『御医疗病秘典 』儿 科
儿科
感 冒
感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一，临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。感冒可分为两种，普通感冒为冒受风邪所致，一般病邪轻浅，以肺系症状为主，不造成流行；时行感冒为感受时邪病毒所致，病邪较重，具有流行特征。本病发病率占儿科疾病首位，除了４～５个月以内小儿较少发病外，可发生于任何年龄的小儿。本病一年四季均可发病，以冬春多见，在季节变换、气候骤变时发病率高。小儿患感冒，因其生理病理特点，易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。西医将感冒分为普通感冒和流行性感冒，后者即相当于中医学时行感冒。
药方１
方 名 羌活膏
组 成 人参、羌活、独活、前胡、川芎、桔梗、天麻各１５克，薄荷、地骨皮各９克，甘草６克。
用 法 上药共为细末，炼蜜为丸，如芡实大，每次服用１丸。用姜汤化开送下。
功 能 辛温解表。
主 治 小儿，风寒外感，惊风，发热，喘促，咳嗽，吐痰涎，潮热，抽搐，痘疹初起。
特别提示 注意保暖，以防受凉。
药方２
方 名 徐氏惺惺散
组 成 桔梗、细辛、人参、白术、甘草（炙）、栝楼（根）、茯苓各等份。
用 法 上药共为细末，每次６克，加入薄荷５叶，水煎服。
功 能 补益解表。
主 治 小儿，外感风寒，咳嗽，吐痰，发热。
特别提示 根据天气变化，随时添加衣服，以防受凉。
药方３
方 名 十味参苏饮
组 成 人参、紫苏各３克、茯苓、陈皮、半夏、前胡、枳壳（麸炒）、葛根、桔梗（炒）各２克，木香、甘草（炒）各１畅５克。
用 法 每次６～９克，加姜，水煎服。
功 能 补益解表。
主 治 小儿，感冒，发热，头痛，伤风，咳嗽，伤寒，痰饮凝滞。
特别提示 同药方２。
药方４
方 名 人参羌活散
组 成 羌活（去苗）、独活（去苗）、柴胡（去苗）、人参（去苗）、川芎（去苗）、枳壳（去瓤，麸炒）、茯苓（去皮）、甘草（炙）各６０克，前胡（去芦头）、桔梗、地骨皮（去土）、天麻（酒浸，炙）各１５克。
用 法 上药为散，每次３克，加水２００毫升、薄荷少许，煎至１５０毫升，去渣，温服，不拘服用时间。
功 能 补益解表。
主 治 小儿感寒邪、温病时邪，疮疹，头痛，体痛，壮热，多睡，及潮热，烦渴，痰实咳嗽。
特别提示 同药方２。
药方５
方 名 代茶饮
组 成 苏叶、防风、葛根、桔梗各２.５克，枳壳２克，荆芥、前胡、广皮各２.５克，甘草１克。
用 法 引用姜１片、灯心草２个，代茶饮。
功 能 解表。
主 治 小儿，外感寒凉，微热，鼻流清涕，咳嗽，脉浮缓。
特别提示 不及周岁的婴儿，用此剂量的发散药，表明体质尚强。
咳 嗽
凡因感受外邪或脏腑功能失调，影响肺的正常宣肃功能，造成肺气上逆作咳，咯吐痰涎的，即称“咳嗽”。本证相当于西医所称的气管炎、支气管炎。目前咳嗽在临床上发病率较高，冬春季节及寒温不调之时尤为多见，多发生于幼儿。
药方１
方 名 徐氏加减抱龙丸
组 成 雄黄、朱砂各６克，天竺黄１２克，麝香１.５克，天麻１８克，牛胆南星２７克。
用 法 上药共为细末，煮甘草糊为丸，如皂角大，每２岁多服用１丸，用薄荷汤送下。
功 能 清热止咳。
主 治 小儿，风痰咳嗽。
特别提示 去天麻，就是钱氏抱龙丸。
药方２
方 名 人参半夏散
组 成 人参、陈皮、地骨皮、茯苓、甘草各４.５克，五味子（杵，炒）１克，知母（炒）２克，青皮、天门冬（去心）各１克，桑白皮（炒）３克。
用 法 水煎服。
功 能 补气清热，行气止咳祛痰。
主 治 小儿，心火克肺金，咳嗽，发热，口渴，痰盛。
特别提示 根据天气变化，随时添加衣服，以防受凉。
药方３
方 名 菖蒲煎丸
组 成 人参、石菖蒲、款冬花、桂心、紫菀蓉各３克。
用 法 上药共为细末，炼蜜为丸，每２剂做３０丸，每次１丸，用煎糯米汤化下。饭后服用。
功 能 补益止咳。
主 治 小儿，肺气壅实，咳嗽，咯吐痰涎，喘鸣。
特别提示 同药方２。
药方４
方 名 泻白散
组 成 地骨皮（洗去土）、桑白皮各３０克，甘草（炒）１５克。
用 法 上药共为细末，每次３～６克，加水３００毫升、粳米１００粒，煎至２００毫升，去渣，温服，饭后服用。
功 能 祛火止咳。
主 治 小儿，肺气壅塞，壮热，口渴，气急，咳嗽，喘闷，胸满，短气，痰涎滞塞，口唇深红色。
特别提示 同药方２。
泄 泻
泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以２岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。
药方１
方 名 助胃膏
组 成 人参、白术（炒）、茯苓（去皮）、丁香、木香、砂仁、白豆蔻、肉豆蔻、桂枝、藿香、甘草各３克，陈皮、山药各１２克。
用 法 上药共为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每次服用１丸。用米汤化开送下。
功 能 益气行气。
主 治 小儿，脾胃虚弱，饮食不进，胁腹胀满，肠鸣，久泻不止。
特别提示 兼治小儿呕乳，大便色青，或有时夜啼，脾寒腹痛。
药方２
方 名 益黄散
组 成 陈皮、青皮、丁香各６克，诃子肉１５克，甘草（炙）９克。
用 法 上药共为细末，每次３～６克，水煎服。
功 能 补土散寒。
主 治 脾土虚寒，呕吐，泄泻。
特别提示 注意饮食调养，防止腹部受凉。
药方３
方 名 加减益黄散
组 成 肉豆蔻、陈皮（去白）、诃子皮各１５克，丁香６克，甘草（炙）７.５克。
用 法 上药共为细末，每次６克，加水３００毫升，煎至２００毫升，饭前温服。
功 能 止泻。
主 治 小儿，脾胃虚弱，胀满，泄泻等。
特别提示 同药方２。
药方４
方 名 异功散
组 成 人参（去芦头）、茯苓（去皮）、白术、甘草、陈皮各等份。
用 法 上药共为细末，每次６克，加水３００毫升、生姜５片、大枣２枚，煎至２克，饭前温热服。
功 能 温中和气。
主 治 小儿，虚冷，呕吐，泄泻，不思乳食。
特别提示 凡治疗小儿的虚冷病，先服用此药几次，以正其气。
食 积
食积是因小儿喂养不当，内伤乳食，停积胃肠，脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特征。食积又称积滞。本病一年四季皆可发生，夏秋季节，暑湿易于困遏脾气，发病率较高。小儿各年龄组皆可发病，但以婴幼儿多见。常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。
药方１
方 名 肥儿丸
组 成 黄连、神曲、木香各４５克，槟榔２０个，肉豆蔻（煨）６０克，使君子（酒浸，去皮）、麦芽（炒）各１２０克。
用 法 上药共为细末，用神曲糊为丸，如麻子大，每次服用２０～３０丸。用米汤送下。
功 能 清热消食。
主 治 小儿，肝疳，食积，身体消瘦，二便不调。
特别提示 注意饮食调养。
药方２
方 名 消积丸
组 成 砂仁１２个，丁香９个，乌梅３个，巴豆（去油，取霜）２粒。
用 法 上药共为细末，糊丸，如粟米大，每次服用２～３丸。用温水送下。
功 能 行气消食。
主 治 小儿，食积，面黄，大便酸臭。
特别提示 同药方１。
口 疮
口疮是指以口腔内黏膜、舌、唇、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征的一种小儿常见的口腔疾患。口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮；满口糜烂，色红作痛者，又称口糜。任何年龄均可发生，以２～４岁的小儿多见；一年四季均可发病。可单独发生，也常伴发于其他疾病之中。
药方
方 名 柳叶散
组 成 黄柏（炒）、蒲黄、青黛、人中白（煅）各等份。
用 法 上药为散，敷用。
功 能 清热。
主 治 小儿，有热毒，口疮。
特别提示 注意口腔卫生。
惊 风
惊风是小儿时期常见的一种急重病症，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何季节均可发生，一般以１～５岁的小儿为多见，年龄越小，发病率越高。其症情往往比较凶险，变化迅速，威胁小儿生命。由于惊风的发病有急有缓，证候表现有虚有实，有寒有热，故常将惊风分为急惊风和慢惊风。凡起病急暴，属阳属实者，统称急惊风；凡病势缓慢，属阴属虚者，统称慢惊风。
药方１
方 名 防风导赤散
组 成 生地黄、木通（去节）、防风、甘草各等份。
用 法 上药为散，每次９克，加竹叶少许，水煎服。
功 能 清热定惊。
主 治 小儿，惊风，初犯病。
特别提示 有热加黄芪、赤芍药、羌活。
药方２
方 名 七宝洗心散
组 成 生地黄、荆芥、防风、甘草、黄芩、羌活、赤芍药各等
份。
用 法 上药为散，每次３克，用灯心草、薄荷汤调服。
功 能 清热定惊。
主 治 小儿，烦热，生疮，兼治惊风。
特别提示 平时家长要注意观察小儿的病情，如出现惊风最好立即去医院。
药方３
方 名 天麻防风丸
组 成 天麻、防风、人参各９０克，蝎尾（去毒）１５克，甘草、朱砂、雄黄各４.５克，牛黄３克，麝香１.５克，白僵蚕（炒）４.５克。
用 法 上药共为细末，炼蜜为丸，如樱桃大，朱砂为衣。每次１丸，用薄荷汤送下。
功 能 清热定惊。
主 治 小儿，惊风，发热，喘粗，睡觉多，惊悸，手足抽搐。
特别提示 同药方２。
药方４
方 名 玉柱杖散
组 成 全蝎７个，薄荷１４叶，麻黄７条，白术（生姜自然汁浸透，焙干）１５克。
用 法 上药用温汤泡润，用薄荷２叶裹全蝎１个、川麻黄１条，全部绑缚定，炒至焦黑，然后加入白术，共为细末。每次１.５克，用煎丁香柿蒂汤调下，不拘服用时间。
功 能 定惊。
主 治 小儿，急、慢惊风。
特别提示 同药方２。
药方５
方 名 抱龙丸
组 成 天南星（牛胆制）６０克，天竺黄１５克，雄黄（另研）、辰砂（另研）各７畅５克，麝香（另研）４畅５克。
用 法 上药共为细末，拌匀，炼蜜为丸，如芡实大。每２剂做５０丸，每次用薄荷甘草汤调下１丸。饭后服用。
功 能 定惊。
主 治 小儿，咳嗽，痰实，欲生惊风，有时潮热。
疳 证
疳证是由于喂养不当，或因多种疾病的影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种小儿慢性病症。临床以形体消瘦，面黄发枯，精神委靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征。本病相当于西医营养不良。
药方
方 名 胡黄连丸
组 成 胡黄连、黄连各１５克，朱砂（另研）０.３克。
用 法 上药胡黄连、黄连共为细末，研入朱砂末，填进猪胆里，用淡浆水煮，取出，研入芦荟、麝香各０.３克，为饭丸，如黄米大。每次１０～３０丸，饭后用米汤送下。
功 能 镇惊散热，截疳。
主 治 小儿，疳证。
特别提示 平时要注意饮食调养。
癫 痫
癫痫又称痫证，是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病。临床以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，发过即苏，醒后一如常人为特征。任何年龄均可发生，但以４～５岁以上年长儿较为多见，发病率为０.３％～０.５％。患儿平时可无异常，但易反复发作。呈持续状态者预后不良，部分患儿可有智能落后。
药方１
方 名 妙香散
组 成 朱砂９克，麝香３克，木香（煨）７.５克，茯苓、山药、茯神、远志、黄芪（炒）各３０克，桔梗、甘草（炒）、人参各１５克。
用 法 上药共为细末，每次３克，用温酒或白开水调下。
功 能 补气安神。
主 治 小儿，心气不足，惊痫，或精神恍惚，虚烦，睡眠少，盗汗等。
特别提示 如患有本病，抓紧治疗；忌恼怒，畅情志。
药方２
方 名 酸枣仁丸
组 成 茯神、酸枣仁（炒）、远志、柏子仁（炒）、防风、枳壳（麸炒）各１５克，生地黄（杵膏）１５克，竹茹７.５克。
用 法 上药共为细末，炼蜜为丸，如粟米大。每次７０～８０
丸，用白开水送下。
功 能 清热安神。
主 治 小儿，胆气实热，惊痫，或睡觉不安，惊悸，怔忡。
特别提示 同药方１。
药方３
方 名 牛黄丸
组 成 牛黄（胆制）、全蝎、蝉蜕各７.５克，防风、白附子、天麻、白僵蚕（炒）各４.５克，麝香少许。
用 法 上药共为细末，煮枣肉杵丸，如绿豆粒大，用煎荆芥汤、或姜汤送下。
功 能 清热定痫。
主 治 小儿，风痫，昏闷，抽搐，潮热。
特别提示 同药方１。
五迟、五软
五迟是指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟，五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软，均属于小儿生长发育障碍病证。五迟以发育迟缓为特征，五软以痿软无力为主症，两者既可单独出现，也常互为并见。
药方１
方 名 调元散
组 成 山药１５克，人参、茯苓（去皮）、茯神（去皮木）、白术（去芦）各６克，石菖蒲３克，白芍药（炒）、熟地黄、当归、川芎、黄芪（蜜炙）各７.５克，甘草（炙）４.５克。
用 法 用姜、枣水煎，服用时间随意，婴儿和母亲一同服用。
功 能 补益气血。
主 治 小儿，元气不足，颅囟开解，肌肉消瘦，腹大，面肿，语迟，行迟，神色不佳，牙齿生得迟，诸虚症。
特别提示 及时治疗康复、锻炼。
药方２
方 名 菖蒲丸
组 成 石菖蒲、丹参各３克，赤石脂９克，人参１５克，天门冬（去心，焙）３克。
用 法 上药共为细末，炼蜜为丸，如麻子大。每次２０～３０
丸，饭后用温水送下。
功 能 补益。
主 治 小儿，心虚，语迟。
特别提示 同药方１。
药方３
方 名 川芎散
组 成 川芎、山药、当归、白芍药（炒）、甘草（炙）各７.５克。
用 法 上药共为细末，每次６克，饭后服用。
功 能 补肾。
主 治 小儿，肾不足，齿迟。
特别提示 用干药末擦牙龈，可以长牙齿。
药方４
方 名 地黄散
组 成 熟地黄（酒洗）２４克，山茱萸、山药、茯苓各９克，牡丹皮、泽泻各９克。
用 法 上药中熟地黄杵膏，其他药物共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次２０～３０丸，空腹用白开水送下。
功 能 补肾。
主 治 小儿，肾虚，解颅，行迟，语迟等。
特别提示 同药方１。
药方５
方 名 羚羊角丸
组 成 羚羊角、虎胫骨（醋炙黄）、生地黄（焙）、酸枣仁、茯苓
各１５克，肉桂、防风、当归、黄芪各７畅５克。
用 法 上药共为细末，炼蜜，每次服用１皂子大。用白开水
化下。
功 能 补益。
主 治 小儿，行迟。
特别提示 同药方１。
小儿水肿
小儿水肿是指体内水液潴留，泛溢肌肤，引起面目、四肢，甚至全身浮肿，小便短少的一种常见病症。根据其临床表现分为阳水和阴水。阳水多见于西医急性肾小球肾炎，阴水多见于西医肾病综合征。小儿水肿好发于２～７岁的儿童。
药方
方 名 五淋散
组 成 茯苓、赤芍药各１.５克，栀子（炒）、当归各１克，甘草１克。
用 法 引用灯心草１０根，水煎服。
功 能 补益清热。
主 治 小儿，膀胱有热，水道不通，或小腹肿胀。
特别提示 及时治疗，注意调护。
胎 黄
胎黄以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为特征。因与胎儿禀赋因素有关，故称“胎黄”。胎黄分为生理性与病理性两类。生理性胎黄大多在生后２～３天出现，４～６天达高峰，７～１０天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后２４小时内即出现黄疸，３周后仍不消退，甚或持续加深，或消退后复现，均为病理性黄疸。
药方１
方 名 地黄汤
组 成 生地黄、赤芍药、川芎、当归、天花粉、猪苓、泽泻、茯苓、茵陈、甘草各等份。
用 法 每次用１５克，水煎，吃奶前母亲服用，并略滴入小儿的口中一些。
功 能 养血祛湿，清热退黄。
主 治 小儿，因母亲受热，传于胎儿，小儿生下后，遍体、面目皆为黄色，颜色为黄金色，壮热，大便不通，小便像栀子汁，不想吃乳，啼哭不止。
特别提示 母亲忌食辛辣之物。
药方２
方 名 生地黄汤
组 成 生地黄、芍药、川芎、当归各等份。
用 法 每次服用１５克，水煎，母亲服用，并滴入小儿的口中几滴。
功 能 养血祛湿，清热退黄。
主 治 小儿，因母亲食用酒、辛辣食物，生热，传于胎儿，小儿生下之后，遍体、面目皆为黄色。
特别提示 母亲忌食酒、辛辣食物。
脐 风
脐风之名出枟千金要方枠。又名撮口脐风、四六风、锁口风。脐风是因断脐处理不洁，感染风毒所致。以婴儿唇青口撮，牙关紧闭，苦笑面容，甚至四肢抽搐、角弓反张为主要表现的痉病类疾病。脐风预后险恶，病死率高，应积极预防和治疗。本病相当于西医所说新生儿破伤风。
药方１
方 名 经验五通膏
组 成 生地黄、生姜、葱白、莱菔子、田螺肉各等份。
用 法 上药共捣烂，放在脐的四周，一手指左右厚。
功 能 养血解毒。
主 治 小儿，脐风，撮口。
特别提示 大概２个小时后，小儿放屁、泻下后即痊愈。
药方２
方 名 大连翘汤
组 成 连翘、瞿麦、荆芥、木通、赤芍药、当归、防风、柴胡、滑石、蝉蜕、甘草（炒）各３克，栀子、黄芩各１.５克。
用 法 上药共为细末，每次６克，加紫草水煎服。
功 能 清热解毒。
主 治 小儿，胎热，脐风，小便不通，诸般肿毒。
特别提示 热甚加大黄。