肉瘤与癌有什么区别？

来源：中山大学肿瘤医院骨与软组织科

随着社会与自然环境的改变，以及人们生活与饮食方式的转变，癌症的发病率逐年增加。老百姓往往谈癌色变，当提到如胃癌、肠癌、肺癌等，往往会意识到病情的严重性。但是人们对“肉瘤”的理解往往没有这么深刻，甚至一度认为肉瘤是良性肿瘤。肉瘤到底是什么样的肿瘤？与癌的区别是什么？我们提到的癌症包不包括肉瘤？

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人体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤，因此肿瘤的种类繁多，命名也复杂。我们首先要知道，我们通常提到的癌症就是医学上的恶性肿瘤，而癌与肉瘤都属于恶性肿瘤范畴，因为在临床上癌相较于肉瘤发病率更高，所以老百姓常把恶性肿瘤都称作癌症。

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在医学上，癌（carcinoma）是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类，包括我们所熟知的胃癌、肝癌、肠癌、肺癌等。中国人肺癌的发病占比最高，为22.6%；胃癌发病占比其次，为15.6%；随后为肝癌、食管癌和乳腺癌，分别为12.5%、12.3%和9.1%。

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而肉瘤（sarcoma），是指来源于间叶组织的恶性肿瘤，目前在临床上肉瘤多为骨和软组织的恶性肿瘤。软组织肉瘤是一组源于除骨或软骨以外的各部位结缔组织的恶性肉瘤，可来源于脂肪组织、纤维组织、横纹肌组织、平滑肌组织、间皮组织、神经组织、血管和淋巴管、滑膜组织等，其发病率占成人全身恶性肿瘤的1%，儿童全身恶性肿瘤的15%；常见的软组织肉瘤有脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、胃肠间质瘤、血管肉瘤等，主要发生于肢体，约占50%，其余包括胃肠间质瘤、腹膜后及头颈部软组织肉瘤等。在原发性骨的恶性肿瘤中，骨肉瘤占44.6%，软骨肉瘤占14.2%，纤维肉瘤占6.6%，骨髓瘤占6%，尤文氏瘤占4.6%。

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