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普门子
对于老年痴呆，余实在没有什么研究，更谈不上经验！
但前些日子，一对小两口带着老人----女士的母亲来到门诊要求治疗。
患者60出头，年龄也不算大，脏腑还算健康，就是“痴呆”了：语言不清、走路不稳、不识数，看上去也有点傻！
没治过心里没有底，但面对患者家人的信任也只好试试看了。
把脉看舌，断为心阳虚弱、痰迷心窍。
处以补心阳、化痰浊，另配合针灸治疗。
方药：附片40先煎 干姜30 炒白芍15 肉桂10 砂仁15后下 人参20 白术15 云苓30 石菖蒲15 益智仁30 覆盆子30 麦芽30 神曲30 内金15 炙甘草5 菟丝子30 仙灵脾10 桃仁10 丹参15 川芎10
水煎服，日一剂。
结果，10天后患者走路就稳得多了，表情也好了一些；继续治疗10天，已经识数了，还可以说几句话了，并能认识我们的医生小张、小卢啦！大家由衷地感到开心！
之后，又看了一位大老板的母亲，70多岁，不能走路，不会说话。因为家境富裕，好药就敢开啦，诸如麝香、人参、西洋参的都开上了；吴医生、小卢的针灸也跟上去了！
奇迹又出现了：10天后老人识数啦：我伸出一个手指问她是几个？她说一个；伸出二个、三个手指也知道。
效不更方，继续治疗。15天后再诊：患者已经可以走路啦！
大家都感到惊讶，效果怎么这么神奇？！
目前就治疗这两个病例，还谈不上经验。
“***尚未成功，同志尚需努力”！还需要继续努力、不断研究。
但，我们依稀看到老年痴呆改善、治愈的希望！
祝天下所有老人健康长寿！
法派创始人 老年病--即将面对之主题。中国进入老龄化之故。
中医不迷信，不恐惧，不疑惑。
不迷信科学，而追求辨证论治，整体察病，天人合一而融科学入健康之道。
不恐惧**，而追求自由，奉献，无证而服务于需要。
不疑惑权威，而追求疗效，有效就是硬道理，管什么病？什么专家？
绿衣 我个人认为老年痴呆多数按肾精不足，痰淤阻窍论治。年老肾精亏乏，髓海空虚而神不足，同时痰淤浊阴之邪阻于清窍而发病，楼主用药经准确辩证，又顾及的比较全面，所以效果很好。向您学习。
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罗浮山 四诊不全。方药太杂。祛邪扶正同施。但主次不明相互牵扯。标痰不去。本就难复。病情虚实夹杂。本虚表实不可一步到位。病好了效果不会巩固的。
普门子 翁女士，86岁，上海市闵行区银都3村。
2009年12月25日初诊：身痛，健忘，多疑，寐差，步履蹒跚，瘦弱畏寒，食纳不香，大便干2--3日一行，曾到瑞金医院检查诊为“骨质疏松”、“老年痴呆”，与西药治疗效果不显，随来我院就诊。
刻诊：舌质淡、苔白根稍腻，脉沉细弱。
辨证：心肾阳虚。
治法：温补心肾阳气。
方药：附片40先煎 干姜30 炒白芍15 肉桂10 砂仁15后下 人参20 白术15 云苓30 石菖蒲15
制远志15 益智仁30 覆盆子30 生龙牡各30 磁石30 麦芽30 神曲30 内金15 龙齿30
炙甘草5 菟丝子30 仙灵脾10 山楂30 谷芽30 黄精15 橘叶10 蒲黄20 桃仁10 丹参15
川芎10
?? 七剂，水煎服，日一剂。
2010年1月3日复诊：药后诸症减轻，身痛明显减轻，寐稍安，饮食增，大便调日一行，舌脉同前。
效不更方，原方继续七剂。
2010年3月2日再诊：患者儿子代述（不好意思上海话余听不懂---尽管在沪工作生活了7年了），老人年前一直很好，最近上述症状又现。
查：舌质淡苔白，脉沉细弦。
处方：前方加舒畅肝木之品首乌、乌梅、桂枝等七剂，观察。
普门子 先谢谢斑竹和绿衣兄的厚爱！
本人用方自己感觉也较繁杂，在国营医院时开出的方子老是怕熟人看到----大方子犹如打洋炮，有网络原野、无的放矢嫌疑；不在国营做了，再开大方则有赚钱生财的嫌疑。但不管怎么看，我的意见还是“不管白猫黑猫，逮住老鼠才是好猫”，疗效才是硬道理！自己干不同于在国营，一次没效病人就不会再诊了，很少会给你第二次机会的。
再就是，本人医道尚浅，未达到轻可去实、四两拨千斤的境界，网络原野也是不得已而为之的无奈之举。
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罗浮山 感同身受。过的海就是神仙。痰为百病之源。而生痰之源不涉及。舌质淡。苔白根稍腻。脾家也虚。如此恐有反弹之说。此是我个人理解。共学习。
联想的风 很多慢性病的后期都是虚实夹杂的，辨证起来很难，需要很好的梳理---即辨证的过程，楼主的经验值得学习。
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普门子 老年痴呆按西医的理论属于脑病，中医多按肾虚论治，我们认为本病应属于中医心病范畴，应从心论治。《黄帝内经》云“心主神明”，也就是说我们大脑的思维等活动是心的作用，或者说是由心脏来管理的。所以，我们将老年痴呆划入中医心脏病的范畴。相信同行们可以理解；患者也可以接受。临床实践证明，从心论治老年痴呆效果理想，与按肾、按脑治疗效果不同。
现代医学认为，老年痴呆，即老年痴呆症，是阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合型痴呆的总称。阿尔茨海默病是指发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
血管性痴呆，多伴有高血压，有反复多次的小卒中发作，一次比一次加重，易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳，甚至偏瘫、肢体麻木，脑CT检查可发现脑梗塞、脑出血病灶，渐渐形成血管性痴呆。
混合型痴呆，是指以上两种情况的混合体，即既有阿尔茨海默病，同时还有脑血管的病变。
目前，尚无特效药物治疗老年痴呆。
