『常用方剂』补益汤>补血>四物汤>三黄泻心汤合四物汤治口腔溃疡效佳(中医治疗)
口腔溃疡是临床常见疾病之一,常因溃疡部位疼痛影响患者进食,尤其是复发性口腔溃疡,反复发作,更严重影响病人生活质量。笔者运用三黄泻心汤合四物汤治疗反复发作的口腔溃疡,取得较好疗效。
我们选择2003年3月~2005年8月的反复发作的口腔溃疡患者,随机分为两组,治疗组42例,对照组39例。两组在性别、年龄、病程上均无明显差异性。两组患者均表现为:周期性复发性黏膜溃疡,溃疡圆形或椭圆形,红、黄、痛,好发于口腔黏膜缺乏角化层或角化较差的区域。溃疡表浅,散在分布,愈后不留疤痕,有些溃疡较深,病程较长,反复发作。
治疗组给予三黄泻心汤合四物汤,半月为一疗程,连用两疗程。对照组口服维生素C、复合维生素B,静点胸腺肽,半月为一疗程,连用两疗程。经治疗后,治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率69.2%。
对于口腔溃疡的发病,西医认为其常和病毒感染、细菌感染、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化、精神因素、遗传因素及免疫功能的变化等密切相关,治疗以局部消炎、防腐、止痛为主,必要时用免疫制剂治疗。但多数易复发、疗效差。中医学认为其原因为阴虚火旺,热毒燔灼,内夹湿热,上蒸于口及情志不畅损伤心脾。上方中大黄苦寒泄心胃之火,并导热下行,通利大肠且兼有凉血之功,辅以黄连、黄芩苦寒泻火,使火热下降,热去血宁,三药合用苦寒降泄,直折火势,使血不受迫而自得安宁。四物汤中熟地甘温,大补肝肾,养血滋阴,当归补血活血,白芍补血敛阴,和营养阴,助熟地调补肝肾,川芎为血中气药,活血行血,开郁止痛,并使熟地、白芍补而滞,四药合用,补而不腻,温而不燥,补中有通,刚柔相济。上述诸药共同作用,使热毒得泄,瘀血得化,阴津得补,共奏奇效,值得反复发作、久治不愈的口腔溃疡患者一试。(苗志勃 韩小东)
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