Neurology病例:甲状旁腺功能减退所致的Fahr综合征

57岁女性,多年前曾行甲状腺切除术,既往无神经系统症状,因癫痫发作,发热和昏迷就诊。其所在的海地农村医院由于检查措施有限,仅发现低钙血症(4 mg/dL)和头颅CT证实的广泛对称的大脑和小脑半球皮质下钙化(图)。这种钙化类型可见于遗传性疾病如家族性特发性基底节钙化症(Fahr病)和获得性疾病(称Fahr综合征),包括甲状旁腺功能障碍和宫内感染。考虑到本例患者严重的低钙血症,Fahr综合征可能因甲状旁腺功能减退所致,推测与先前的甲状腺切除术有关。

(图:CT平扫可见皮质下白质,基底节,丘脑和齿状核广泛对称的双侧钙化)

[参考文献]

Dade E, Saint-Joy V, Haynes NA, Berkowitz AL.Teaching NeuroImages: Fahr syndrome caused by hypoparathyroidism.Neurology. 2017 Jun 6;88(23):e233.

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