阴道炎...阴道瘙痒...知柏地黄丸加味...哈荔田

21.知柏地黄丸

知母、黄柏各40克，熟地黄160克，山茱萸（制）80克，牡丹皮60克，山药80克，茯苓、泽泻各60克。

本方可治湿热，湿热之由多端，其临床表现、治疗也各异。

*如郁怒伤肝，肝郁化火，湿热内生，病见阴痒甚、烦躁易怒、胁痛便秘、带下量少，用加味逍遥化裁。

*肝热脾虚，脾湿夹热，湿热内生，症见阴部奇痒或疼痛、口苦苔腻、溲赤便秘、带下量多、质稠气秽，方用龙胆泻肝汤加减。

*阴虚火旺，肝克脾土，亦可形成湿热，多见阴部干燥、灼热瘙痒、带下量少色黄、头目眩晕、耳鸣腰酸等症，可用知柏地黄丸加减。

*若证有兼见，用药也宜互相配伍斟酌。

*外用药一般用之坐浴熏洗，常选蛇床子、黄柏、苦参、地肤子、紫荆皮、百部、蒲公英、枯矾等。

*对于因痒而搔破皮肤者可用紫荆皮、黄柏适量，研细面，或配珠黄散以香油调成糊状，摊于消毒纱布，贴患处。

*病近愈则以成药缓调，巩固疗效。

*肝郁化火者常用加味逍遥丸之类。

*阴虚火旺者常用知柏地黄丸、六味地黄丸、二妙丸之类。

*湿热盛者多用二妙丸或三妙丸等，有时又可两种或两种以上成药配合应用以恰病机。