白内障术前先停抗凝药

白内障病人中，80%以上是老年人，而老年人中又有很大一部分是心脑血管病患者。所以，我门诊时遇到老年病人，一般都会多问一句：有没有同时在吃抗凝药？

临床上常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷。常用抗凝药物有肝素类，华法林衍生出的阿哌沙班、利伐沙班、达比加群。这些药物的使用常意味着可能会出现致盲性出血的可能。如果病人在吃氯吡格雷，我们一般会建议他在停药一周后再做白内障手术，因为氯吡格雷会导致患者在术中出血过多、手术的止血效果不好、影响伤口的愈合。（解放军总医院眼科主任  李朝辉）