排便费劲就是有问题！调理先干后稀的“亚健康”便便，3碗粥水解决

大便是宝宝肠道健康的晴雨表，“香蕉便”更是各位家长眼里的“模范便”。

但是，有一种便便，有点复杂，很多家长都在后台询问，都表示孩子有这样的情况：

刚开始“嗯嗯”的时候很费劲，要等蛮长时间才能拉出来。

接下来就会轻松很多，但是拉到最后又有点偏稀。

这种情况，宝宝到底是脾虚还是积食？是便秘还是腹泻？似是而非，家长还真不好判断。

不怪家长辨证不出，这种先干后稀的“亚健康”便便太能迷惑人——看上去似乎正常，但其实只是“长得正常”的问题生，是“假优等生”。

我教给家长：只要宝宝排便有费劲的感觉，或蹲在马桶上要很久才拉——无论后期多顺畅，这其实就是一种大便不正常的信号。

“假优等生”的幕后主使

还是脾胃问题

一般来说，宝宝的大便先干后稀，有两个原因：

① 大便在肠道内停留时间不同

首先要说明的是，如果宝宝只是偶尔排便时先干后稀，也可以算是正常现象。

通常除了一日三餐，一般孩子都要加上午餐和下午餐，有的还有睡前宵夜。

早餐食物入腹后形成的便便，在肠道内停留的时间，肯定比晚餐形成的便便要长，水分流失也相对多一些。

更不用说很多宝宝2~3天甚至更长时间才会排一次大便，宿便就更多。

所以，宝宝偶尔出现先干后稀大便——但排便没那么费劲，这一般属于大便在肠道停留的时间不同导致的，是可以接受的。

注意 ▶

只要孩子定期排便且有规律，排便时无痛苦感，便便性状正常，那么，排便频次较长一些并不一定属于便秘。

② 脾胃虚弱

但宝宝如果长期大便先干后稀、排便前期十分费劲，就不符合理想大便的标准。

从中医的角度辨证，这是脾胃出了问题。

家长可以仔细观察宝宝排便，看看是否有以下2种情况：

前段干结：脾气虚、胃阴虚

我常说，宝宝的五脏六腑是彼此相联系的。

脾气虚

脾土生肺金。如果脾比较虚，运化能力不强，营养精微无法向上运化，肺就得不到滋养。

而肺和大肠又互为表里。肺气虚时，肠气也不足，因此没有足够的动力蠕动，将排在前列的便便推出体外，刚开始排便就会困难。

胃阴虚

此外，排便不正常的宝宝还可能是胃阴亏虚。

胃中的津液不能下润，肠道津液就不足，转而吸收大便中的水分给自己补给，导致前段的便便容易干结。

所以，归根结底，脾气虚、胃阴虚是导致宝宝大便前段干结的主要原因。

只不过，这种情况比气虚便秘要好一点，情况没那么严重，所以宝宝不至于完全拉不出。

后端溏稀：脾阳不足

脾虚生湿，湿浊滞留在体内，就容易出现大便溏稀。

家长要注意观察，宝宝如果吃得过于丰盛，脾胃稍有些怠倦，那几天就会出现先干后稀的大便。

这个并不难处理。只要清淡饮食、合理助消化后，即可恢复正常。

这几天可以这样吃：

宜吃好消化、软烂、清淡、性平的食物

少吃难消化、滋肥厚腻、过寒过燥的食物

如果长期都是大便越到后面越稀，脾阳不足、脾胃虚弱肯定是没跑的了。

脾胃虚弱就健脾？

得先问问消化系统的意见！

发现宝宝的脾胃出了问题，家长就要把脾胃亏缺的气虚、阴虚、阳虚补足。

大便先干后稀，和便秘还是不同的，不能当便秘处理，更不能盲目给宝宝吃清热通便的药物。

推荐用药

一般情况可以不用药， 但如果宝宝大便经常先干后稀，可以给宝宝服用健脾益气的药物，如：

小儿启脾丸

小儿健脾散

参苓白术散

儿康宁糖浆

*具体剂量，视宝宝体质、年龄、病情发展而定。

这里要提醒家长们注意：

我们常说，给宝宝健脾，一定要在宝宝消化好的情况下才可以吃健脾药物或方剂。

也就是“10秒消化判断法”中舌苔、口气、大便、睡眠四项都要正常才行。

但本身大便先干后稀的宝宝，就需要调理脾虚，那大便不正常，还能健脾吗？

有这种情况的宝宝，可以先暂时忽略大便这一项，主要看舌苔、口气、睡眠是否正常。

▶ 若这三项中有一项不正常，就需要先消食导滞，才能再健脾温补。

▶ 若这三项都很好，只是大便有问题，则可以在此时适当健脾。

大便容易先干后稀的宝宝，在日常饮食喂养上要注意什么呢？🔽

推荐食物：

补脾益气、醒脾开胃的食物： 

粳米、籼米、锅巴（锅焦）、薏米、熟藕、栗子、山药、扁豆、牛肉、鸡肉、牛肚、猪肚、鳜鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、土豆、香菇等。

   忌吃食物：

① 性质寒凉、易损伤脾气之物：

苦瓜、冬瓜、茄子、芹菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆等。

② 味厚滋腻、阻碍脾气运化之物：

甲鱼、牡蛎肉等。

③ 利气消积、易耗伤脾气之物：

荞麦、白萝卜、香菜、山楂等。

对付先干后稀的便便，还可以用以下3种温和的食疗：

葡萄干粥

材料：粳米50g，葡萄干10g。

做法：粳米下锅，加约5碗水，煮到九成熟，加入葡萄干，共同炖煮至稀烂即可。

功效：养胃健脾，适用于脾虚贫血者。

适用年龄：1岁以上宝宝可服。蚕豆病宝宝可以服。

小米枣仁粥

材料：小米50g，酸枣仁10g。

做法：小米下锅，加约5碗水，煮熟后放入酸枣仁搅匀，再煮20分钟。

食用时，酸枣仁不吃，可加少量蜂蜜调味，每天服用2次。

功效：补脾润燥，适用于大便干燥的情况。

适用年龄：1岁以上宝宝可服。蚕豆病宝宝可以服。

茯苓扁豆红枣汤

材料：茯苓10g，白扁豆10g，去核红枣3枚。

做法：材料加水放入炖盅，隔水炖1个小时即可。

功效：健脾益气。

适用年龄：3岁以上宝宝可服。蚕豆病宝宝可以服。

许尤佳育儿堂（xyjyet）

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用指端或掌根按揉肚脐上方中脘穴

清大肠经 / 100次

自虎口推向食指指尖

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用手掌或四指摩先顺时针摩腹再逆时针摩擦肚脐周围

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