胸部硬块、疼痛…困扰着70%女性的健康问题,中医3招化解它
“体检检出乳腺增生要治疗吗?”
“乳腺增生有什么危害?会发展成乳腺癌吗?”
“乳房老是痛,手会摸到硬块,是乳腺增生吗?”
对于乳腺增生,人们总是有数不尽的疑问。因此,今天请来了国家名老中医药专家林毅学术继承人、全国首届中医药传承高徒奖获得者、广东省中医院的司徒红林教授给我们聊聊关于乳腺增生的那些事~
乳腺增生是什么?
作为女性最常见的疾病,乳腺增生病占女性乳房疾病的70%-80%,且随着生活节奏加快,发生率也在逐年增高。
一般,出现乳房疼痛、肿块或伴乳头溢液等表现,尤其是乳房疼痛连续3个月或间断疼痛3~6个月不缓解,在月经前或情绪不佳时有加重的情况,可以初步判断为乳腺增生。
如果怀疑有乳腺增生,应找专科医生进行相关诊查,首先要排除乳腺癌可能,合理选用多种辅助检查以明确诊断。常用的检查有乳腺彩超、钼靶X线、乳腺MRI等。
一般来说,B超是首选方法,因其便捷、经济、无创、无痛等优点,成为临床上最常用的检查手段。对于年轻的女性,多为致密型乳房,乳房内腺体成分居多,B超对此的穿透力和分辨率更佳。
对于围绝经期妇女,乳房内腺体开始退化,脂肪逐渐取而代之,适合进行钼靶x线检查,但是具体情况需要根据专科医生的意见。
乳腺增生会癌变吗?
关于乳腺增生病的叫法很多,如纤维囊性乳腺病、乳腺发育不良、乳腺结构异常、乳腺小叶增生等。
《乳腺增生症诊治专家共识(2016)》对乳腺增生症的定义是,乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病。有研究表明,存在疼痛症状但是相关检查未发现异常者,其乳腺癌潜在风险为0.5%,也就是说,大部分乳腺增生的癌变几率实际上是很低的。
但乳腺增生依然广受关注,主要与如下两个特点相关:
①乳腺增生覆盖人群广,其中以青中年妇女为主;
②乳腺增生发病率较高,50%-70%城市妇女中有不同程度的乳腺增生。
乳腺增生会癌变吗?
尽管大部分患者不会升级为“乳腺癌”,但是以下的问题,依然困扰着广大患者:
乳腺增生在排除乳腺癌后,最令患者困扰的是乳房疼痛,尤其是持续、重度乳房疼痛,不仅影响生活,还会造成一定程度精神心理压力。
乳腺增生病的疼痛、肿块、溢液等可引起患者明显的情绪改变,如紧张、焦虑、抑郁等,不良情绪又会加重乳房的疼痛,又因缺乏对此病的正确认识,疑癌、恐癌心理负担过重,进一步加重机体失衡,形成恶性循环。
一般来讲,大部分乳腺增生并不会癌变,但仍有许多女性担心癌变,这种恐癌情绪一旦得不到正确的疏导,也可能导致病情加重。
怎么治疗乳腺增生?中医有妙招
鉴于乳腺增生的结节是良性的,很少癌变,故本身无手术治疗指征。
目前外科手术的目的更重要的在于避免误、漏诊乳腺癌,或切除可疑病灶,而不是治疗乳腺增生病本身。
如果想要缓解乳腺增生以及伴发的不适症状,建议首先考虑中医治疗。
中医学认为乳腺增生的发生与情志、饮食和劳倦等有关系,基本病机是肝失疏泄、气机阻滞于乳络,不通则痛;脾失健运,冲任失调,导致气滞痰凝血瘀于乳房,形成乳房肿块。
乳腺增生可分为三个证型:肝郁气滞、痰瘀互结以及冲任失调。
临床表现:乳房胀痛、窜痛,肿块呈单一片状,质软,触痛明显,乳房疼痛和/或肿块与月经、情绪变化相关,伴烦躁易怒,两胁胀满,多见于青年女性。
治法:疏肝理气,散结止痛
方药:柴胡琉肝散加减
临床表现:乳房刺痛或胀痛,肿块呈多样性,边界不清,质韧,疼痛和/或肿块与月经、情绪不甚相关,多伴月经后期,行经不畅或伴有瘀块,舌暗红或青紫或舌边尖有瘀斑,或舌下脉络粗胀、青紫,脉涩、弦或滑。
治法:活血祛瘀,化痰散结
方药:血府逐瘀汤合逍遥蒌贝散加减
冲任失调
临床表现:乳房疼痛症状较轻,或无疼痛,乳房肿块质韧硬。伴月经周期紊乱,量少或行经天数短暂或淋漓不尽。腰膝酸软或伴足跟疼痛,舌质淡,舌苔薄白,脉细。多见于中年以上女性。
治法:温肾助阳,疏肝活血,调摄冲任。
方药:二仙汤加味或六味地黄汤合二至丸加味
在辨证基础上,根据月经周期不同阶段性激素水平的周期性变化,针对性地遣方用药,中医药周期疗法可发挥更大优势。
养生食疗
中医认为,乳腺增生的肿块、疼痛等表现常与肝郁气滞、脾虚痰凝、肾虚血瘀有关。下面,推荐6款食疗方,帮您养出健康乳房。
乳房结块质韧不消者
海带 30 克,大头菜 15 克,洗净切成丝,油炒后食用。该方有软坚散结的作用,海带为大叶藻科植物中大叶藻的全草,营养丰富,并有软坚散结之效,可调治瘿瘤结核、瘰疬、乳腺肿块等。
暑热季节乳腺增生伴痰湿者
冬瓜 100 克,新鲜淮山药适量,薏苡仁 30 克,老鸭 1/4 只,煮汤。冬瓜甘凉,利水消痰解毒;淮山药甘平,健运脾胃;薏苡仁甘、淡、凉,健脾渗湿清热;老鸭属性偏凉,健脾化湿,不仅营养丰富,且能增加食欲。烹饪时可保留冬瓜皮,增强利湿消暑的功效。
乳腺增生伴抑郁、烦躁、喜叹气等肝气不舒表现者
茉莉花 10 克,玫瑰花 10 克,沸水泡茶饮。花类有升浮发越之功,而茉莉花、玫瑰花能理气开郁,是肝郁气滞型的食疗良方。
乳腺增生伴口干口苦、急躁易怒、口中有黏腻感等症状的患者
猫爪草 20 克,夏枯草30克,瘦猪肉100克,蜜枣两个,加水适量煲汤代茶饮。猫爪草、夏枯草为清热软坚散结良药,稍苦,有回甘,添加适量蜜枣煮猪肉汤更易入口。
乳腺增生伴胸闷、痰多、容易困倦、平素舌体胖大、舌苔白腻、身重不爽等表现的患者
海带 2 尺~3 尺、豆腐 1 块,鲫鱼1 条,加水适量煲汤,饮汤食渣。《食鉴本草》认为,豆腐可以宽中益气,和脾胃;鲫鱼能健脾利湿。配合海带化痰软坚,所以对于脾虚湿盛的乳腺增生有一定功效。
乳腺增生伴身体虚弱、血虚头晕、肾虚腰酸者
黑豆50克,红枣6枚,乌骨鸡1只。将乌骨鸡与黑豆同煮熬汤,至肉熟豆烂,加入红枣再煮,撒盐调味,饮汤食渣。黑豆又名乌豆,味甘性平,有滋补肝肾、活血补血之功,为高蛋白、低热量之品;红枣健脾和胃、益气生津;乌鸡健脾补中,养心安神。
总结
在快节奏的生活中一定要尽量保持心情舒畅、规律作息、加强身体锻炼,女性更要注重月经后进行乳房自检以及每年1~2次的乳腺彩超检查。
现代医学目前尚无比较公认的治疗或缓解乳腺增生疾病的药物,但中医重要治疗本病具有独特的优势,表现在心药并举、内外结合,辅以针艾结合、运动疗法及饮食调养等,达到平衡脏腑、调和气血之功,有效改善乳腺增生的疼痛、肿块、溢乳等症状,提高生活质量。