中医简要针药救急十法,收藏转发给需要的人

中医亦有一些急救措施,但因条件不同应用较少,今仅就笔者临床应用属内科范围内的一些方法,总结出以下十条。它可以在不同的条件下进行配合或单独使用,如中西医条件都已具备者,要互相配合,共同抢救。如医疗条件较差,或在边远地区,或路途如遇险情,可单独使用,故名救急十法。

一、祛痰

适应症:各种急症,痰涎壅盛,呼吸急促。

方法:针中脘、内关、丰隆,泻法不留针。药用竹沥水30毫升,急滴入口中或鼻饲。

二、开窍

适应症:各种急症,痰热壅盛,神昏不语。

方法:针人中、间使、丰隆,泻法不留针。药用安宫牛黄丸一丸,加竹沥水30毫升,化开滴入口中或鼻饲。

三、泄热

适应症:高烧壮热,神昏欲抽,体温39℃以上。

方法:针十宣放血,又针曲池、足三里、印堂、大椎、俱泻法不留针。药用紫雪散一支,竹沥水30毫升冲服。

四、降压

适应症:头痛,血压增高,脉弦,舌红苔腻,血压160/100毫米汞柱以上。

方法:针十宣放血,另针风池、内关、阳陵泉,太冲,泻法可留针。药用龙胆泻肝丸9克温开水送下,日服二次(苔不腻时亦可用菊明降压丸)。

五、敛汗

适应症:汗出不止,呼吸短促,精神不振。

方法:灸气海,最少30分钟,灸时防止烫伤,注意汗情及呼吸、精神情况。药可用人参9克、麦冬9克、五味子9克,急煎服。

六、回阳

适应症:汗多气喘,肢冷脉微,神昏欲脱。

方法:灸气海,30分钟,针神门、太溪,足三里,补法不留针。

七、通便

适应症:大便燥结,腹胀失气。

方法:针天枢、大肠俞、上巨虚,列缺,泻法,不留针,大便燥用玄明粉9克冲服。

八、利尿

适应症:小便短少,腹胀拒按。

方法:取列缺、气海、三阴交,平补平泻,不留针。或灸百会、肾俞,指按阴交穴。药可用车前子9克,水煎服。或淡竹叶9克,水煎服。

九、醒神

适应症:神志昏迷,叫之不应。

方法:取人中、劳宫、涌泉,强刺激不留针。药用牛黄清心丸一丸,开水化开,滴入口中或鼻饲,有清心的作用。或者苏合香丸一丸,开水化开,滴入或鼻饲,有行气的作用。或人参10克浓煎,滴入或鼻饲,有补气的作用。

十、止痉

适应症:高烧抽搐,角弓反张。

方法:针十宣放血,另取人中、印堂、合谷、太冲、阳陵泉、昆仑、攒竹,强剌不留针。

药用紫雪散一支,或牛黄镇惊丸一丸,或牛黄抱龙丸一丸,竹沥水30毫升化开,急灌入或鼻饲。

日常生活中,一些急症或常见病发作时,往往不能及时赶到医院,给病人造成痛苦,甚至发生意外,在此种缺医无药的情况下,掌握几招徒手点穴治病的方法,常能为患者赢得送往医院的救治时间。

一、昏迷

突然昏迷,人事不省,颜面苍白,四肢软瘫。

1、点穴手法

(1)捏人中:用姆指尖深陷人中穴。

(2)揉内外关:用姆指、食指对揉内、外关穴,并用力于上。

(3)推大陵:用姆指推行大陵穴至曲泽穴。

(4)擦手足心:术者用掌侧迅速的摩擦手心、足心。以皮肤热为度。

(5)按百会:用指点按百会穴,可长按1~3分钟。

2、急救选用穴:

少商、少泽、大椎、足三里、隐白、三阴交、至阴。

二、中暑

因外界高热,人体内脏阴气虚脱而造成中暑。症见头晕、头痛、恶心呕吐、身软无力,严重者昏迷不醒。

1、点穴手法

(1)掐十宣:用手指尖深掐十宣穴。

(2)推大椎:用手迅速由上往下擦大椎穴处,以肤热烫为度。

(3)拍心窝:用手掌沾冷水或白酒,拍打心窝处。

(4)揉五心:用手指揉手心、足心、背心处,以肤热润为度。

(5)捏脚址:用手掌一把握住脚趾,进行有节奏的握捏。

(6)按太阳:用两姆指按太阳穴。

(7)拿眉轮:用姆、食指对拿眼匡眉轮。

2、急救选用穴

人中、印堂、百会、风池、承浆、合谷、足三里、涌泉、丹田、中脘、内关、外关、肩井、少商。

三、误死

误死都见于平日无病者,突然在坐、卧或行走时倒地昏死,也可因七情过度,突然昏死。

1、点穴手法

(1)掐舌柱、鼻柱:用手指尖掐口中舌柱和鼻柱,如有惊动则可救。

(2)捏耳尖:用食指提捏耳尖。

(3)通任督:用食中指分别点压在人中、承浆穴上。两穴分别通于督脉、任脉。

(4)掐十宣或或气端穴。

(5)揉丹田:用掌贴于丹田处,按顺时针方向揉动丹田。

(6)振耳心:用手指伸于耳内微微振动,然后放松。

2、急救选用穴

合谷、内关、外关、少商、大陵、神门、龙颔、百会、哑门、印堂、太阳、地机、行间、至阴、涌泉、九窍。

四、痧症

因患者体虚,正气不足,外界秽浊疠气之邪乘隙侵入机体,使气血阻滞,气机失常而发病。症见全身胀累,四肢无力,唇青面赤。

1、点穴手法

(1)拿肩胛:用手指深拿肩胛处筋,进行反覆拿提。

(2)推额面:用手指分别推额面,印堂至太阳处。

(3)揉五心:用手揉动手心、足心、背心处,以肤热润为度。

(4)掐少商、少泽:用手指深掐少商、少泽穴处。

(5)擦颈后:术者沾酒擦颈后窝,及风池、哑门、大椎等穴。

(6)拍肘、膝窝:术者沾酒或水拍打肘窝、膝窝,以皮肤热红为度。

2、急救选用项

人中、陀脊、合谷、足三里、内关、三阴交、然谷、少冲、委中。

五、中毒

因误吃各种有毒药物或食物中毒。症见四肢无力,恶心呕吐;神色大变、脘腹疼痛。

1、点穴手法

(1)探喉头:术者迅速用手指伸进患者口中,轻微地拨动喉头催吐。

(2)推任脉:从脐中推向膻中,反复多次,使患者有呕吐感。

(3)揉中脘:中指点揉中脘穴。

(4)掐委中:用指深陷委中穴。

(5)拍大椎:用水沾于手上拍打大椎穴。

2、急救选用穴

人中、承浆、合谷、劳宫、足三里、涌泉、行间、天枢、脐中、四边。

六、溺水

因水吸入体内,闭塞呼吸,使气血停顿。症见人事不省,脉息全无。

1、点穴手法

(1)按压胸背:患者俯卧,头低足高。术者用手按压胸背,,应有节奏地一按一松。

(2)吹鼻吸嘴:使患者平躺。术者将气吹入鼻内,然后捏住。用口对著患者的口深深吸气,须反覆多次。

(3)推手足三阴:从指(趾)端内侧向身躯部推行。

(4)揉五心:用手擦揉手心、足心、背心,以肤热为度。

(5)吹窍穴:用气吹动耳窍。

(6)掐十宣:用手指深陷十宣穴。

2、急救选用穴

太阳、人中、地机、合谷、大陵、内关、外关、血海、气海。

七、中风

中风多因邪中脏腑或邪中经络所致。其症见突然昏迷、口眼歪斜,半身不遂。

1、点穴手法

(1)顶风池、风府:用手指向上顶风池和风府穴。

(2)按内、外关:用拇、食指对按内关、外关穴。

(3)弹拨膏盲:用手指深透膏盲穴,进行左右弹拨。

(4)掐人中、地机、委中:用手指深陷人中、地机、委中三穴。

(5)揉腹部:用掌贴于于腹部,进行揉动。

(6)点足三里:用指点叩足三里穴。

(7)推陀脊:用手指推行佗脊穴各穴。

2、急救选用穴

十宣、少冲、血海、涌泉、劳宫、大陵、神门、三阳络、三阴交、照海、合谷。

八、癫狂

癫狂是属于神志失常的疾病,多因七情所伤,心神不能内守。临床上分癫症、狂症两类。

1、点穴手法

(1)弹卒癫:用手指弹男患者卒癫穴。不可多弹,因振心动神刺激强。

(2)掐人中、后根:术者用手指深陷人中穴和后根处。

(3)拿肩井:用手拿提肩井穴。

(4)揉神门、内关:用手指揉动神门、内关穴。

(5)按神阙、天枢:用手指重按神阙、天枢穴。

(6)叩脑后:用手掌捂耳,手指轻扣脑后。

(7)推督脉:用指从印堂推行至长强穴。反复多次。

2、急救选用穴

风池、缺盆、人迎、鼻柱、期门、中渚、三阳络、曲池、涌泉、足三里、地机。

九、小儿惊厥

小儿属骄阳之体,易受外邪。因外感风寒之邪入里,化热生风,或因痰热及惊恐而成。症见四肢抽搐、口禁、角躬反张、眼睛上吊。

1、点穴手法

(1)掐人中、少商、二扇门:手指深陷人中、少商、二扇门各穴。

(2)按百会:用手指揉按百会穴。

(3)逆运八卦:用手姆指逆推手内、外八卦,以掌心敷热为度。

(4)揉印堂、颈后窝、小天心:用手指沾冷水揉动三处。

(5)推下六腑:用手从肘外侧推至手小指端。

(6)拍四缝、五经纹:用手指深陷四缝、五经纹各穴。

(7)点脐中四边:用四指点压肚脐四周。

(8)弹山根:用手指弹动山根穴。

(9)拿提背脊:从小儿长强穴往上拿提辈背几脊椎两侧肌肉。

2、急救选用穴

清天河水、黄蜂入洞、十宣、老龙、小天心、涌泉、中脘、仆参。

十、胸心绞痛

因寒痰雍塞、水饮留积、气滞胸心所导致。症见胸心绞痛、疼痛难忍、两肋胀满、痛及脘腹。

1、点穴手法

(1)弹拨肩胛:用手指深拿肩胛筋,反复弹拨,患者可立感疼痛消失。

(2)掐内关、合谷、地机、隐白:用手指尖重掐四穴。

(3)推任脉:从天突穴往下推行,反复多次。

(4)按天枢:用手指按天枢穴。

2、急救选用穴

承浆、大迎、膏盲、期门、龙颔、少冲、中渚。

十一、外伤出血

由各种原因引起的外伤出血,症见流血不止。其止血手法、选穴情况,根据部位,各不一样。

1、点穴手法

(1)点穴法:上肢--大陵、曲池、中府、极泉。下肢--地机、血海、冲门。头部--大迎、缺盆。

(2)压迫法:上肢、下肢压迫肘臂、大腿内侧;下肢--地机、血海、冲门。头部按压颈两侧。

2、急救选用穴

在出血处上方选用各种穴位按压止血。

据统计,我国每年心源性猝死(SCD)的人数约54万,其中90%发生在公共场所或家庭,但是抢救成功率不到1%。当专业急救人员赶到时,常常在事发10分钟以后或更久,错过了最佳抢救时间。

发生心脏骤停之后,脑血流会突然中断,10秒左右出现意识丧失的情况,4分钟后大脑细胞出现不可逆的损害,只有及时救治的患者才有可能存活,因此,抓住这宝贵的黄金4分钟,施予正确的心肺复苏(CPR),约50%的患者可以成功复苏,随时间增加,复苏概率相应降低。

如果在医疗急救人员到来之前,现场第一时间有人使用心肺复苏与AED进行急救,可极大提高生存的机率。

心肺复苏

CPR (Cardiopulmonary resuscitation)即心搏骤停后的心肺复苏,被称为“世界第一救命技术”。心肺复苏是指救护员在现场为心脏骤停患者实施胸外心脏按压及人工呼吸的技术。

抢救生命的绿色通道“生存链”

拨打急救电话→实施心肺复苏→使用 AED除颤→医疗监护转运→入院救治

CPR操作流程

前提:评估现场环境安全

1

判断意识

用双手轻拍病人双肩,在其双耳边大声询问:“喂!你怎么了?”确定患者意识,注意轻拍高喊。

2

检查呼吸

观察病人胸部起伏5~10秒(默数1001、1002、1003、1004、1005……1010)检查有无呼吸。

3

呼救

大声呼喊:“来人啊!这里有人晕倒了!”

指定一人拨打急救电话并将结果反馈

指定一人去取自动体外除颤仪(AED)

请周围人协助

4

松解衣领及裤带

5

胸外心脏按压

将患者平放,仰卧在坚硬的平面上。

按压部位位于患者胸骨下二分之一段,一手掌根定位胸骨中线与两乳头连线的交汇点。

双手掌根重叠,十指相扣翘起,两肘伸直,垂直向下用力按压5-6公分,按压后放松,让胸廓充分回弹。用上身力量用力按压30次(按压频率100-120次/分钟),尽量减少胸外按压的中断。

6

打开气道

首先检查口腔有无异物,如有异物,先予以清除。然后用仰头提颏法打开气道。

7

人工呼吸

紧捏患者的鼻子,包严口周,缓慢平静地的吹气,吹气时间约一秒,胸部有抬起即可。松开鼻子,让胸部下降,再重复动作吹第二次气。

30次胸外按压+2次人工吹气

连续五组后

检查患者意识、呼吸有无恢复

用5~10秒检查患者意识、呼吸是否恢复。如未恢复,继续心肺复苏。如恢复,将患者摆置复苏体位,等待救护车转运至医院继续治疗。

AED

AED(Automated External Defibrillators)自动体外心脏除颤仪,又称为自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器。是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤

AED是可被非专业人员使用的用于抢救心跳呼吸骤停患者的医疗设备。常在心肺复苏时使用,能有效地提高急救的成功率

AED的正确使用方式

注意事项:

第一,打开电源后,一定要在AED语音提示的指导下,进行每个步骤的操作,不要提前操作或者操作迟缓。

第二,由于AED在除颤过程中需要进行放电,因此,在使用当中不要接触患者,并且一定要大声提醒围观的人远离患者,防止触电

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