罗某，男，今年33岁，某企业员工，平时工...

罗某，男，今年33岁，某企业员工，平时工作繁忙，缺少运动，一周前在一场大约一小时多的激烈比赛后罗某自觉双下肢肌肉酸痛，尤其以大腿部疼痛为主，小便时发现小便颜色加深，如茶色，但也没有引起罗某的注意，自认为踢球太劳累，加上运动尿液颜色加深属正常情况，回家休息休息就好了。

次日早晨上起来，罗某自觉休息后双下肢肌肉酸痛并没有减轻，反而腰腿酸疼的更加厉害，下肢无力，行走时疼痛加重，甚至不能，小便量减少，颜色也进一步加深，犹如浓茶色，于是才急忙来就诊。

经过详细的病史询问以及尿常规、心肌酶谱、肝肾功等的检查发现罗某肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、谷丙、谷草转氨酶、尿素氮等指标均升高，其中肌酸激酶更是超过1000U，最终罗某被诊断为横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症是指横纹肌细胞坏死后，肌红蛋白等细胞内容物释放入血，引起生化紊乱及脏器损伤的综合征，常伴有急性肾脏衰竭或者代谢的紊乱。也可以是由于直接肌损伤，或者是其能量产生与消耗之间不平衡导致肌肉细胞破坏所致。

通常纹肌溶解征常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱比如低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒、极端体温比如高温或低温、药物、毒物、自身免疫、感染等。

在此案例中，导致罗某发生横纹肌溶解症的原因关键在于罗某具有剧烈的运动史。在剧烈运动以后出现双下肢肌肉酸痛、尿液颜色加深如茶，也未引起罗某本人的注意，结果导致病情的进一步加重，最早导致横纹肌溶解症。

而横纹肌溶解症具有潜在的急性肾脏衰竭的风险，严重者可以危及生命，其预后主要与肌肉细胞的损伤程度以及早期的识别、早期的液体复苏等密切相关。

对于横纹肌溶解症，如果能做到早期诊断、早期恰当治疗，则预后良好，肾功能多在3个月内恢复。同时也告诉是我们，也是我们经常提到的遇到身体不适时一定要早诊断、早治疗，以免病情延误或加重。

在横纹肌溶解的预防方面，日常生活中我们在运动过程中要避免剧烈运动，运动要根据自身的具体情况适度运动，同时也要积极预防引起横纹肌溶解的其他原因比如某些药物、毒物等，如果再出现有肌肉酸痛、肿胀或无力，尿液颜色加深等症状时一定要引起注意，及时识别这些症状，及时就医。#学位分享官#