那些冬天不怕冷的人，到底和我们有什么地方不一样？
作者：郑堃（急诊科副主任医师）
最近天气变化无常，早晚温差很大，这正是人们“乱穿衣”的季节。有人早早地穿上了秋衣秋裤，甚至披上了小棉袄；而有的人还是单衣单裤，甚至有时还穿着短袖。
同样的气温下，为什么有些人那么怕冷，有些人却非常抗冻呢？我们今天就来聊聊这个话题。
一、人是怎样调节体温的？
人和高等动物的深部温度是相对稳定的。各组织器官正常生理代谢会产生热量，为了维持体温在恒定的范围，皮肤表面又会通过热辐射、传导、对流、蒸发等形式散热，体温调节机构通过调节产热和散热的速度，使两者达到动态的平衡。
如果机体暴露于寒冷环境中，可刺激交感神经兴奋，引起肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等激素的释放，机体代谢速率明显增快，肌肉也可出现寒颤、紧张度增加，产热显著增加。与此同时，寒冷刺激可使得皮肤血管收缩，血流量剧减，散热也因此大大减少，身体表层可起到一个“隔热器”的作用。
如果说有些人比较不怕冷，要么就是他身体产热的速率比较高，要么就是他身体能够通过调节使散热的速度减慢。
二、哪些差异会使人有怕冷和不怕冷的差别？
1、年龄
大家都知道，小孩子就像个“小火炉”，身上总是热乎乎的，从来都不怕冷。而老年人遇到稍微有点降温，就不得不穿上毛衣、棉袄了。这是因为小孩子的新陈代谢旺盛，产热量大，而随着年龄的增长，新陈代谢速度越来越慢，就会变得越来越怕冷。
2、性别
男性一般较女性更耐寒，可能是因为男性的活动量更大一些，身体产热更多。
3、体形
身体肥胖者脂肪层较厚，散热速率慢，比瘦子不怕冷的更多一些。（但也不是绝对的，下面马上会提到。）
4、基础代谢率
基础代谢率高的人，产热较多，一般怕热不怕冷，比较极端的例子就是甲亢患者。这类患者往往由于平时消耗的身体能量较多，人明显比较瘦。反过来说，还有一类人，由于平时基础代谢低，体内能量消耗少，反而易发胖，同时还容易怕冷。
5、运动
经常运动的人、日常从事体力工作为主的人，就比久坐不动的人身体产热量要高，相对更不怕冷。
6、饮食
喜欢高蛋白饮食的人，耐寒能力也会增加，这是因为摄入蛋白质可以产生特殊的动力效应，使身体产热增加。
7、某些疾病
比如甲状腺功能减退、贫血、身体虚弱、营养不良等患者都怕更冷一些。
8、长期的生活环境
生活在温暖和炎热地区的人，身体散热能力相对更好，而保持体温、抵御寒冷的生理机制发展相对就弱一些。而长期生活在寒冷环境中，机体自然会发展出对寒冷更强的适应能力。同理，如果一个人从小遇到冷天就包裹得严严实实的，从来没有经过耐寒训练，那么他也会明显地表现出更加怕冷。
三、怎样才能让自己更耐寒？
1、经常接触寒冷。
身体适应寒冷的能力是可以逐渐“练”出来的。老话说“春捂秋冻”，说的就是面对环境温度的变化，要给身体一个逐渐适应环境的训练过程。但是一定要注意循序渐进，要根据个人的身体条件来进行，绝对不能操之过急，也不能超出一定的限度。
2、坚持运动锻炼。
要锻炼耐寒能力，就需要多在寒冷环境中运动，每天一小会，贵在坚持。运动不仅能够使产热增加，帮助抵御寒冷，同时也锻炼了心肺功能，增强了身体体质和对疾病的抵抗力。
3、加强营养。
尤其是女性，要注意多补铁，改善贫血的状况。在保证各类营养均衡的前提下，可以注意补充肉类，猪肝，动物血制品及多高蛋白食物。
4、养成好的生活习惯。
老呆着不动的人最怕冷。所以平时可以尝试少乘车，多走路；少玩电脑、手机，多参加体育运动；少呆在空调房，多到户外去活动。
四、然而扛冻也要有限度
虽然耐寒能力可以通过训练加强，但是人与人之间的身体素质还是有差别的，不能一味跟别人比拼，训练也不可能一蹴而就。
有些人为了面子，要风度不要温度，就很有可能使免疫力降低，更容易出现感冒，甚至支气管炎、肺炎。同时如果患者本来就有关节炎，低温可能会使疼痛加剧。
对于中老年人来讲，寒冷还很容易诱发高血压、冠心病、急性心梗、急性脑梗塞、脑出血等心血管系统危险事件。所以对于本身就有心血管病的患者，我们还是主张在气候剧烈变化时，要积极保暖的。