智慧医院的建设细节与建议！

“智慧医院的话题我们聊了很多概念，该聊聊建设细节了！”

建设重点全覆盖

智慧医院的重点将是在于以患者需求为中心，全流程、分布式提升医疗服务，近年来，医院相继推出的智慧服务已经让患者有一定感知，但是还是远远不够的。这其中诊前智慧服务中，手机预约挂号、智能预诊或挂号已有较高的渗透率，分别达76.7%、60.7%，同时，提前上传病历或用药记录到医院平台、手机提醒门诊安排变化两项服务渗透率不高，此外，实时查询医院车位情况、疾病风险智能评估的渗透率更低，这都是智慧医院建设需要发力的部分。

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建设细节与建议（上）！

首先需要明确的是：前沿技术都是建立在需求之上的，有技术有需求才能做融合，盲目地把技术作为功能罗列，达不到有价值的效果。这里成功的例子在于自助缴费、查询或打印病历、报告等服务，已成为智慧医院标配，在解决“三长一短”的痛点中发挥了重要作用。

就诊前痛点

我们先来看看智慧服务渗透率比较低的部分如何提升，例如自动化药物配送问题，目前，大型医院的智慧药房也配置了自动化调配系统，减少药师找药的时间，从而减少患者排队等待的时间。这种模式中，患者依然需要到药房窗口取药。而自动化药物配送是利用院内物流系统，将药品配送至诊间，或者其他方便的地点，极大减少了患者在院内的走动。当然，若医院处方量太大，这种方式会对院内物流系统形成考验。另外院内导航的问题也是重点，院内导航则不仅仅是发挥点对点路线指引的作用，而应与就诊流程优化相结合，简洁清晰的流程与及时的路线指引相加，才能提升患者体验。

智慧药房

目前来看，诊后环节的手机提醒复诊、用药等注意事项的渗透率和满意度是最高的，这类服务中，医院扮演了更主动的角色，扭转了以往被动提供医疗服务的印象；且自动提醒功能无需增加医护人员工作量，利用技术手段提升患者依从性，对医患双方都是颇有价值的。截至2021 年3 月，全 国 已 有1100 家互联网医院，相比两年前已有大飞跃，但比起全国3.4万实体医院来说，仅是小数目。

广东率先发力

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建设细节与建议（下）！

目前来看，近一半的患者认为智慧医院能够使看病更加省时省力，能带来更人性化的就医体验，是科技进步的体现，是大势所趋。此外患者对于进一步改善就医体验也有所期待，希望优化看病流程，减少跑来跑去的患者最多，为59.1%。希望增加周末节假日号源、诊后答疑和用药指导服务、看病流程指引与答疑服务等的患者也达到了三分之一以上。

分级管理

智慧医院系统应当实现哪些功能？这包括：智慧急救解决方案以物联网检测硬件、软件系统等为基础，可以实现报警端、急救中心、医院、急救车、医生 / 志愿者五端信息的同步流转，有效缩短病患的急救时间。一体化手术室要完全实现了无纸化办公，手术人员、影像资料、患者病历、麻醉药品用量种类、患者生理体征等信息都可被方便调取并展示在显示屏上。这使得手术更加精准安全，也为医务人员带来更方便有序的工作体验。基于物联网技术的移动护理系统，通过物联网腕带，借助智能终端实现智能化“三查八对”，各类信息均可在床旁查询录入，实现了床旁护理，优化了流程环节，提升了护理质量，减轻了护士工作强度，实现“以患者为中心”的服务理念。医生移动工作站以其便捷高效在近年获得了医院高度重视。根据调研在 2019-2020 年度对中国医院信息化状况调查，36% 的受访医院已经实现医生移动工作站的全面应用，13% 的受访医院实现医生移动工作站的部分应用。此外，31% 的受访医院计划建设医生移动工作站，是计划建设信息系统中占比最高的。根据调查，静脉输液配置系统的全院应用比例仅有33.4%，且有 26.8% 的医院也未将其列入建设计划。尽管医院应用较少，但该方案可以明显降低医护人员工作量，湖州市某三甲医院应用的输液监护管理方案可实时设置输液滴速提醒，输液结束自动关断防止回血等。系统采集数据每分钟上传，发生异常及时报警。该系统能够明显提高工作效率，患者满意度也因此提升。

电子病例系统

智慧医院要使用中心制模式，采用以系统疾病为划分的团队管理模式，将同一系统的内、外科及住院部设置在同一治疗中心，以患者为中心，让多学科医疗团队围绕患者。“中心制”医疗将同系统所有诊疗单元集中，降低了诊疗中心的容积率，缓解了不必要的人员流动，可让患者享受多元化医疗资源、减少就诊“半径”、节省抢救时间。

中心制

除此以外智慧医院还应当考虑移动物资管理、院内药品配送物流系统、5G 远程手术指导、示教与教学、设备生命周期管理、管理者驾驶舱（及时获取医院运营指标、把握过程的过程管理可以帮助管理者在第一时间及时干预并处理隐患。）、CRM 客户管理等方面重点发力。

智慧医院发展方向

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