肠道丨克罗恩病及肠结核

病理结果：

病例3克罗恩病；

病例4：肠结核。

1. 李广明：年轻女性，病史三年，多多发小肠壁增厚，部分肠壁间结构不清，疑有内瘘，肠系膜呈梳齿状，有多发小的实性淋巴，符合克隆恩氏病。

2. 病例4中年男性回盲部壁增厚，边界不清，系膜淋巴结增大，未见梗阻，最大淋巴结目测＞1cm，回盲部未见挛缩，考虑回盲部肿瘤，淋巴瘤>腺癌，鉴别结核与克隆恩。

3. 施彪：3.回肠末端管壁增厚，管腔狭窄，边缘水肿渗出，腹腔淋巴结肿大，年轻女性，常规考虑结核！

   4.回盲部肠壁增厚，腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结，增强后中度强化，未见肠道梗阻症状，结合血常规检查，常规考虑淋巴瘤！

4. 张文坦：病例3、回肠多节段病变，梳齿征，年轻，考虑克罗恩病；

   病例4、粘膜病变，肠管扩张，周围渗出，多发淋巴结，考虑结核，鉴别结肠粘液腺癌（一般成团）、淋巴瘤（粘膜下）。

5. 周成星：病例三考虑克罗恩病，病例四考虑腺癌。

6. ZhaoyinW：偏心侧肠壁增厚，粘连太明显伴有内瘘考虑，肠系膜呈梳齿状，淋巴结肿大，支持典型的克隆恩氏病。