Neurology病例：获得性肝脑变性：一种认识不足的进展性肝脏疾病并发症
42岁酒精性肝硬化男性患者，住院戒酒并治疗急性酒精性肝炎，后出现动作性震颤，注意力不集中和帕金森症状转至神经科，头颅MRI可见苍白球双侧T1高信号，T2低信号病灶（图）。
获得性肝脑变性是一种诊断不足的肝硬化并发症。临床症状包括帕金森症，共济失调，舞蹈症以及认知、行为和情感障碍。典型的MRI为苍白球上T1高信号，T2低信号病灶，可能因基底节区继发性锰沉积所致。有报道认为，肝移植后本病可有好转。
（图：横断面T1WI[A]和冠状位T1WI[B]可见典型的苍白球高信号[*]；横断面T2WI[C]和冠状位T2WI[D]可见苍白球低信号[*]；T1高信号的鉴别诊断较少，包括脂肪，蛋白，锰[或其他金属]，亚急性出血和黑色素等）
[参考文献]
Bateman JR, Roque DA.Teaching NeuroImages: Acquired hepatocerebral degeneration: An underrecognized complication of advanced liver disease.Neurology. 2016 Sep 27;87(13):e144.
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