神经解剖学｜干细胞治疗

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干细胞治疗

• 这里描述了脊髓损伤后干细胞治疗的最新方法。

• ①脊髓损伤后的病理进程显示了脊鞘对损伤的急、慢性应答。

• ②在亚急性期使用外源性干细胞移植可以诱导神经元和神经胶质细胞的分化并提供营养支持、调节炎症反应。

• ③输注生长因子原位调控内源性干细胞。尽管这些方法仍处在实验阶段，但仍体现了干细胞生物学知识的应用，提供了对脊髓损伤等破坏性疾病治疗的可能性。

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内源性和外源性机制

• 胚胎发育首先涉及干细胞增殖，继而是细胞的分化和迁移。在中枢神经系统中，源于神经管的神经干细胞直存在于侧脑室的脑室下区(I)。

• 神经细胞的增殖、分化和迁移在产前中枢神经系统发育过程中达到一个高峰。

• 出生后，位于侧脑室脑室下区的干细胞继续增殖，并在脑的许多区域生成颗粒细胞神经元；这一过程是由后天的环境因素刺激驱动的。

• 在成年后，齿状回颗粒下区的放射状胶质样细胞促进成神经细胞的生成，进而分化出更多新的颗粒细胞层神经元(II)。

• 此外，遍布整个中枢神经系统的少突胶质前体细胞可以增殖分化为成熟的少突胶质细胞（III）。

• 这一过程有助于修复受脱髓鞘病变影响的中枢神经系统轴突（如多发性硬化病变）。

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神经生长因子和神经营养因子

• 神经生长因子和神经营养因子是由神经元、神经胶质细胞和靶组织产生的信号分子，它们影响神经细胞分化、轴突生长和信号通路的建立，维护以中枢为目标的神经通路等。

• 这些因子通过特定的受体发挥作用，诱导特异分子质的产生，如：agrin主要作用于神经肌肉接头处的烟碱胆碱能受体。

• 上表中罗列了一些已知的生长因子，包括其来源、受体和可能的作用。