《伤寒论》能治杂病吗，《金匮要略》是治杂病的吗

我们现在看到的《伤寒论》与《金匮要略》原本是一本书，即《伤寒卒病论》，后人将之拆分而成如今的两本书。有的人认为原书名应该是《伤寒杂病论》，其实不然，这是后人随心所欲而胡诌其名。后人以为，《金匮要略》是讲解杂病的，所以妄作《伤寒杂病论》。

其实在《伤寒卒病论集论曰》中已经点明书名之义：卒然遭邪风之气。

《伤寒卒病论集论曰》：

乃勤求古训，博采众方，为伤寒卒病论。

正是因为后人将《金匮要略》看作是讲解杂病的，所以有人提出疑问：《伤寒论》是不是可以治杂病，为什么要单独列出治杂病的《金匮要略》？

提出这样问题的人，医学造诣没到家。医学造诣到了一定的境界，这样的问题自然而然能理解。

《伤寒卒病论》以六病为理论基础，虽然以伤寒命名，而可以治一切疾病，故而该书将六病放在首位。

理论体系不可能囊括所有病像和方药，也不包含所有疾病之俗识，譬如说，有水肿，有黄疸，有消渴，有妇科病等等，这些属于俗识，所以对某些俗识疾病单独列篇讲解病理与治法，而所用方药与《伤寒论》是同理的，甚至根本就是相同的。

不谦真人打个比方，不谦真人可以著作一本中医学，但是会单独列篇讲解高血压，高血糖，甲亢等疾病，这些疾病是西医俗识，中医原本无须论述，但是这些疾病有特异性，如今广为俗识，故而可以专门列篇给出病理医理，以便诊治。

因此，《金匮要略》并非是治杂病之书，而是与《伤寒论》一体的，即所谓的杂病与伤寒是一体的。

没有纯粹的伤寒，没有纯粹的杂病，一阴一阳之谓道。

《金匮要略》：

问曰：“病有急当救里救表者，何谓也？”

师曰：“病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里，后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。”

可见卒病与痼疾是有相关性的。

《伤寒例》：

凡伤寒之病，多从风寒得之，始表中风寒，入里则不消，然未有温覆而当不消散者。拟欲攻之，犹当先解表，乃可下之。若表已解而内不消，虽非大满，犹生寒热，□□□□□，则病不除。若表已解而内不消，大满有燥屎，自可除下之，虽四五日，不能为祸也。若不宜下而便攻之，

内虚热入，协热遂利，烦躁诸变，不可胜数，轻者困笃，重者必死矣。

可见“表已解而内不消，虽非大满，犹生寒热，□□□□□，则病不除”，病不除必成痼疾，故痼疾可以从伤寒而得。

“虽非大满，犹生寒热”，怎么治，在《伤寒论》中都有论述，故《伤寒论》也是可以治痼疾的。

不谦真人最后举一个例子说明。《伤寒论》中有：

发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。

而《金匮要略》中有：

血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。

这两者所治之病是类似的，皆为脉沉而身体不仁，两者皆因汗出过度，又略有外证所致，方药也是类似的，前者是桂枝加人参，后者是桂枝加黄芪。故即使不知有黄芪桂枝五物汤，也可以用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤治类似疾病。

《金匮要略》：

问曰：“血痹病从何得之？”

师曰：“夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。”

疲劳汗出，又中微风，故成血痹，尊荣之人易得，为富贵病。