有冠心病的人，你确诊时年龄是多大？50岁前后有啥不一样？

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冠心病与心肌梗塞是什么关系？有冠心病的人一定要对这个问题有明确的了解，尤其是明确诊断冠心病时年龄越小，这个问题越要引起重视，为什么呢？来看这样一组随访数据：

在50岁之前发生冠心病的人群中，10年内有52.9%将发生一次心肌梗塞、脑梗塞甚至死亡；18.6%的人将发生两次上述事件；发生三次或更多上述事件的人占到了7.9%；10年内总死亡人数占到了20.9%。

相比于冠心病发生较晚的老年人，显然这样的数据让人担忧，至少一半以上的人生活质量会大打折扣且存在很高的死亡风险，这固然与冠心病是一种无法逆转且存在渐进性进展的疾病有关，更为重要的还是与导致冠心病发生发展的危险因素未得到有效控制所导致，其中最常见的是：

思想上未引起足够的重视

冠心病与心肌梗塞实际上一种疾病连续过程中的不同阶段，但因为发生年龄较小对冠心病危险性认识不足，加之正处于上有老下有小时期生活压力较大，规范坚持治疗的依从性较差，很多不良生活习惯如吸烟、饮酒、缺乏运动、作息紊乱熬夜往往得不到彻底改变，促使冠心病不断进展而引发意外事件。

低密度脂蛋白不能控制达标

对有冠心病的人来说，严格将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下是阻止与延缓病情进展的基石，需要通过坚持不断地服用降脂药才能达到目标。在年轻人群中，对长期服药不良反应的担心、不能按时规律性服药、自行擅自停药的事非常多见，致使冠心病在不知不觉中加速进展。

高血压未得到有效控制

虽然高血压的诊断标准是大于140/90mmHg，但对有冠心病的人来说并非血压不超过这个数值就可以，要知道人的理想血压是小于120/80mmHg，超过理想血压就会对血管产生微损伤；因此有冠心病的人尤其是年龄越小，对血压的控制要求更严格，应做到至少不高于130/80mmHg。

发生糖尿病未引起足够重视

研究证实：在有冠心病的人群尤其是女性中，相当一部分人会发生糖尿病，如果不能将血糖严格控制达标即空腹血糖小于6.1mmol/L、餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，将加速冠状动脉粥样硬化的进展，因此临床上将糖尿病与冠心病视为是等危症。需要提醒的是：即使没有发生糖尿病，空腹血糖超过5.6mmol/L也将会促进冠心病的进展。

此外，不少有冠心病的在得到明确诊断之前，实际上已经冠心病发生数年而未得到及时发现，明确诊断时已经进展到较为严重的程度，如果不能引起足够重视而未规范治疗，后果可想而知。

需要说明的是：对上述加重冠心病危险因素的措施，同样适合为老年冠心病人群，检点一下自己，看看这些应当做到的事你做到了吗？

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