桑菊饮还能治疗这么多病啊!
桑菊饮
《温病条辨》
【组成】 桑叶(7.5g) 菊花(3g) 杏仁(6g) 连翘(5g) 薄荷(2.5g) 桔梗(6g) 生甘草(2.5g) 苇根(6g)
【功用】 疏风清热,宣肺止咳。
【主治】 风温初起。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。
【歌诀】 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
【原文】
太阴风温,但咳,身不甚热,微渴者,辛凉轻剂柔菊饮主之。
(温病条辨·上焦篇·六》)
感燥而咳者,桑菊饮主之。(《温病条辨·上焦篇·五十五)
桑菊饮《温病条辨》治疗风温温燥咳嗽,其他未见应用。根据吴鞠通提示,初期咳嗽,口微渴,说明热邪伤津不甚或者未伤津,治疗轻清宣肺疏卫止咳即可。
临床后世医家临床发挥治疗不少病种,比如遗尿,当是风热袭肺,肺得通调水道功能失司而形成的遗尿。肾炎,瘰疬,耳聋,等皆是仿此病机。我也曾经治疗一例口疮,用的就是桑菊饮为主加减方:
小伙子自己说:今天头晕的厉害,拿东西总是碰倒旁边的东西,但神志清醒,今天容易忘事,大便正常,小便略黄,口疮厉害,直径5mm,自发痛。
当时辨证:头晕,舌痛,尿黄,考虑风热外袭,桑叶菊花各10克,桔梗10克,连翘15克,忍冬藤30克,皂刺10克,白芷10克,甘草6克,竹叶15克,芦根20克,三剂日一剂。
反馈:
案语:这里我用桑菊平肝熄风治头晕,而且疏卫透热,加忍冬藤增强清热解毒力量,皂刺白芷桔梗排脓从疮疡入手,芦根竹叶轻清宣透肺胃之热。方对病机二剂而愈。
这里在援引一例水肿(小儿急性肾炎)病例供大家欣赏。
熊晓刚医案:帅某,女,12岁,1993年6月16日初诊。5天前因感冒而致发烧,咳嗽,继而出现颜面及四肢浮肿,曾服西药效果不显,始求中医治疗。
证见:颜面及双下肢浮肿,伴咳嗽,咽痛,口干微渴,尿短赤少,舌质红、苔薄黄,脉弦浮。尿常规:蛋白(+++),透明管型、颗粒管型少许。
证乃风热外袭,肺气不宜,水湿内停。
治宜疏风散热,宣肺利水。
以桑菊饮加减:
桑叶、杏仁、桔梗、连翘、菊花、牛蒡子、泽泻各9克,芦根12克,白茅根18克,薄荷3克。
服5剂,咳嗽、咽痛除,水肿消,再服7剂,尿中蛋白消失。后服香砂六君子汤以巩固疗效。追访至今,未见复。