不同剂量生大黄鼻饲对胃肠肿瘤患者术后炎性反应和免疫功能的影响

葛晨，吴国忠，陆春雷

吴涛，姚豪杰，贺祥昆

解放军第一〇一医院普通外科二区

　　目的：探讨不同剂量生大黄鼻饲对胃肠肿瘤患者术后炎性反应和免疫功能的影响。

　　方法：将150例患者分为五组，每组30例。用常规方法治疗，1～4组为试验组，5组为对照组。患者于术后6h开始从鼻胃管滴入生大黄溶液，剂量分别为0.3、0.6、0.9和1.2g/kg/d，1次/12h，持续至术后第2天。于术前ld、术后第1和第3天检测患者外周血清中的炎性指标（CRP、IL-6）和免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值）等。

　　结果：各组患者手术后CRP、IL-6值均较术前明显升高，应用生大黄组CRP，IL-6值较对照组明显降低，差异有显著性统计学意义（P＜0.05），其中试验3组和4组优于试验1组和2组，差异亦有显著性统计学意义（P＜0.05）。各组患者手术后第1天，CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均明显降低，与术前比差异有显著性统计学意义（P＜0.05）。术后第3天各试验组上述指标呈回升趋势，其中试验3组和4组与试验5组比，差异有显著性统计学意义（P＜0.05）。

　　结论：生大黄不仅可降低胃肠肿瘤患者术后的炎性反应，而且还能增强患者的免疫功能。