UBE ULBD保留黄韧带下的对侧减压
Dr.son直播手术视频占比最大的就是经典的UBE ULBD手术。其处理对侧并不急于切除黄韧带。最近的就是第28期。
为了增加UBE ULBD对侧减压的安全性,在对侧减压时,最初保留黄韧带是安全的。
黄韧带的解剖还是包饶关节突关节并止于上关节突下表面的。
为了给对侧增加操作空间,我们会在黄韧带保留的情况下处理棘突基底部。
切除对侧黄韧带浅层可进一步扩大对侧的操作空间。
然后用神经剥离子进一步剥离黄韧带至上关节突的下方。
然后用椎板咬骨钳切除关节突关节,会显露出黄韧带的外缘止点。
最后再切除深层黄韧带。
整个过程都是在对侧深层黄韧带保护下进行的。所以可避免过多的出血及脂肪的视野遮挡。
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