火针练针法

火针操作时要求动作准确、敏捷，尽量减少患者灼刺的痛苦，同时火针经火烧灼后如操作不当则会折弯，烧灼人体，或刺不入所要进入的组织（如指甲等），所以要想火针应用自如，在施针前必须刻苦演练，熟而生巧。

有关火针练针法古往今来医书并未有明确记载，我们遍访针灸前辈，结合我们练针的实践，提出以下几点。

一、练心
练心是指在应用火针前，首先要树立火针治病的信念，具有不畏针、不惧火针的心理。

《针灸聚英》曾明言：“火针甚难，须有屠儿心，刽子手，方可行针”，这就是说施行火针者不能心惧手软，未下针心中先畏惧几分，那针是很难刺准，很难刺入的。要做到不畏针，我们认为首先要了解火针，懂得火针治疗原理，从思想上相信火针，这是其一。其二是要有火针针刺的体验，应由有经验的医生在你自己身上刺火针的体验。如果自己畏火针者，最好不要施针于人。

二、练烧针
练烧针是指练用火将针烧到最红、最热的方法，同时练观色测温法。

火针“烧令通红，用方有功，若不红者，反损于入，不能去病”，所以烧针是火针操作的关键一环。而烧针需要演练。在演练过程中，观察针处于火焰何处，可使针速红；同时要仔细观察烧针过程中火针颜色的变化，一般针体通红并发白温度最高，应演练如何使颜色达此。烧针演练，可用酒精灯或酒精棉球（95%的酒精），点燃后，置针具上，反复演练。

三、练刺准
练刺准，即练习准确刺穴点，刺入适当深度之法。

火针刺穴“准则效佳，不准则疗效差”，同时“深则反伤经络”，“浅则治病无功”。要做到在快速操作中准确刺入穴点，并深浅适中，必须在未刺前反复演练。

（一）无针练指法。拇指、中指、食指合拢，成持针状，尽量捏紧，手腕微背伸，以肘为轴，以前方某物为的，行气到指，屈伸前臂，以臂领腕、领指前行中的。此法反复演练，使臂、腕、指浑然一体，力量集中到拇、食、中指指端，每天最少演练15~20分钟。

（二）持针练刺法。可取报纸10张，装订一起，挂于墙上，高低同眼睛水平，距胸前1公尺。前法持针，选择报纸上的某字，快速刺其，刺完后复原再刺，反复练习，可以先选大字，逐渐选小字，在一行字中顺序刺之。此法练习达每分钟60次，准确率70%，再进行下一阶段练习。

（三）烧针练刺法。可取旧X片2~3张，装订在报纸上，挂于墙上，左手持火，右手持针烧之，达通红后，迅速刺向X光片上某点，始则穿透为至，逐渐达到根据意念要求，深达1层、2层或3层。

（四）换向练针法。完成以上练习后，再练从上向下，从后向前，从下向上等不同方向的刺法，注意要在一定时间中快速准确地刺入为要。

（五）自身练针法。以上练针完成后，要先在自身练针数次。常选穴位：曲池、外关、足三里、丰隆等穴，用细火针，烧针后速刺上穴，体验针感。

以上几法练习完成后，即可施针于患者。当然，练针法是一个基本功的锻炼，在施针于患者后，还应经常按照以上方法反复练习，才会使其操作炉火纯青。