肩周炎能自愈,但如何才能自愈得更快
张阿姨家5个月前添了个大胖孙子,每天围着孙子忙里忙外的,开心得不得了。可是,最近两个礼拜,张阿姨突然觉得右边肩膀痛得受不了,尤其是胳膊往后或者向外展的时候疼痛难忍,更让她愁的是,因为肩膀痛,连孙子都抱不了了。
现在已规范统一了肩周炎的学名为“冻结肩”,顾名思义,就是肩关节被冰冻了一样的感觉,动弹不得,疼痛难忍,所以又叫“凝肩”。高发年龄平均在51到55岁,女性更为多见。这个年龄段的女性患者常常家务劳累,带娃辛苦,手拎肩扛,再加上过度劳累导致抵抗力下降,不慎会着凉受冷,几乎所有的高危因素都有了,得了肩周炎也就不奇怪了。“五十肩”的别名也由此而来。
得了肩周炎的患者,最典型的表现就是肩部疼痛,肩关节各个方向的主动、被动活动均受限。目前病因还不十分清楚,但多数学者认为肩关节不能动弹是由于关节囊与周围组织发生了炎性黏连,所以又称“黏连性关节囊炎”。
肩周炎青睐哪些人群
肩周炎好发于50岁左右的中年妇女,还有可能发生在之前肩关节受过伤的患者身上。既有可能是大伤,比如车祸,或者被人暴力袭击了,包括上臂骨折或肩袖、肌腱、韧带的撕裂等;也可能是小伤,比如提一个重物,哪怕是抖抖衣服、抻抻东西、放个行李,都有可能发生肩周炎。
对于一些特殊工种,比如车工、铣工,甚至拿手术刀的外科医生,由于他们每天都会重复干一个动作,很容易患上肩周炎。一些特殊疾病人群,比如糖尿病患者,他们的微血管损害会导致肩关节周围组织供血不足,加速关节退变,为肩周炎的形成埋下隐患。
还有一些上臂或者前臂骨折的患者,打了石膏或戴了支具,常常4-6周需保持一个姿势不动,这些患者很可能会患上肩周炎,实际上就是肩关节粘连。
肩周炎能不能自愈
肩周炎确实是一种自愈性疾病,大多数人在症状较轻时,通过日常的活动即可自愈。但这种自然恢复的时间不能预计,一般要经过数月至2年左右的时间才可痊愈。很多患者认为它是自愈性疾病就不去管它,但时间长了,关节僵硬了,功能活动也或多或少的丧失了。
肩周炎一般以保守治疗为主。得了肩周炎,首先不要给自己太大心理压力,大多数人通过正确的治疗,是能够很快治愈的。肩周炎的发病分为急性期和慢性期,在急性期主要以制动和口服止疼药(如非甾体抗炎药)为主,可以进行轻微锻炼,但一定不要粗暴,否则反而会使你的肩部炎症反应加重,分泌物增多,导致粘连加重。
另外,有些患者喜欢贴膏药,或者采用按摩、拔罐的手段。但事实上,肩周炎本身就是软组织炎症反应,伴有滑囊炎积液,如果再热敷,很容易增加炎性渗出,炎症加重更快,康复也会越来越慢。
在慢性期,可以做一些诸如上臂上抬、上臂外旋活动、双手抱头双臂屈伸、爬墙练习等活动。
这里主要介绍一下两种不可缺少的康复运动。其一是爬墙训练,即面对墙壁,用双手沿墙壁缓慢的向上爬动,过程中间断的使劲压双上肢,在同一点压2-3次即可,直到双上肢举到最高点,再放下来休息,每天做3-4次即可
另一个是外旋锻炼;背靠墙而立,双手握拳屈肘,做上臂外旋动作,尽量使脊柱靠近墙壁,因为肩周炎的病人往往外旋受限是特别厉害的,这个动作可以有效的将“黏连”打开。