日本干细胞-干细胞治疗案例，从美容护肤到治疗不治之症

　　日本在再生医学方面处于世界领先地位。 京都大学iPS细胞研究所的山中伸弥教授成功制造了iPS细胞，他也因此获得了诺贝尔医学奖。

　　再生医学中用于治疗的干细胞是什么？

　　目前，临床上用于再生医疗的干细胞主要由三种：

　　ES 细胞

　　1998年，威斯康星大学使用不孕不育治疗（体外受精）中剩余的受精卵培养了ES细胞。 ES细胞被称为"胚胎干细胞"，是一种具有成为所有细胞能力的全能细胞。 由于胚胎应该生长在人类体内，因此在使用中仍然存在伦理问题。

　　iPS 细胞

　　将基因引入体细胞，人工制造的"人工多能干细胞"。 由于它有能力成为所有细胞，并且可以由血液和皮肤细胞制成，因此不存在伦理问题，并且有望应用于因受伤或疾病而失去的组织或器官。 2006年，山中伸弥教授等人首次成功制造小鼠诱导干细胞，2007年又成功研制出人类诱导干细胞，2012年获得诺贝尔医学和生理学奖。

　　成人干细胞

　　它是较初存在于体内的干细胞，从骨髓和脂肪中提取，能够分化成几个不同的组织和器官。 它不像ES细胞或iPS细胞那样成为任何东西的干细胞，但它被认为是高度安全的，因为它没有伦理问题，并且是有机体较初拥有的细胞。

　　医学领域的干细胞治疗案例

　　iPS细胞干细胞治疗案例

　　（1） 角膜上皮干细胞疲劳症的治疗案例

　　2019年7月，由人多能性干细胞（IPS细胞）制作的角膜上皮细胞膜的移植在大阪大学医学部附属医院进行。这是以角膜上皮干细胞消失、有视觉障碍和失明可能性的“角膜上皮干细胞疲劳症”患者为对象的临床研究。这个病在以前的治疗中是以捐赠者角膜移植的方式。但是这种方式存在着排异反应和捐赠者不足等问题。为了解决这个问题，以开发使用IPS细胞的治疗方法为目的，进行了世界上第一次的移植。

　　（2） 帕金森病的治疗

　　由于大脑下的中脑黑质多巴胺神经细胞减少而引起的帕金森病也被认为是一种不治之症。这是一种动作变慢、手脚颤动、无法取得平衡等运动障碍，不久就可能卧床不起的病。

　　2018年10月，在京都大学医学部附属医院进行了使用iPS细胞分化成多巴胺神经细胞之前的“多巴胺神经前驱细胞”，直接注入（移植）脑部的临床试验。用动物做的同样的实验表明，脑内成熟的多巴胺神经细胞可以有效地再生。

　　成人干细胞治疗案例

　　（3）特应性皮炎干细胞治疗案例

　　特应性皮炎是保护身体的免疫反应过多而伤害自己身体的自我免疫疾病的一种。通常的治疗是为了抑制发痒和湿疹而进行的应对疗法。

　　在再生医疗中，用脂肪间充质干细胞进行治疗，由于其具有抗炎症作用和免疫抑制作用，望改善皮肤状况，激活皮肤细胞。

　　（4）骨关节炎的干细胞治疗

　　在治疗膝盖关节处的软骨损伤，产生疼痛和炎症等的变形性膝关节症时，也可以使用间充质干细胞。间充质干细胞具有向神经、血管系等细胞、组织分化的能力。通过向膝关节注入干细胞，修复患部的细胞，根据抗炎症作用、抑制疼痛物质的生产能力，抑制膝关节内的炎症，以缓解疼痛为目标。通过干细胞的治疗，不仅仅是缓解了疼痛，还能帮助增加膝盖软骨的厚度。

　　美容领域的干细胞治疗

　　（5） 乳腺癌术后乳房重建病例

　　在乳腺癌外科手术后，在鸟取大学医学部附属医院进行了调整乳房形状的再生医疗。将自脂肪组织由来细胞（包括干细胞）注入治疗后失去的乳房部分，调整大小和形状的临床研究。

　　注射的干细胞新生血管比只注入脂肪的治疗方法存活率高（90%）。

　　（6）使用干细胞培养上清液进行美肌治疗

　　干细胞培养上清液是培养具有分化和增殖到各种细胞的能力的脐带干细胞时获得的高纯度上清液，不包括干细胞本身。 通过注射或涂抹含有500-700种细胞因子（生长因子、免疫调节因子、抗炎因子、神经再生因子等）的上清液，在培养过程中从干细胞中释放出来，用于皮肤恢复和治疗。

　　从治疗不治之症到一般的美容护肤，我们列举了使用和应用干细胞的治疗方法。 通过促进临床应用，对安全性和有效性进行了验证，并有望较终重建丢失的器官。

　　科学家们正在试图利用再生医疗让人类未来能够活得更长久、更健康！