精索静脉曲张，为何总是左侧蛋蛋中枪？

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蛋蛋之于男性的重要性不言而喻，然而，有一种常见的男性生殖系统疾病，让蛋蛋经历着不育的悲伤，这就是精索静脉曲张。精索静脉曲张是导致男性不育的常见病因，很多患者对此“小病”羞于就医或者一知半解而贻误病情造成了终身的遗憾，所以，对于疾病的全面了解和及时诊治尤为重要。

有趣的是，精索静脉曲张多发于男性左侧蛋蛋，到底是什么原因呢？解答这个问题之前，我们先来了解一下精索静脉曲张这种疾病。

精索静脉曲张，到底是什么病？

顾名思义，精索静脉曲张是一种血管的病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致进行性睾丸功能减退。

精索精脉曲张通常无明显症状，多在常规体检时发现，或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块，或因为不育就诊时发现。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状，久站、步行后症状可加重，平卧后可缓解或消失，有的还出现阴囊潮湿多汗。

好好的蛋蛋，为何会曲张？

精索静脉曲张的病因复杂，目前比较明显的原因有：1.静脉行程长、静脉内压力高；2.精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能不全，这与发育有关系；3.其他疾病比如肾积水、后腹膜疾病、胡桃夹综合征等引起继发性的精索静脉曲张。

反正就是，一言不合就曲张，蛋蛋很忧伤。

精索静脉曲张，如何影响生育？

先看一组数据：

1、精索静脉曲张发病率约占男性人群11.7%。

2、精液异常男性的精索静脉曲张发病率约为25.4%。

3、精索静脉曲张伴不育症的发生率为35-40%。

4、继发性男性不育症患者的精索静脉曲张患病率约为71%-85%。

再说作用机理：精索静脉曲张可以引起睾丸组织细胞损害，导致生精细胞本身及生精坏境的破坏，造成精子质和量的改变，从而造成不育。

再往深了研究，精索静脉曲张如何损害睾丸组织，其可能原因有以下几点：

①精索静脉内血液滞留，使睾丸局部温度升高。睾丸是个喜凉不喜热的器官。温度的上升导致带有一定温度的血液无法顺利回流，热量积聚在睾丸周围从而损伤睾丸生精。

②静脉血液有收集我们机体排弃物的功能，静脉血液流通不畅会导致这些排弃物积聚在睾丸附近造成睾丸的损害。

③左侧的精索静脉曲张也有可能会损害右侧的睾丸功能，从而进一步降低精子质量。

精索静脉曲张患者是否一定不育？

虽然精索静脉曲张是男性不育的常见原因，但并不意味着得了精索静脉曲张就一定不能生育。主要还是取决于睾丸的损害程度，医生可以通过查体了解患者睾丸的质地、大小、体积等情况初步了解睾丸的功能，还可以通过精液分析来判断。精索静脉曲张可能与睾丸微循环、血管活性物质、氧化应激、一氧化氮、缺氧、免疫及凋亡等多种途径共同作用有关。

最后，解答题目的问题

两个蛋蛋，为何总是左侧的受伤？

精索静脉曲张通常见于左侧，约占77% ～92%，双侧为10%(7% ～22%)，单纯发生于右侧的少见(1%)。可能和以下几个原因有关。

①左侧精索内静脉行程长，呈直角汇入左肾静脉，静脉压力较大；

②左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉之间受压，影响左侧精索内静脉回流甚至导致返流(称为“胡桃夹”现象)；

③精索内静脉瓣缺如更常见于左侧(左侧约40%，右侧约23%)。

预防精索静脉曲张，保护好蛋蛋

对了，小编还要提醒下各位，要保护好自己的（或他的）蛋蛋，预防精索静脉曲张，不必赘述，简单粗暴，三点：

①穿衣宽松不紧绷，让蛋蛋“自由呼吸”；

②房事节制不冲动，让蛋蛋不要“热血喷头”；

③切勿久站和剧烈运动，让蛋蛋“收放自如”。

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