全国800 肿瘤医院，凭什么它排第一
全国800 肿瘤医院，凭什么它排第一
中国肿瘤学科发展大事记
1958年——中国医学科学院肿瘤医院建院，同时，建立多学科综合治疗模式
1959年——中国第一个肿瘤内科创立
1960年——肿瘤新药临床研发工作开始开展
1962年——中国肿瘤新药研究登上国际肿瘤学大会舞台
1997年——中国临床肿瘤学会（CSCO）成立
1998年——国外肿瘤新药开始在中国报批上市
2005年——北京希思科临床肿瘤学研究基金会成立
2015年——CSCO成为国家一级学会
2017年——我国正式加入人用药品注册技术要求国际协调会（ICH）
说起肿瘤学科，就不得不提中国医学科学院肿瘤医院内科。
中国医学科学院肿瘤医院内科
自2010年起，由复旦大学医院管理研究所邀请国内著名专家同行担任评审的《中国医院专科声誉排行榜》显示：中国医学科学院肿瘤医院的“肿瘤学”专科已经连续10年获得全国第一名的成绩。
中国医学科学院肿瘤医院内科作为全国第一个成立的肿瘤内科专业科室，它的成立标志着我国肿瘤内科学的开端。自1959年成立以来，已有近60年的历史，一直引领我国肿瘤内科发展的方向，也代表了我国肿瘤内科治疗的最高水平。
这期间也诞生了全国第一个临床肿瘤学领域的院士，即中国工程院院士孙燕教授，在国内外肿瘤学领域有很大的学术影响力。
1960年，孙燕（左2）作为青年医师参加全院乳腺癌大查房（中坐为吴桓兴教授）
正如我们大家所知，新中国建立初期，临床肿瘤学的底子很薄。人才不足，医生数最多也未超过20位；随着肿瘤的发病率的增高，当时的学科也不健全。面对这样的困境，1957年，国务院领导明智决定将正在建立的北京国际医院改建成专科肿瘤医院（当时称日坛医院）。“把医院建成什么模式？”成为了当时三位肿瘤学带头人心里最大的问题，结论是，必须改变以前以单科治疗为主的模式，而要把新院建成一个“多学科综合治疗”的模式，事实证明，这一论证对我国临床肿瘤学的发展影响十分深远！
到如今，中国医学科学院肿瘤医院内科牵头开展了众多国际国内多中心的抗肿瘤药物临床研究，已经引领着抗肿瘤药物临床研究的方向，为国内外肿瘤药物的临床实践贡献了大量的循证医学证据。
风雨60年里，中国医学科学院肿瘤医院是如何将肿瘤学这门重要的学科是怎样一步步推向世界舞台的中心的呢？
科研学术影响力
肿瘤是一个“古老”的病，但肿瘤内科是一个全新的学科。在学科发展的过程中，开发新药及开展临床试验的是关键。
尤其以乳腺癌为例，第一个真正意义上的靶向药物是曲妥珠单抗，中国医学科学院肿瘤医院内科参与当时该药的国外多中心临床试验以及国内注册临床试验。后来在抗血管生成药物贝伐珠单抗和其他抗HER2药物临床研究中，医科院肿瘤内科也都是牵头单位或主要参与单位。
最近十多年来，国内几乎所有与乳腺癌相关的新药临床研究，都是医科院肿瘤内科为主导或作为主要单位参与完成，包括抗HER2靶向新药，m-TOR抑制剂，PI3K通路新药，CDK4/6抑制剂、免疫调节剂PD-1/PD-L1等等各项研究。
m-TOR抑制剂
PI3K通路新药
CDK4/6抑制剂
不仅如此，医院在国际上具有广泛的学术影响力，誉满海内外。肿瘤内科先后与WHO国际癌症研究署(IARC)、美国国立卫生研究院(NIH)、美国国立癌症研究所(NCI)、美国 MD Anderson癌症中心、美国梅奥医学中心(Mayo Clinical)、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)、英国癌症研究院(CRUK)等国际知名癌症研究和治疗机构签署战略合作协议，不断拓展对外合作与交流的广度与深度。
科室人才培养，梯队建设
人才培养和梯队建设一直是肿瘤内科主任非常关注的重要问题。从肿瘤医院成立至今，有第一代也是国内老一辈的肿瘤内科专家孙燕院士、周际昌教授、王琦璐教授、宋少章教授等等，为国内肿瘤内科学的建立和发展做出了卓越的贡献；也有第二代的储大同教授创立了中国抗癌协会临床肿瘤协作中心（即现在的中国临床肿瘤学会前身）等全国性学术组织。
培养学科带头人
首先对肿瘤进行亚专业的分科，包括乳腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤、淋巴瘤以及头颈部肿瘤和软组织肉瘤等，并保证每一个专业都有一位领军人才。一个亚专业里都有学科带头人，至少应该包括有博士生导师、硕士生导师，以及其他的一些中青年人才，科室采用阶梯式人才培养方式。
2019年春，孙燕院士（前排中）与他的学生们团聚
临床教学与科研工作必不可少
肿瘤内科医师的培养应该从最基础的临床知识着手，因为肿瘤治疗的过程中需要多学科的协作。从实践出发，医科院肿瘤内科对临床具体问题牵头发起的临床试验逐年增多，，包括多个全国多中心研究。这些研究一定程度上弥补了单纯药物注册研究的不足，更有临床针对性，在Lancet Oncology、Journal of Clinical Oncology、Clinical Cancer Research 等一系列高水平的杂志上发表了很多有影响的学术论文。
成立全国性学术组织
中国临床肿瘤学会（CSCO）的成立是改革开放以来临床肿瘤学发展一个重要里程碑：
- 1997年，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（对外称CSCO）成立。
- 2015年，中国临床肿瘤学会被正式定为一级学会，成为国际上仅次于美国临床肿瘤学会（ASCO）的第二大专业学会组织。
- 2019年，CSCO年会参会人员超过3万人，其中外宾600余位，成为国际上仅次于美国临床肿瘤学会的第二大专业学会。
在政府支持下，CSCO还为我国13种常见肿瘤制定《诊疗规范》，为病人和家属提供当前最新最好的诊疗选择。这无疑会进一步提高我国临床肿瘤学医师的诊疗服务水平。
结语
肿瘤学科领域绝对不是一个科室的单打独斗，需要大家对内科、外科、放疗、病理科、影像诊断科等多学科有一个的综合认知，多学科的发展，MDT联合诊疗切实解决了患者的实际需求，这种诊疗模式也早已成为了中国医学科学院肿瘤医院诊疗的常态。
而未来的科室发展规划更要致力于帮助国内肿瘤内科医生掌握肿瘤领域的最新研究进展，既要看到现在，也要发现未来发展的趋势，科室建设才能稳步进入一个良性循环中。