麻醉_医学高级考试题库及答案(最新)
1、小儿麻醉后低氧血症的原因有().
A.喉痉挛
B.肌松药残留
C.分泌物过多
D.肺不张
E.麻醉过浅
答案:ABCD
2、推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器的有().
A.窦性心动过缓伴Ⅱ度房室传导阻滞2型
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.病态窦房结综合征
D.adams-stockes病史
E.迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓
答案:ABCD
3、经尿道前列腺切除术的并发症包括().
A.出血和凝血异常
B.turp综合征
C.膀胱穿孔
D.低体温
E.败血症
答案:ACDE
4、右心房的体表的定位点为()
A.右侧腋中线和第4肋间水平相交点
B.右侧腋前线和第4肋间水平相交点
C.右侧腋前线和第2肋间水平相交点
D.左侧腋前线和第2肋间水平相交点
E.右侧腋中线和第5肋间水平相交点
答案:A
5、正常人心率超过180次/分时心排血量减少的主要原因是()
A.等容收缩期缩短
B.减慢射血期缩短
C.快速充盈期缩短
D.减慢充盈期缩短
E.心房收缩期缩短
答案:D
6、决定心排出量的两个主要因素()
A.血容量和外周血管阻力
B.呼吸方式和心率
C.心率和每搏量
D.周围组织需氧量和回心血量
E.回心血量和每搏量
答案:C
7、某区段列车运行图中,铺有运行速度不同的客货列车,上下行列车对数相同,属于()运行图.
A.成对平行
B.不成对非平行
C.成对非平行
D.不成对平行
答案:C
8、正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()
A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾
答案:B
9、胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达()
A.40~60mmhg
B.60~70mmhg
C.70~80mmhg
D.80~100mmhg
E.100~120mmhg
答案:D
10、冠状动脉灌注压在下列哪项范围内具有自动调节功能()
A.冠状动脉灌注压38~105mmhg
B.冠状动脉灌注压60~150mmhg
C.冠状动脉灌注压53~135mmhg
D.冠状动脉灌注压75~165mmhg
E.冠状动脉灌注压90~180mmhg
答案:B
11、大量出血是指失血量占全身血容量的()
A.
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~80%
E.>80%
答案:C
12、下列哪几项是影响冠状循环主要因素().
A.左心室舒张期末压(lvedp)
B.主动脉舒张压
C.平均肺动脉压
D.回心血量
E.自主神经系统兴奋
答案:ABE
13、房室延搁的生理意义是()
A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.增强心肌的收缩能力
C.使心室肌不应期延长
D.使心房\心室不会同时收缩
E.使心室肌动作电位幅度增加
答案:D
14、羊水栓塞病人的复苏处理正确的是()
A.立即施行气管插管加压呼吸
B.纯氧通气,纠正\改善缺氧
C.缓解肺血管痉挛
D.补液\肾上腺素\激素的应用,治疗过敏性休克
E.针对具体情况进行针对性处理
答案:ABCDE
15、交感神经兴奋时可引起()
A.逼尿肌(膀胱平滑肌)收缩
B.无孕子宫收缩
C.支气管平滑肌收缩
D.消化道平滑肌收缩
答案:C
16、肾上腺素的作用除外()
A.使心肌收缩力增强
B.使心率加快
C.使内脏和皮肤血管收缩
D.使骨骼肌血管舒张
E.使组织液生成减少
答案:E
17、[多选,a型题] 缺血性心脏病病人,发生急性心力衰竭的危险因素主要是()
A.心肌肥大,心胸比值>0.55
B.兼患高血压
C.左室射血分数
D.日常生活活动就可诱发心绞痛
E.有多次心肌梗死或左心衰史
答案:ACE
18、心肌细胞膜快钠通道的特点有().
A.激活快\失活快
B.是电压依从性离子通道
C.可被河豚毒素阻断
D.乙酰胆碱可增加其通透性
E.可被肌松剂阻断
答案:ABC
19、冠脉血流过心脏时,心肌可从动脉血摄取的氧量为()
A.15%
B.35%
C.65%
D.95%
E.100%
答案:C
20、肺毛细血管楔压(pcwp)可间接反映哪些生理压力().
A.中心静脉压
B.左心室舒张末期压
C.左心房压
D.肺静脉压
E.平均动脉压
答案:BCD
21、男,28岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列处理正确的是()
A.纠正休克同时及早手术
B.静脉应用抗生素
C.静脉补充血容量
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用血管收缩药
答案:ABCD
22、影响心排血量的因素()
A.静脉回心血量
B.外周血管阻力
C.周围组织需氧量
D.心肌收缩性
E.呼吸方式
答案:ABCDE
23、血液循环的主要功能是()
A.保证新陈代谢的不断进行
B.实现机体的体液调节
C.实现血液的防卫功能
D.维持机体内环境理化特性相对恒定
E.以上都不是
答案:E
24、高血压合并心力衰竭的患者不宜用()
A.氢氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.可乐定
答案:D
25、复苏关键是()
A.立即送医院
B.迅速果断的诊断,就地正确抢救
C.及早拨打120电话叫救护车
D.通知就近医院麻醉科进行气管插管
E.通知就近医院手术室进行开胸按摩
答案:B
26、期前收缩的发生是由于()
A.额外刺激落在心室肌的局部反应期内
B.额外刺激落在心室肌的有效不应期内
C.额外刺激落在心室肌的绝对不应期内
D.额外刺激落在心室肌的有效不应期后
E.以上都不是
答案:D
27、目前临床上常用的降压药物包括()
A.钙拮抗剂
B.血管紧张素转化酶抑制剂
C.肾上腺素受体阻断药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药
答案:ABCE
28、[多选,a型题] 缺血性心脏病病人,发生急性心力衰竭的危险因素主要是()
A.心肌肥大,心胸比值>0.55
B.兼患高血压
C.左室射血分数
D.日常生活活动就可诱发心绞痛
E.有多次心肌梗死或左心衰史
答案:ACE
29、男,48岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停搏()
A.立即做心电图
B.将耳朵贴近病人口鼻观察呼吸是否停止
C.立即呼喊病人看其是否清醒
D.立即测血压
E.立即摸股动脉搏动
答案:E
30、下列关于血压的叙述,错误的是()
A.指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力
B.心肌收缩力是产生血压的能量来源
C.可分动脉血压\静脉血压和毛细血管血压
D.小动脉口径小,血压最高
E.随着血液的向前流动,血压逐渐变小
答案:D
31、男,36岁,右股动脉刺破造成大出血,压迫止血2小时,查体脉搏110次/分,血压85/70mmhg,该病人进一步的处理哪些是正确的()
A.继续压迫,输注血管收缩剂
B.输血补充血容量
C.静脉注射多巴胺
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.争取尽快修补股动脉
答案:BCDE
32、关于心排血量,哪些不对()
A.指心室每分钟输出到周围循环的血量
B.指心室每搏输出的血量
C.与心率快慢无关
D.与体表面积无关
E.与心肌收缩力有关
答案:BCD
33、容量血管主要是指()
A.主动脉
B.肺动脉
C.微动脉
D.微静脉
E.腔静脉
答案:D
34、关于麻醉中的镁离子,叙述正确的有().
A.镁离子可延长去极化肌松药的作用时间
B.镁离子不影响非去极化肌松药的作用时间
C.镁离子降低运动神经末梢游离乙酰胆碱含量
D.镁离子使终板对乙酰胆碱更敏感
E.镁离子可延长非去极化肌松药的作用时间
答案:ACE
35、脑复苏的治疗措施包括().
A.低温
B.通气支持
C.高压氧治疗
D.增加脑血流量
E.药物治疗
答案:ABCDE
36、在颅内病变的患者中,可明显增加颅内压的肌肉松弛药是().
A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.顺式阿曲库铵
答案:ABC
37、通气储量(%)是反映通气储备功能的指标,下列叙述正确的是().
A.通气储量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气储量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气储量正常值在93%
D.通气储量<86%时,开胸手术应禁忌
E.通气储量<60%时,开胸手术应禁忌
答案:BCE
38、对于拟行非住院手术麻醉的1~18岁患者,与上呼吸道感染相关的危险因素包括().
A.实施气管内插管
B.使用喉罩和通气面罩
C.慢性反复发作的气管炎
D.近期感冒,干咳,但无发热
E.打喷嚏并伴有鼻充血
答案:ACDE
39、颅内压监测的并发症不包括().
A.颅内出血
B.感染
C.脊髓损伤
D.医源性颅内高压
E.脑实质损伤
答案:C
40、心脏瓣膜病变时心排血量下降的代偿机制除外().
A.增加心率
B.增加心肌收缩力
C.心肌肥厚增加收缩单位
D.扩张左心室增加前负荷
E.扩张血管降低后负荷
答案:E
41、患者男,45岁,脑血管瘤患者,拟行介入治疗.被视为非住院手术禁忌证的是().
A.伴心房颤动病史3个月以上
B.阻塞性睡眠呼吸暂停病史但不伴全身性疾病的患者
C.多发性室性期前收缩
D.稳定性冠心病患者,术前评估无新鲜心肌缺血者
E.10次/min以下多灶性室性期前收缩
答案:C
42、女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心\头痛\头晕\黄视.检查心率46次/分,二联律,应考虑为().
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊胺中毒
答案:B
43、关于多瓣膜病或再次瓣膜置换,叙述正确的是().
A.麻醉诱导应缓慢,用芬太尼较安全,需减量慎用吸入麻醉药
B.因粘连重,手术困难,出血较多,需维持有效血容量
C.心脏复苏后多数需正性肌力药及血管扩张药支持循环
D.注意维持血清钾在正常范围内,预防心律失常
E.术后约1/3患者需安置起搏器
答案:ABCDE
44、关于肾移植受体麻醉前的评估和准备,叙述正确的是().
A.术前ph应控制在>7.25
B.术前ph应控制在>7.20
C.血钾浓度大于6.5mmol/l时,应推迟手术以纠正血钾水平
D.对于刚诊断为肾衰竭的非糖尿病年轻患者,术前仅检查心电图即可
E.血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%范围
答案:ADE
45、脑出血最常见的病因是().
A.脑血管畸形
B.颅脑外伤
C.抗凝
D.高血压\脑动脉硬化
E.溶栓治疗
答案:D
46、应用哌替啶行分娩镇痛时可能产生的不良反应包括().
A.胎儿心率变异性降低
B.胎儿心动过速
C.新生儿抑制
D.延长第一产程
E.新生儿神经行为异常
答案:ABCE
47、神经外科降低颅内压的方法().
A.过度通气
B.头高位
C.利尿剂
D.甘露醇
E.脑脊液引流
答案:ABCDE
48、其他因素不变,每搏输出量增加致使脉压增大的原因是()
A.舒张压升高的幅度不如收缩压大
B.收缩压升高的幅度不如舒张压
C.收缩压升高,舒张压也升高
D.收缩压升高而舒张压降低
E.收缩压正常而舒张压降低
答案:A
49、不符合典型并行心律的心电图特征的是()
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
答案:E
50、下列物质引起血管平滑肌舒张,但除外()
A.局部代谢产物
B.缓激肽
C.乙酰胆碱酯酶
D.血管活性肠肽
E.前列腺素
答案:C
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