中满分消丸治肝硬化腹水配方、医案

【原方配方组成】白术、人参、炙甘草、猪苓(去黑皮)、姜黄各3克，白茯苓(去皮)、干生姜、砂仁各6克，泽泻、陈皮各9克，知母炒12克，黄芩(去腐，炒)36克，黄连(炒)、半夏(汤洗7次)、枳实(炒)各15克，厚朴(姜制)30克。

【用法】上药除茯苓、泽泻、生姜各另为末外，共为极细末，人上三味和匀，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服100丸，焙热，白汤下，食远服。

肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用。当腹腔内出现过多液体时，称为腹水。肝硬化出现腹水是多种因素综合作用的结果，血清白蛋白减少是引起钠、水潴留最重要的因素，而门静脉高压则是使体液潴留于腹腔内的主要原因。临床表现为腹水，腹部胀大如鼓，纳食减少，食后胀甚等症状。

本病属于中医学“鼓胀”的范畴。中医认为本病是肝血瘀滞、肝络瘀阻所致。临床辨证分型有：气滞湿阻、湿热蕴结、寒湿困脾、肝脾血瘀、肝肾阴虚、脾肾阳虚型。本方可用于湿热蕴结型的肝硬化腹水，症见腹大坚满，脘腹撑急疼痛，烦热口苦，渴而不欲饮，小便赤涩，大便秘结。

根据《甘肃中医》1997，(5)：21，刘永秀报道：以本方主治疗肝硬化腹水40例。显效33例，有效5例，无效2例。总有效率95%。