终末期肿瘤患者的营养治疗

终末期肿瘤患者是指已经失去常规抗肿瘤治疗手段如手术、放化疗和分子靶向药物治疗等机会，预计生存期不足3个月的患者。是否给予终末期患者营养治疗，并不仅仅是个医学问题，还更多涉及伦理、患者及其家属意愿等层面。

研究显示，营养治疗可以提高终末期恶性肿瘤患者的生活质量，但是否能延长其生存期则尚无定论。在亚洲国家，出于文化观念的考虑，终末期患者大多在没有延长生存期希望的情况下，仍然接受营养治疗。而总体来说，目前对终末期患者所做出的营养治疗决策，尚缺乏高标准的医学依据。医生会主要依据临床指征和社会伦理学理论，认真评估患者营养治疗的风险效益比，掌握营养治疗适应证，在充分考量既尊重患者权利，同时兼顾公平合理地使用有限医疗资源等因素之后，再决定是否实施营养治疗。

在某些情况下，需要停止营养治疗。

1.患者生命体征不稳定和多种脏器衰竭的状况。此类患者在其生命体征稳定前，原则上不考虑系统性的营养治疗。

2.患者已接近生命终点。此时大部分患者只需极少量的水和食物来减少饥饿感，和防止其因脱水引起精神混乱。在这种情况下，采取过度营养治疗只会加重患者的代谢负担，反而会影响其生活质量。