血氧分压和二氧化碳分压

病情分析:
      首先,这三者之间是有着必然的联系的,逐个分析并不是很科学,要将三者联系起来讲。
      指导意见:
      简单的说,氧分压低于60mmHg可刺激外周化学感受器,反射性的引起呼吸加深加快,增加肺通气量,而同时胸廓运动增强使胸腔负压增大,促进静脉的回流,可增加回心血量,进而增加心输出量和肺血流量。而氧分压增高的情况比较少见。
      但是氧分压过低,会导致代谢性酸中毒和(或)呼吸性酸中毒,也就是说,细胞外液的pH值会降低。氧分压低于30mmHg时,对呼吸中枢的抑制作用大于之前说的反射性兴奋作用(也就是说反射性兴奋作用并没有停止)而出现呼吸抑制。
      而二氧化碳分压升高主要作用于中枢化学感受器使呼吸中枢兴奋,引起呼吸加深加快,但是当二氧化碳分压高于80mmHg时,呼吸中枢抑制,此时呼吸运动主要靠动脉血氧分压对血管化学感受器的刺激维持。
      由于呼吸系统和心血管系统是紧密相连的,呼吸频率及幅度的增加都会导致心脏功能的代偿性增强,但是久而久之代偿性就会减弱而变为失代偿,就会引发肺心病。
      下面说说pH,刚刚说到了缺氧会导致酸中毒,一般来说,代谢性酸中毒对心血管的影响很大,会导致室性心律失常,心肌收缩力减弱和血管系统对儿茶酚胺类激素的反应性降低,而呼吸性酸中毒除了上述之外,二氧化碳会直接舒张脑血管引起疼痛(这个好像多余了……)。
      pH值升高的话就是碱中毒,对心血管系统的影响表现在时血红蛋白氧离曲线左移,造成供养不足。
      不知道帮助到你没有……

(0)

相关推荐

  • 精彩 | ARDS患者的呼吸驱动

    2021-09-17我有一支去甲肾原创:慢慢学重症 本期话题: ARDS的呼吸驱动 1.摘要 呼吸受到中枢调控,这一点在ARDS病人身上往往被忽视.保留自主呼吸有一些益处:1.降低镇静需求:2.锻炼膈 ...

  • 运用此法可轻松进行动脉血气分析

    Enjoy breathing感谢您的关注,本文将近一万七千字,文末附相关习题20道,建议先收藏后细细品味.感谢您的分享转发,希望能有所获得! 动脉血气(ABGs)的解释是许多学生护士和执业医师需要学 ...

  • 史上最全的血气分析讲解汇总!

    动脉血气分析是危重症患者必不可少的检查手段,可用来判断机体是否存在酸碱平衡失调.判断通气换气功能.缺氧及缺氧程度等等. 认识血气分析指标 1. 氧合指标 包括:氧分压(PaO2).动脉血氧饱和度(Sa ...

  • 呼吸的发病原因

    [病因机制] 一.病因及分类 引起呼吸频率和节律异常的疾病繁多,通常可以分为肺源性.心源性.血液性.神经精神性和中毒性五类. 1.肺源性 (1)气道病变:常见于喉及气管内异物.肿瘤.水肿.会厌炎.咽后 ...

  • 连续脉搏血氧饱和度和呼末二氧化碳分压波形监测术后呼吸抑制和不良事件:一篇系统评价和荟萃分析

        本公众号每天分享一篇最新一期Anesthesia & Analgesia等SCI杂志的摘要翻译,敬请关注并提出宝贵意见 Continuous Pulse Oximetry and Ca ...

  • 术中呼气末二氧化碳分压与术后恶心呕吐的的相关性

        本公众号每天分享一篇最新一期Anesthesia & Analgesia等SCI杂志的摘要翻译,敬请关注并提出宝贵意见 The association of intraoperativ ...

  • 二氧化碳分压及临床意义

    二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,pCO2)是指溶解在血液中的二氧化碳分子产生的压力.血中物理溶解的二氧化碳约占血中二氧化碳总量的5%,且多水化成碳酸 ...

  • 颅脑损伤患者二氧化碳分压的目标值

    来自广东省人民医院的Miaoyun Wen使用mimic数据库的数据对颅脑损伤患者二氧化碳分压的目标值进行了研究,相关研究结果发表在2021的Neurocrit Care 上.https://doi. ...

  • 创伤性脑损伤后第一周动脉血二氧化碳分压的管理:来自CENTER-TBI的研究结果

    目前文献对于TBI患者采用的最佳通气策略尚无定论,尽管围绕过度通气(HV)的使用越来越谨慎,但将专家共识建议转为临床实践仍不确定.本研究从一个大型多中心TBI患者队列前瞻性收集的观察数据中,在中心水平 ...

  • 静-动脉二氧化碳分压差的病理生理学及临床意义

    静-动脉二氧化碳分压差的病理生理学及临床意义 河北医科大学第四医院重症医学科 张尚洁翻译 朱桂军审校 重症行者翻译组 引言 循环性休克的死亡率居高不下,这更加凸显了寻找敏感的早期生物标志物来评估组织灌 ...

  • CC年度文章:静-动脉二氧化碳分压差的病理生理和临床意义

    介绍 循环休克持续的高死亡率促使我们寻找敏感的早期生物标志物来评估组织灌注和细胞氧合的必要性,这可以提供重要的预后信息并帮助指导复苏工作.尽管血乳酸和静脉血氧饱和度 (SvO2) 是常用的指标,但它们 ...

  • 了解二氧化碳分压差

    了解二氧化碳分压差 重症行者翻译组  白静 杨梅 重症行者翻译组 评论目的 本综述试图说明重症患者在复苏过程中几种形式的二氧化碳分压差(CO2 gap)对于监测循环复苏充分性的价值,并以此作为液体复苏 ...

  • 一起呼吸鸭:动脉血气分析,血氧测定和二氧化碳波形

    酸碱平衡和缓冲 体液的pH反映了氢离子浓度([H+]):pH值为0.1,则[H+]变化10倍.动脉的pH值通常通过包括血红蛋白和白蛋白在内的缓冲液的作用而保持在一个狭窄的范围内.磷酸盐(H2PO4-/ ...