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冠心病验方一则(供中医学术交流参考)

养心定志汤

组成:
太子参,茯神(茯苓),菖蒲 ,远志,丹参,桂枝,炙甘草,麦门冬,川芎,五味子,延胡索,龙骨1。
功能:
益心气补心阳,养心阴定心志。
主治:
冠心病。

临证加减:
①心肝失调者加 小麦、大枣;
②若高血压性心脏病,亦可用此方去龙骨,加决明子、川牛膝、杜仲;
③肺源性心脏病,可加银杏、天冬、生地、杏仁,去川芎。

湘医仁语:

此方乃京城名医 蒲甫周 弟子 高辉远方。

冠心病属(胸痹、心悸、真心痛)范畴。 多见于老年患者,临床常呈现心动悸、脉结代、 心绞痛、疲倦乏力、胸闷气短或烦躁汗出等证候。

乃本虚标实之为病,本虚则心气不足、心阳虚损、心阴失养、心志不宁;标实则气滞血瘀、痰饮阻滞。故治疗宜标本兼顾,以治本为要。

养心定志汤系以定志丸、桂枝甘草汤、生脉饮加丹参、川芎、延胡而成,是治疗冠心病的通用方剂。

《千金方》定志丸用太子参益 心气;茯苓佐参调心脾;菖蒲、远志通心窍以定志;龙骨镇静以安心神,立意有“补心强志”的 作用。桂枝甘草汤,辛甘化阳, 以补心之阳。生脉饮酸甘化阴以养心之阴。总合有治虚为本的功效。再加丹参、川芎以活血化瘀,延胡以理气止痛,收治标之用。经多年的实践验证,效果较为满意,药简力专,对心气不足,心阳不振,心血瘀阻而设计,在临床中,如果舌苔厚腻胸闷,夹痰,常加瓜蒌,薤白,宽胸理气化痰。

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