【我在厦门用经方】温巧梅《桂枝加葛根汤治疗产后颈肩疼痛》

《经方》杂志

第20210922期

桂枝加葛根汤治疗产后颈肩疼痛

作者/温巧梅   厦门市思明区立和中医门诊部

Z女士,34岁,体瘦肤白,唇色偏淡。2021年8月22日初诊。

主诉:产后颈肩疼痛1周。

病史:患者第二胎剖宫产后第六日洗了头发,当日下午自觉左侧颈肩酸痛,因天热睡竹席,次日清晨右侧颈肩亦酸痛,程度逐渐加重,影响睡眠,热敷不减。汗多,空调调至28、29℃仍觉恶寒。纳佳,乳汁量多,口中和,大便不成形,日一次,小便正常。恶露量一般,剖宫产切口恢复良好。

查体:舌淡红,边齿痕,苔白。

诊断:产后肩痹病。
拟方:桂枝加葛根汤加炮附片。
方药:桂枝10克,炒白芍10克,蜜甘草10克,葛根25克,炮附片10克(先煎30分钟),红枣20克,生姜20克(自备),5剂,每日一剂,水煎早晚饭后半小时温服。
2021年8月29日微信随访,服上方后颈肩疼痛、恶寒基本缓解。
按:1.根据《伤寒论》第14条“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”,患者产后,因洗浴及卧竹席后受寒,引起颈肩疼痛,伴恶寒、汗多,符合太阳病桂枝加葛根汤方证。疼痛明显,加炮附片温阳散寒止痛。
2.患者为体瘦肤白易汗的桂枝体质,选用对病又对体的桂枝加葛根汤,随症加附子,一诊病愈。体现了黄煌经方“方-病-人”三角诊疗模式的高效性。
(0)

相关推荐

  • 六经辨证治疗咳嗽-- 太阳病咳嗽

    六经辨证治疗咳嗽-- 太阳病咳嗽  太阳咳嗽 太阳病咳嗽,具有太阳病的特点,也就是太阳病所具有的特点,所以我们要辨别一个患者的咳嗽,是不是太阳病的咳嗽,那么我们就离不开对太阳病提纲的理解和掌握,< ...

  • 黄煌先生经方医案   玉屏风散合桂枝加葛根汤治疗过敏性鼻炎案

    玉屏风散合桂枝加葛根汤治疗过敏性鼻炎案 秦某,男,56岁.因过敏性鼻炎经常发作经病友介绍于2005年09月10日就诊于江苏省中医院黄师处.当时咳嗽阵作,咽痒且咽喉疼痛.鼻干.易流口水,血压偏高.大便偏 ...

  • 桂枝加葛根汤治疗颈椎病、鼻炎 – 经方派

    李某,男,37岁2019年10月15日初诊. 主诉:后颈部僵硬难受两年,慢性鼻炎多年.近日因天气变冷后加重来诊. 现病史:患者患鼻炎多年,每遇冷风即鼻塞流涕打喷嚏:因长期低头工作,两年前脖子发硬发酸, ...

  • 经典经方医案分享:桂枝加葛根汤医案

    桂枝加葛根汤 [组成]葛根四两芍药二两生姜三两甘草二两,炙大枣十二枚,擘桂枝二两,去皮 [方歌]桂加葛根走经输,项背反汗濡,解肌祛风滋经脉,用治柔痉理不殊. [功用]解肌发表,升津舒经. [主治]风寒 ...

  • 【经方使用手册】桂枝加葛根汤

    桂枝加葛根汤是经典的太阳病方,传统的调和营卫.解肌升清方,具有止汗.松项背.利头目的功效.现代研究提示能改善头面部供血,解除颈背部肌肉痉挛等.适用于以头项强痛.自汗为特征的疾病. [经典配方] 桂枝五 ...

  • 经方医案之桂枝加葛根汤治疗颈椎病

    颈椎病又称颈椎综合征或颈臂综合征,是颈椎间盘退行性变引起的,与长期过度劳累.急性损伤等因素有关,病人常会出现颈背疼痛僵硬.上肢麻木.头晕目眩等症状.颈椎病的中医辨证分型可有如下几种:1.风寒痹阻型:患 ...

  • 经方桂枝加葛根汤治疗颈椎病

    颈椎病以老年人多见,年高多肝肾亏损,正气亏虚,风邪之气乘机侵袭机体,则使颈肩部经脉拘挛,肌肉气血凝滞而痹阻不通,筋曲不伸,僵凝疼痛而发病. 治宜祛风散寒,解肌舒筋,温经舒血.  故用经方"桂 ...

  • 【来稿选登】温巧梅《五积散治疗湿疹案》

    第20210315期 五积散治疗湿疹案 温巧梅/厦门市立和中医 Z先生,43岁.2020年11月19日初诊. 体貌:形体中等,面色暗,毛发浓密,皮肤粗糙. 主诉:全身泛发丘疹伴瘙痒2月余,加剧一周. ...

  • 经方心裁(87)桂枝加葛根汤:妊娠外感汗出、经行颈项疼痛

    桂枝加葛根汤[原文]太阳病,项背强zaozi002zaozi002,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之.<伤寒论>(14)[组成与用法]葛根四两 麻黄三两,去节 芍药二两 生姜三两,切 甘草二 ...

  • 桂枝加葛根汤合肾着汤加味治疗头痛腰痛 – 经方派

    王某,女,57岁.2013年1月28日初诊. 主诉:阵发性头痛.汗出伴颈腰背痛2个月余. 病史:2个月前,患重感冒头痛身痛发热,在诊所输液治疗5天.输液时加有地塞米松针,当时总是出汗.此后,每天动辄出 ...