医案丨32.头晕耳鸣，你的颈椎可能错位了

医案丨32.头晕耳鸣，你的颈椎可能错位了

按：我们常说，治病不能“头疼医头脚疼医脚”，但是有人就会反问：“头疼不医头，难道要医脚你才满意？”其实，很多时候，头疼只是表证，并不是病灶。

就像灯一闪一闪的，并不一定是灯泡出问题了，可能是接触不良，也可能是电压不稳，当然也可能是灯泡本身出了问题，这就是辨证施治。

头晕耳鸣，是头部的问题，但引发这些问题的常常是颈椎。颈椎的细小错位，都会导致头部的问题。

比如，李医生的这个案例。

主诉：耳鸣伴头晕一周，加重三天。

患者，女，30+，自诉一周前开始出现头晕不适，接着耳朵出现明显的耳鸣，严重时影响睡眠，颈椎无明显不适，头晕时伴有轻微的恶心症状，无呕吐及手麻，近三天来耳鸣及失眠焦虑有加重趋势，故来诊。

查体：颈椎肌肉僵硬劳损，广泛的压痛，颈椎一二三节旋转式错位。颈椎主动前屈后仰无加重症状情况，无功能障碍。颈椎各试验检查（-）患者无拍片检查。

诊断：

1.颈椎病（椎动脉型）

2.轻度焦虑

治疗：

1.针刀松解颈椎双侧肌肉劳损

2.正骨纠正颈椎一二三节错位

3.董针调理耳鸣及焦虑失眠

患者治疗一次后，当即感觉头晕明显减轻，但是耳鸣没有改善。当晚睡眠有所改善。

三次治疗后，头晕没有发作过，耳鸣大部分消除，回访有时还有轻微的耳鸣。

考虑颈椎错位及肌肉劳损压迫耳大神经导致耳神经受损可能。第四次于患者左耳乳突骨针刀调理，配合董针，因患者来月经而暂停治疗。

一周后回访，告知头晕及耳鸣未再复发，睡眠改善。

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