我用中医治好了女儿的手足口病

我用中医治好了女儿的手足口病

作者/董洪涛

手足口病是指以小儿手、足、口腔的硬腭、颊部、齿龈及舌部黏膜部位出现小水疱为主要临床表现的病症,且多伴见发热、咳嗽、流涕、恶心、呕吐等症状。从中医来分析,本病当属于“温病”范畴,亦属于“痘疹”。

  • 手足口病有四个突出特征

一则,发病于春夏之交。春天阳气处于升发状态,夏天阳气则旺盛而外浮。前一年冬天越冷,阳气就潜藏得越深,阳气的根就越健旺,也就越不容易过度浮跃;相反,若前一年冬天太热,或春雷过早(早于惊蛰时节),阳气的潜藏就不够深,逢春夏之交,阳气容易升浮无制。阳气过度外浮,导致中阳不足,最容易发作温病。

二则,发病以小儿为主。小儿为稚阴稚阳之体,容易阳气过浮,若逢春夏,阳气升发无制,容易出现发烧。温病的发烧,是阳气不能内敛,当酸收,而不能滥用寒凉降泄。

三则,发病前有微热、流涎、食欲不振、腹痛、咽痛、咳嗽等不适,为风热外感之象。病在表,当表解;兼有脾胃症状,当和中。

四则,局部表现为疼痛性口腔炎,即在口腔的硬腭、颊部、齿龈及舌部黏膜出现小水疱,很快破溃形成糜烂,口周红润,咽部充血。发病部位在上,属热毒郁滞于黏膜下。

  • 我治疗女儿手足口病的经历

西医治疗此病,多需一周的时间,而我治疗自己女儿的手足口病,只用了一半时间。我用了针灸、穴位贴敷、中药内服以及汤药外洗等方法,下面把治疗经过简述一下。

2015年7月,我的女儿还差7天满1周岁时,晚上突然发烧,温度颇高,伴哭闹。急给针刺四关、大椎、足三里诸穴,并用大青龙汤煎水洗澡,晚上得以安睡。第二天上午尚安,下午突然腹泻,伴有发烧,哭闹不安。我晚上回家即在其涌泉穴上贴敷三伏贴(本来三伏贴是用于冬病夏治的,但想到此贴多是辛温药物,当有解表之功,可用于退烧)。晨起烧退,但发现周身出现小红疹子,特别是手心与足心多见疱疹,开始怀疑是手足口病。

先用:麻黄10克,桂枝15克,杏仁10克,生甘草6克,荆芥10克,银花10克,连翘15克,大腹皮15克,一付,水煎洗澡。同时配合内服升麻葛根汤加味方:升麻10克,葛根15克,白芍10克,炙甘草10克,荆芥6克,薄荷6克,一付。小儿的药大火只煮一次,大概余一碗水,随时温服。药后不久水疱消失,诸症即渐趋平安。

前后观察,从发病到治愈,总共三天半,所有不适完全消除。在她的生日party上,我观察其饮食、精神、眼神等,全部正常。

  • 手足口病的病机

根据《素问·气交变大论》中记载的“岁金不及,炎火乃行……民病口疮”,以及《小儿卫生总微论方·唇口病论》所论述的“风毒湿热,随其虚处所着,搏于血气,则生疮疡”,手足口病与感受风毒湿热之邪有关,且有一定传染性。湿热之邪为常见病因,湿热蕴结脾胃为其主要证型。

小儿属稚阴稚阳之体,脾胃虚弱,若嗜食肥甘厚腻之品,以至脾胃积热内伏,复感夏令风热时毒温邪,由肌表侵入,内应于脾胃,上熏口舌而发口疮、溃疡;脾主四肢,脾胃积热,湿热壅盛,则外及四末而为手足丘疱疹。

  • 手足口病的中医治疗

手足口病可按温病的思路治疗。建议参考彭子益的观点,参见《圆运动的古中医学》温病章节。若滥用寒凉降泄,虽能取效,却不易速愈,反而容易伤损中阳,导致邪气内陷。

治病之法,当遵《内经》中“火郁发之”之旨,既清其热又散其郁,方为治本之计。若只泻其火而不祛其湿;只治其上炎而不散其郁结,都难以速愈。需要注意的是,此病的病位在脾胃与肺,脾胃为气机升降的枢机,一定要维持好,既要避免过度敛降,又要预防过度宣发,否则可能伤损脾胃这个枢机,枢机一停,即容易导致病情恶化。

在疾病早期,刚有发热时,可选用乌梅白糖汤,当有良效:乌梅10克,白糖30克,水煎服,日一剂。以后出现疱疹,需解毒透疹,但不可过用寒凉,以免伤损中气,导致病情缠绵。透疹,我喜用升麻葛根汤,加点荆芥、薄荷,最能疏散风热邪毒。

治病的过程中都可考虑用汤药外洗。手足口病毕竟属于外邪内侵,这属于气立病,外洗可以治疗。可以选用麻黄汤的加味方,配合加点清热解毒药亦不必担心。

另外,最好能配合针灸治疗。合谷、太冲,左右取四个穴,可以升降气机,宣散风热;大椎,可以升提督脉阳气,固正祛邪;足三里调和中焦气机。若咳嗽可加鱼际;疱疹可加风池;呕吐可加太白或公孙。根据病状变化,都可随证选择,往往可以速效。

以上只是我自己对于手足口病的一些思考与实践,我临床治疗的病例不多,总共不过数例,但都迅速治愈。因此把我的这些收获总结出来,供大家参考。总之,手足口病并不可怕,中医治疗可以取得满意的疗效,由此我也建议,凡遇手足口病,不忙挂水,不妨及时选择中医。


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