北京大学研究：眼睛不好、耳背的人，更易患痴呆症、抑郁症
▎药明康德内容团队编辑
据估计，到2050年全球将有超过9亿人，患有临床意义上的听觉障碍。而目前，全球约有22亿人患有某种视觉障碍，包括中度至重度视力下降，甚至失明等。
作为一种慢性疾病，视觉或听觉障碍，不但给患者生活带来不便，危害健康，而且一项发表于《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的研究进一步显示，视觉障碍和听觉障碍，还与认知功能衰退（痴呆症主要相关症状）和抑郁症风险升高有关。
来自北京大学中国卫生发展研究中心等机构的研究人员，对2015中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的数据进行了分析，共覆盖18038名年龄在45岁及以上的受试者，其中女性9244名（51.2%），男性8794名（48.8%）；平均年龄近60岁。
研究人员收集了受试者的年龄、性别、受教育程度、吸烟状态、饮酒量、婚姻状况、总体健康状况、日常生活活动以及慢性疾病（如高血压、糖尿病等）患病等信息。
此外，研究人员重点统计了受试者视觉障碍和听觉障碍患病情况，并将受试者分为4组：健康组、仅视觉障碍组、仅听觉障碍组和双重感觉障碍组（同时患有视觉障碍和听觉障碍）。
通过多个量表，研究人员评估了受试者的认知功能和抑郁症状。认知功能包括情景记忆、精神完好性以及整体认知能力。
统计发现，在中国45岁及以上成年人中，视觉、听觉和双重感觉障碍非常普遍。所有受试者中，14690名（81.4%）有视觉障碍；11517名（63.8%）有听觉障碍；10575名（58.6%）有双重感觉障碍。
调整了其他因素影响后，研究人员分析发现，不论是单感觉障碍还是双感觉障碍，均与认知功能衰退和抑郁症风险升高有关。
与没有视觉、听觉或双重感觉障碍的受试者相比，存在感觉障碍的受试者，在情景记忆、精神完好性以及整体认知能力方面评分更低，抑郁症的患病率更高。
视觉障碍与受试者情景记忆和整体认知能力评分分别下降12%和16%，以及抑郁症风险升高78%有关；
听觉障碍与受试者情景记忆、精神完好性评分和整体认知能力评分分别下降24%、19%和43%，以及抑郁症风险升高57%有关；
双重感觉障碍与受试者情景记忆、精神完好性评分和整体认知能力评分分别下降23%、13%和37%，以及抑郁症风险升高119%有关。
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研究人员指出，这是首次探索感觉障碍，与中国45岁及以上成年人认知功能和抑郁症相关性的研究。感觉障碍可能通过多种机制，对认知功能和抑郁产生影响。如由于感觉障碍，导致老年人的社会孤立、孤独以及较少的社交互动，引起认知功能下降和抑郁症；知觉信息减少，导致老年人认知能力下降等。
由于该研究是观察性研究，只是显示了感觉障碍与认知功能下降和抑郁症风险升高之间的关联，并没有表明因果关系，而且研究也存在一定的局限性，如对视觉和听觉的评估，主要依赖受试者的自我报告；也没有调查辅助设备（如助听器、眼镜）是否能潜在改善认知功能和抑郁症状等，可能对研究结果也产生了一定影响。
由于全球范围内存在视觉、听觉或双重感觉障碍的老年人数量正在增加，人口迅速老龄化的中国也不例外。研究人员建议应采取措施，保护视力与听力，如避免长时间盯着电子屏幕，休息时应远眺，缓解眼部疲劳；限制暴露于噪音的持续时间和强度；佩戴听力保护器和眼镜，定期进行视力和听力测试，出现健康问题后及时通过药物或手术治疗等。
参考资料
[1] Hongguo Rong, et al.,(2020). Association of Sensory Impairments With Cognitive Decline and Depression Among Older Adults in China. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.14186.
[2] Hearing loss. Retrieved Sep 30 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072
注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。