用深呼吸减少呼吸的次数！他们用比头发细十倍的线缝起“破碎人生”
在哈尔滨市第五医院手外分院聂广辰医生的电脑中，始终存着两张照片：一张是两个断指，另一张是一个孩子正在写字。孩子那铅笔写成的小字普通无奇，但聂医生却对说：“看，这字写得多好，像不像一件艺术品？”原来，这个孩子是几年前的一个患儿，因为一次农机的意外，孩子的食指和中指同时断了，也就是聂广辰电脑里的第一张照片。后来通过医生的手术缝合，让孩子两根手指里细如发丝的血管重新得以血运。
为了让这些患者能和正常人一样生活，聂广辰医生经常连续10个小时坐在显微镜下，不断用深呼吸减少呼吸的次数，因为呼吸般细微的振动都会让血管对接出现误差。医生们知道，他们只有两至三次机会，如果失败了，血管就会因为炎性反应而变脆，软组织也会因为缺血而加重坏死……医生们说：“我们在用比头发丝细十倍的线缝起患者的断指、断掌，让他们可以和正常人一样生活，可以写字、做饭，生活可以不必让一次不必要的意外而从此残缺。我们缝起的不仅是血管，而是他们已经破碎的人生。”
男孩两根手指被农机撕断
缝合血管用了8个小时
“后来那个孩子写字给我看，我觉得这篇字简直是艺术品。”虽然已经是两年前的事，但是聂广辰仍记忆犹新，他看着电脑里的这张照片，血在荧光屏后早已经凝固了，但是当时那惊心动魄的场面仍然历历在目：那天他正在医生办公室，一群人哭喊着抱着一个男孩闯了进来，那是他第一次认识健强（化名），孩子面色苍白，不断地啜泣着，当孩子伸出手的时候，聂广辰看到一只血肉模糊的小手，手上没有食指和中指。“是农机送成的脱套伤，这是较为严重的伤害，修复也是困难重重。”聂广辰说。
脱套伤是医生们常说的一种术语，就是筋骨、皮和血管以不规则的状态撕开。聂广辰说：“这不同刀斧伤，如果是刀伤，两面的肌肉和血管都是齐的，只要找到血管并缝合即可，而脱套伤则不同，断指和手掌两端是以不规则的形式抽出来的，软组织大面积损坏，需要高难度的手术，将血管重建起来，让断指能保证血运，这样就可以成活了，在教科书上，缝合脱套伤需要三步：找到血管，用细线缝合，再让血管通血，但实际的情况太难了。”
首先，医生们需要在已经撕烂了的断指中找到血管，需要找到两根动脉和四根静脉，掌端的动脉比较好找了，渗血的地方就是，但是断指端的动脉在哪里？两端的静脉又在哪里？这是考验每个手外科医生最难的问题。经过了八个小时的精细缝合，孩子的手指接上了。
“你看，这小子现在已经能写字了，字写得咋样？是不是很漂亮？过年的时候，他还给我打电话了呢。”聂广辰满脸的幸福，就好像他自己就是那个写字被表扬的孩子。
手指骨被热压机完全损坏
10个小时取脚趾相接
“连接比头发丝还要细的血管是一件很困难的事，更重要的是我们不可以错。我们只有两到三次机会，时间如果太长了，软组织就会因为炎性反应而变性，血管也会因此而变脆，那样就是难上加难。”该院李佳铭医生说。
手外科医生在手术的时候，是几个小时端坐在显微镜下，几乎是一动不动。“那是一个因热压机而受伤的患者，手指骨已经完全损坏，需要取脚趾上的一段和手指相连接，相对于脚趾，当然是手指的美观和功能更加重要，所以这是最好的选择。但是机会只有两三次，如果没有成功，他就会同时失去脚趾和手指了。”聂广辰说。
后来同事告诉聂广辰，在那十个小时的时间里，从背后看他动也不动，大约每隔半分钟都会深呼吸一次，之后又恢复一动不动的姿势。聂广辰说，呼吸对于身体来说，是会有细微的颤动的，平时看不出来，也没那么重要，而在显微镜下手术则不同。聂医生说，在直径为0.36毫米血管上做缝合，需要在显微镜下才能操作，而如呼吸般细小的颤动，在显微镜下都是一个幅度很大的动作。人体的血管呈树状，人与人之间差别不大，但手指与脚趾血管的直径本来就会有细小的差别，如果因为呼吸而不断的颤动，那么出现失误的可能性就会增大。
缝合好之后，血运也通畅了，但刚通畅没多久就出现了血管痉挛，再次发生堵塞。补液、升体温、抗凝、解痉挛、松驰血管外膜……聂医生一次又一次的尝试，终于血管不再痉挛，血运畅通了。“在网上看到，有的同行在做完手术后哭了，10个小时一动不动地对合，足够让任何一个人崩溃，其实我挺佩服那个同行的，因为我连哭都没力气。”聂广辰说：“出院的时候，他跟我挥手再见，我真心觉得他挥手的时候特别帅。”
3岁男孩手掌断了
就医时眼巴巴地望着我
“多数手受了重伤的孩子都哭得厉害，而那个涛儿（化名）不哭，他只是眼巴巴地看着我，他也许不知道手掌断了对他来说意味着什么，但他知道他不能用手拿碗吃饭了，从他的眼神看得出，他希望我能帮助他。”李佳铭的手停在一个断掌的照片上，那只小手已经脱离身体，血已经凝结，半个手掌的肉留在了小臂上。
说到这个孩子的时候，李佳铭表情凝重，他说这个孩子的伤名叫旋转撕脱伤，是所有手外伤中最重的伤，缝这个孩子的手用了将近十个小时，在这十个小时里，他的眼中一直是细如发丝的血管，心里想的一直是那双求助的眼睛。
经过清创之后，李佳铭开始给孩子进行血管的缝合。因为涛儿年纪太小、血管太细了，只能用最细的线，这些线还不如正常人头发的十分之一，用肉眼都是看不见的。找动脉、连静脉，李佳铭专心地操作着。
李佳铭了解了涛儿家里的情况，得知涛儿的父母亲都是残疾人，涛儿和隔辈人一起生活，总算是身体健康。经历了这次意外之后，涛儿的右手撕脱了，他未来将会是什么呢？没有手就不能读书写字，就不能挣钱养活自己，但只要这次能成功，涛儿就可以改变已经破碎的人生，而这一切都取决于自己手中的那根比头发丝还细十倍的线。
现在涛儿长大了，快上小学了，几个月前，他写了一篇汉语拼音的字母送给李佳铭。“我们是手外科医生，我们见过太多的伤害与血肉模糊，但看着这篇丝毫没有任何情感色彩的汉语拼音字母，我感觉眼前一热，因为涛儿原本已经破碎的人生被我们缝起来了，我们再多的付出都是值得的。”
来源：龙头新闻