此药治热痺,此处乃学之。临床效如桴鼓,诸位不妨一用。

古道瘦马写于2012.3.1.



weihongbai产后多虚,是气血凉虚,气阴两亏。虚人感受外邪,水热互结。关节发热疼痛。治风先治血,血和风自灭。四藤通络祛湿,活血解毒,徐长青祛粉丝止顽痛之专药也。学习了。

乙肝克星感觉郁久化热不明显,还是风寒湿痹为主

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关节炎,本人临床常用温针配合中药外敷疗效较好

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