三仁汤的妙用——带状疱疹痛痒难忍，中药对症效显著
三仁汤的妙用——带状疱疹痛痒难忍，中药对症效显著
中医师王兴7月11日 · 执业中医师
治带状疱疹必须快，因为它特别疼。
从疱疹起来之前，到疱疹消除之后的几个周，都会有比较重的疼痛，严重影响患者的生活质量。
所以我治带状疱疹的原则是：
止痛务必要快。
｜本则主题：清热利湿治带状疱疹｜
第一位患者，男，53岁，
3年前患带状疱疹，遗留右侧面部走窜样痒痛，并伴有右侧偏头痛。
血糖血压皆正常，纳眠可，二便调。
舌相暗红苔厚腻
左右脉浮大，尺有
予方“三仁汤”化裁：
桃仁 杏仁 白蔻仁 生薏米
生白术 茯苓 生半夏 葛根
赤芍 厚朴 枳实 藿香
佩兰 滑石 酒大黄 生姜
服药一周后头部紧束感减轻，痛痒亦减。唯有日晒后面部略有不适。
二诊继用上方“三仁汤”，后期随访，带状疱疹后遗症已经痊愈，偏头痛近两个月也未再出现。
第二位患者，男，40岁，最近网诊看的。
正值带状疱疹急性发作期，腰部疱疹沿神经走行，颜色鲜红，晶莹熟亮。
身材壮实，面部油腻，性急躁。
舌红苔白多裂边有齿痕
予方“三仁汤”化裁：
桃仁 杏仁 白蔻仁 生薏米
生白术 茯苓 姜半夏 葛根
桂枝 厚朴 枳实 藿香
佩兰 滑石 全蝎 蜈蚣
生姜
回访：
按：
“三仁汤”的功效是宣肺畅中，清热利湿。
这两位患者虽然一个是带状疱疹后遗症期，一个是急性发作期，但是患病状态都属于湿热互结。
- 其中杏仁能够宣利上焦肺气；
- 白蔻仁能够化湿行气，畅中焦之脾气；
- 生薏米淡渗利湿，合滑石通畅三焦，使湿热从下焦而去。
此谓“三仁”。三仁为主药，宣通三焦。
- 半夏辛温，燥湿运脾，合茯苓祛痰水互结；
- 厚朴、枳实行脾燥湿宽中；
- 桃仁活血化瘀增强气血运行；
- 葛根止痛开腠理；
- 全蝎、蜈蚣祛风通络止痛。
合而成方，共奏解毒缓急，通调津气之效。
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