影像科与门诊医生骨龄鉴定数据不同，该相信谁？

家长咨询:徐医生您好，孩子现在9岁4个月，父亲身高166，母亲153（月经大约在11岁）。骨龄报告书写10.1岁骨龄，而医生判断11岁骨龄，挺吓人，请问：1.目前你能测下孩子骨龄多少岁吗？更相信你的判断？不药物干预下，大概率身高多少能预测吗？2.常见药物干预方案有哪些，干预后大概率身高多少？副作用重点说一下。3.目前少零食饮料和外卖，每周2次1小时游泳，还有哪些利于长高的注意事项和方法，谢谢。

鉴定:依据中华05标准RUS-CHN法鉴定计算出数据为10.3岁骨龄，依据(中华05标准投射预测法)当前骨龄与基数身高预测未来身高为157至163.中间值160。

分析:目前临床骨龄鉴定判断标准有多种，最早的骨龄鉴定有图谱法，最大特点就是看到籽骨女孩11岁，男孩13岁骨龄，许多临床门诊医生还在使用，比较简单易学容易掌握，缺乏准确性不高，而大医院影像科有的医生学过TW法，CHN法，中华05标准，当然最新行业标准是中华05标准。所以如果家长遇到数据有差异，尤其是目前许多门诊医生图谱法骨龄数据错的离谱，挺吓人，家长一定要格外小心，许多家长由于相信利用图谱法判断骨龄误用药而后悔的病例挺多的。

另外，家长发现孩子生长发育有异常给孩子检测骨龄，一定要掌握了解二个知识点，一是你找的医生用的什么标准鉴定骨龄的，许多家长完全相信任何医院医生的判断与建议，恰恰在这行业中骨龄鉴定，由于全国门诊医生大多数用的是图谱法，少部分医生用TW法CHN法，使用中华05标准鉴定骨龄更少了，第二知识点，使用药物前一定格外小心要考虑清楚，因该太多家长使用药物后一二个月由于更多了解骨龄重新鉴定骨龄与药物副作用后而后悔的。有些孩子真没有必要花几十万打抑制针与生长激素，包括是因为由于骨龄鉴定数据出错，还有的是家长与医生沟通不畅导致，还是家长遇到了推销药物医生的坑，事后还真难判断，所以家长只能事先谨慎，多咨询一下第三方平台骨龄鉴定与专业医生多沟通，客观来判断。

我是徐永剑所长，从事儿科工作20年，擅长中华05标准骨龄检测鉴定，性早熟，矮小防治，由于时间仓促，手写编辑如有不足之处望见谅，如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。欢迎大家来了解更多知识，与徐所长沟通交流。