如何正确合理使兽药用法，用量，配伍

现在中国畜牧业的情况或特点：

1、 养殖技术水平越来越高

2、 病情越来越复杂，流感

3、 细菌的耐药性越来越高

4、 可选用得抗生素越来越少

5、 免疫抑制病越来越多—IBD 真菌、传染性贫血

这次讲课的内容包括2个：一是如何正确合理的用药？（用法、用量和配伍），二是结合疾病讲组方原则。

一、 如何正确合理的用药

11类用于临床：八大类常用，最常用的抗微生物药：抗微生物药：《包括抗细菌、病毒、抗生素、原虫4类药》

1、 抗生素

（一） 青霉素类：包括天然青霉素、半合成青霉素、新合成青霉素

天然青霉素：主要讲青霉素钾，青霉素钾在禽病上主要有2个病。

1、治疗球虫病：北方使用少，南方使用较多

青霉素钾混饮：10万国际单味/只，一日两次，20-30分钟内饮完效果更好。青霉素很容易失活，4~C存活24小时，15摄氏度存活12小时，24摄氏度存活4小时，夏天37摄氏度存活0.5-2小时。过去用法不当，用来治疗支原体，指症不对：用法、用量也不对：全天自由饮用。30分钟内喝完最好。

青霉素钾肌注：一般20万国际单位/只鸡。破坏细菌壁的肽糖层，球虫也有。

2、治疗腺胃炎、肌胃炎：市场上有“腺胃康”是类似产品，主要成分是青霉素，用于治疗幽门螺旋菌、胃溃疡、粘连、黏膜水肿、出血、脱落，象：毒物中毒、药物中毒、黄曲霉素中毒、菌毒混合感染都能造成。

青霉素+西米替丁+VB1+VB2 青霉素治疗幽门菌，西米替丁止血、促进损坏组织愈合， VB1+VB2 治疗，提高食欲。

青霉素指症：

大动物（牛、羊）用来治疗：

（1） 金葡菌，链球菌造成的心内膜炎

（2） 金葡菌，链球菌造成的乳腺炎

（3） 肺部感染，特别是混合性肺部感染

青霉素临床上主要治G+菌，特别是牛羊肺、乳腺炎，心内膜可用青霉素静注，20分钟内陆滴完会快速出现血药高峰。

正确用法：特别是对大动物静滴好

青霉素，加入500ml生理盐水中，在20分钟内滴完，不能把它加入葡萄糖（酸性）中，或者NaHCO3中。

二、 只讲它的增效药

1、丙磺舒：能增加青霉素（象阿莫西林）、利福平、乳酸环丙等弱类有机酸肾小管的吸收，达到二次血药高峰，能增加青霉素半衰期，由1天2次用药可以改为2天一次用药。

2、市场上有河北远征的长效菌霸，主要成分是：阿莫西林+丙磺舒 阿莫西林做成粉剂，丙磺舒做成液体，两天一次。

3、阿司匹林/安乃近/扑热息痛：安乃近常做成水针，扑热息痛常用于禽药。这类产品主要通过竞争抑制血清结合蛋白，使它的血药浓度提高，增加药效，市场上，160万单位的青霉素里加了安乃近，便宜但不合格。

4、双黄连：牛乳腺炎在治疗时，青+链+双黄连，双黄连针剂，用于一般感染，特别是肺感染，象人感冒比较重：头孢/青+双黄连 ，治疗呼吸道、乳腺炎。

5、与氨基糖苷类：先用青霉素30-60分钟，再用氨基糖苷类。

链霉素：青+链在药理上协同，但配伍禁忌，要注意分开使用。

6、青+先锋（头孢噻吩钠），治疗比较重的金葡萄菌感染引起的心内膜炎，脑膜炎、乳腺炎，包括阿莫西林、头孢类与氨基糖苷类。

半合成青霉素：（阿莫西林、苯唑西林、双氯西林、派拉西林）

阿莫西林指症：

阿莫西林：治疗禽、大动物胸腔以上的感染，如脑膜炎、肺炎、胸膜炎。

氨芐西林：基本上胸腔以下的感染，如肠炎、腹膜炎。

阿莫西林在鸡上：主要治疗由大肠杆菌、支原体混合感染，包括现在金葡萄、 链球菌、大肠杆菌、支原体引起的混合感染。

阿莫西林结合的药物：

1、 阿莫+多粘菌素E，这是一个经典组合，这是治疗呼吸系统感染为主的大肠杆菌感染。

2、 阿莫+ 磷霉素钙：治疗特别中的肺部感染，效果更好一些。

3、 阿莫+ FQS，到目前为止，在山东、河南、河北效果很差，其他地方和可以。

4、 阿莫+ FQS或者阿莫+ FQS（乳酸环丙）+磺胺甲恶唑，在猪上，治疗混合性肺部感染（主要是由金葡菌、弓形虫、链球菌、肺炎双球菌引起），特别是现在猪的感染基本上出现呼吸症状，一到肺部就引起混合感染。

阿莫西林的用法：

阿莫西林口服比肌肉注射或者静脉注射更有效果，因此一般不做水针，提倡口服给药。

鸡和猪都是口服给药，牛的乳腺炎是注射。

苯唑西林指症：

苯唑西林：主要治疗禽类球虫病，效果比青霉素强4-8倍

苯唑西林+ 溃疡药：主要治疗禽类混合性肠炎，肠损害，效果更理想。西咪替丁是苯唑西林的强效药。在猪病上，这两个药物的结合主要治疗毒物中毒，毒素、菌毒性高热、厌食所造成的胃部感染，包括胃出血、胃粘膜水肿、胃溃疡、胃粘膜脱落。

在鸡上：青霉素+ 西咪替丁

在猪上：苯唑西林+ 西咪替丁

双氯西林：

双氯西林：基本上用于治疗奶牛的乳腺炎，一般是干奶期的乳腺炎。

新青霉素：

1、新青霉素：（人以上的青霉素叫新青霉素或者叫青霉素二）

2、氨区南：主要治疗耐青霉素的金葡菌、链球菌混合感染引起的乳腺炎、脑膜炎、心内膜炎。在内蒙古和黑龙江市场常用此产品。

3、青霉素耐药后就可用氨曲南治疗乳腺炎、脑膜炎、肺炎、心内膜炎等。

（三）头孢菌素类

在兽医临床上主要有头孢一代和头孢二代。

头孢一代：常用的有头孢唑林和头孢拉定，即先锋五和先锋六。

1、头孢唑啉：主要治疗鸡的腹膜炎和输卵管炎

2、头孢拉定：主要治疗中度感染全身性的大肠杆菌病

3、头孢拉定钠+恩诺沙星钠：治疗鸭传染性浆膜炎很理想。

4、头孢唑啉+ 恩诺沙星钠：治禽的腹腔感染，包括腹膜炎、输卵管炎。

头孢三代：包括头孢曲松钠、头孢噻亏钠、头孢哌酮钠-舒巴坦纳、头孢克亏钠

1、头孢噻亏钠：治疗胸腔以上的感染，包括以包炎、肝周炎、心腔积液、胸腔积水，大肠杆菌引起的呼吸道感染。

2、头孢哌酮钠-舒巴坦钠：胸腔以后的感染，即腹腔感染。如腹膜炎、输卵管炎、蛋鸡产蛋量下降很理想。

3、头孢曲松钠：不是很严重的大肠杆菌的全身性感染。

4、头孢克亏钠：重症大肠杆菌的全身性感染。

一般来讲，出口鸡出现比较中的感染:用头孢曲松钠、头孢噻亏钠，一般结合磷霉素钙；比较轻的感染结合多粘菌素E， 对社会鸡一般结合恩诺沙星钠。头孢克亏钠一般单用很好。头孢曲松钠、头孢噻亏钠配合庆大、左旋氧氟沙星治疗输卵管炎。

用法：除头孢曲松钠以外，食物影响其它药物的吸收，因此建议一般空腹给药。禽类在上午8：00给药效果好。

头孢曲松钠是唯一一天一给药，也是上午8：00最好。

B-内酰胺酶抑制剂：包括舒巴坦钠、克拉维酸钾（棒酸）、他唑巴坦。

阿莫西林+ 克拉维酸钠：口服4：1；水针2：1

氨芐西林+舒巴坦钠：2：1

头孢哌酮钠+舒巴坦钠：1：1

哌拉西林+他唑巴坦：8：1

耐药用药：青霉素后用氨曲南，氨曲南后用哌拉西林+ 他唑巴坦

（三）氨基糖苷类

链霉素+ 青霉素，用于治疗乳腺炎、胸内膜炎、脑膜炎，还可以用于猪丹毒。

新霉素：

禽类用于球虫腹泻，球虫药+新霉素

仔猪肠炎腹泻、黄白痢：新霉素+a-糜蛋白酶+山莨菪硷+地米钠 是美国配方。

配伍：新霉素+氟苯尼考（5：4）大肠杆菌混合感染

新霉素+强力霉素（1：1）以肠炎腹泻为主的大肠杆菌

新霉素+磺胺喹恶林钠（4：5）球虫肠炎

硫酸卡钠霉素：萎缩性鼻炎

泰乐菌素5%+卡那霉素10% （1：2）治疗较重鼻炎

卡那霉素10%+庆大-小诺霉素（1.5%）

聚肌胞+0.11%卡那霉素（卡那霉素做稳定剂、强效剂）

硫酸庆大霉素：

禽病饮水：配合左旋氧氟、头孢哌酮治疗腹腔感染：其他配合都有耐药性。肌注：配合乳酸环丙 即：

庆大 + 乳酸环丙

13%？ 1.6% 以细菌性为主的高热

2% 0.6% 以病毒感染的全身性疾病

市场上50% 的水针铲平都含有庆大霉素。治疗感冒：配合林可霉素，

庆大+ 利福平。

庆大可以配合其他任何药物。

硫酸阿米卡星（丁卡）

1、是庆大衍生物，抗菌谱不变，解决耐药性问题，用量是庆大的2.5-3倍。现在在山东、东北、河北、河南用丁卡不错，丁卡+恩诺钠盐有一定效果。我们的产品：复方丁胺卡钠注射液。

2、丁卡+阿奇霉素：肺部感染

3、丁卡+异烟肼；大肠杆菌等肠道感染

地贝卡星：丁卡去掉一个基团，换上一个基团。饮水浓度是5-10PPM。

（四）四环素类

土霉素：

1、土霉素：水针有10%、20%等规格。治疗附红细胞体。配合贝尼尔或新砷矾钠明效果好。

2、土霉素本身不杀死附红细胞体

3、肌注贝尼尔时，7.5mg/kg 体重，土霉素10mg/kg体重。分开注射，贝尼尔什布肌肉注射效果更好一些。

4、血虫病引起的气喘病，用土霉素效果好。

强力霉素：

1、禽：强力霉素+阿奇霉素，治疗以呼吸道为主的大肠杆菌病，晚上8：00给药更好一些；饮水：VB6 、盐酸溴已新、甲氧氯普氨、吐温-80，能增加强力霉素的效果。乳酸TMP不能增加强力霉素的药效。

2、强力霉素配合卡那霉素或新霉素，治疗以肠炎腹泻为主的大肠杆菌的全身感染。

3、大动物：耐土霉素的附红细胞体病、混合性腹部感染，特别是肺脓肿、胸腔积液。配合利福平治疗严重的布氏杆菌病。

（五）氯霉素类：对免疫抑制、对血系统有损害。

甲砜霉素：治疗鱼类疾病

氟苯尼考：

氟苯尼考治疗一下疾病：以伤寒、副伤寒为主的肠炎腹泻（猪、鸡）

由于脂溶性很强、细胞穿透力强，可以治疗金葡菌、链球菌、肺链球菌引起的脑膜炎。

配合利福平治疗混合性腹部感染。（氟苯尼考+强力霉素+利福平）

（六）大环内酯类

红霉素：

红霉素：治疗金葡菌、气喘病、巴氏杆菌引起的肺不感染。

红霉素的非抗菌作用：

1、抑制肺部支气管深处炎性物质的渗出、粘膜损伤。

2、增加噬中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能

3、新型胃肠动力药：治疗消经不良、霉菌中毒、厌食等。

4、AMX-7002介绍：

AMX-7002是阿莫西林、红霉素、头孢、强力霉素的强效剂，在肺部支气管表面使药物浓度增加4—8倍。我们的红霉素注射液中就加了此种成分。

红霉素是碱性抗生素，食物减轻他的吸收，碱性药物能增加他的药效，如：氨茶碱、硼砂、NaHCO3等都能提高红霉素的效果。包括罗红霉素。

配伍：可以和庆大，但绝不能和丁卡，但罗红霉素和卡丁配伍。

罗红霉素：

1、对支原体感染，除阿奇霉素外没有替代产品。

2、配合庆大-小诺霉素，治疗支原体为主、大肠杆菌为副的肺部感染。

阿奇霉素：唯一一个15元环的（其他的是14或者16）

其特点: 1、半衰期长（36-48小时），一天用药一次。

2、在细胞内浓度高，尤其是在巨噬细胞内，一般药在细胞间浓度高， 炎症区浓度是血药浓度的10-15倍。

治疗：

1、鸡上：配合强力霉素治疗仪呼吸道为主的全身感染，配合丁卡治疗以肠道为主的全身感染。晚上8：00空腹给药一次，一般在几个小时以内能控制喘的症状。

2、猪上：配合丁卡和抗病毒药治疗肺部混合性感染，尤其是治疗气喘病的首选药。配合丁卡、利福平，治疗比较严重的急性化脓性乳腺炎效果很好。阿奇霉素单用效果很差。

3、还可以用于治疗牛养鸟衣原体尿路感染。500mg-lg服用一次，药效可达到7天。

（七）林可按类：包括林可霉素、克林霉素

林可霉素：

林可霉素：抗G+球菌，主治金葡萄、链球菌

林可霉素+庆大霉素，可以治疗链菌、产后病、感冒

林可霉素口服吸收很差，空腹吸收率小于40%，吃料后给药，吸收率10%左右。一般不提倡口服，提倡注射。

克林霉素：

1、口服利用度高，比静脉注射好

2、疾病上可以治疗坏死性肠炎，特别是球虫伴发引起的坏死性肠炎。

3、蛋鸡当腹膜炎出现时，也出现坏死性肠炎，因此，克林霉素可以治疗球虫和腹膜炎伴发的坏死性肠炎。

4、配合抗病毒药和解表药可以治疗禽流感、感冒，采取喷雾给药而不是饮水。

5、配合庆大-小诺霉素，治疗全身性感染

6、配合乙胺嘧啶，治疗弓形虫、白冠病。

（八）安莎类：利福平

利福平：

配合多粘菌素E，治疗一条龙肉鸡肠炎腹泻

配合丁胺卡钠，治疗蛋类鸡肠炎腹泻。

配合痢菌净，治疗重症肉鸡肠炎腹泻

配合氟苯尼考，治疗比较重的脑内膜炎，特别是溶血性链球菌、金葡菌、化脓性链球菌、脑膜炎双球菌引起的脑内膜炎。如果有需氧杆菌参与，结合庆大。

配合阿奇霉素、丁卡，治疗猪混合性感染，如肺炎，也可以治疗牛急性、亚急性、化脓性乳腺炎。

在猪肠炎腹泻上，配合痢菌净，主要治疗以功能肠炎腹泻为主的肠道疾病。

配合强力霉素，治疗严重的布病。

牛结核病：利福平+乙胺丁醇+异烟肼+链霉素、

该组合特点：1、四联药

2、间隔长：一周2次给药

3、药效长，牛结核病需要3-6个月

（九）万古霉素类：包括万古霉素、去甲万古霉素。

万古霉素：

万古霉素：严重耐药性的金葡菌感染。青-氨曲南-哌拉西林-万古霉素

万古霉素：配合利福平、链霉素主要治疗心内膜炎、脑膜炎、进行化脓性乳腺炎。

大动物上：万古霉素应用比较广泛。

去甲万古霉素：与万古霉素差不多

（十）磷霉素：包括磷霉素钠、磷霉素钙

磷霉素钠：静脉给药，主治肺部感染

磷霉素钙：口服，主治肠道感染

磷霉素分子量小，穿透力强，细菌壁3层，磷霉素破坏第一层。磷霉素单体作战能力弱。重症感染必须联合用药，磷霉素一般用于轻、中度感染。

配合头孢时，磷霉素钙先用一个小时，再用头孢类效果好。如果单用：50PPM

有条件的给磷霉素钙加一个底物：6-磷酸葡萄糖（G-6-P）

抗生素一般先后顺序，结合大肠杆菌病（O1、O2、O78）

第一：用甘露糖，破坏大肠杆菌鞭毛与细胞的结合

第二：破坏第一层细胞壁：磷霉素钙+6-磷酸葡萄糖

第三：繁殖期杀菌剂，包括第三代头孢类

第四：破坏细胞质的药物，包括丁卡、强力霉素。

第五：具有双重性的喹诺酮类。

（十一）多肽类：多粘菌素E

多粘菌素E：

水针主治：仔猪黄白痢（除硫酸安普霉素外，第二个首选药），该产品效价不稳定，配合甲硝唑、醋酸TMP、猪禽主治肠道为主的感染。

配伍：配合阿莫西林、配合利福平是经典组合。配合头孢菌素类、配合喹诺酮类。

（十二）链阳性菌素类：

维吉尼亚霉素：主治G+、G-的药物。美国正在开发。有A、B两个成分，是个组合物。准备代替喹诺酮类、万古霉素。

2、 抗菌药：

（一） 磺胺类：

磺胺嘧啶钠：

1、主要治疗猪脑膜炎（穿透力强）、大肠杆菌和链球菌引起的猪水肿病。

2、磺胺嘧啶+ 呋噻米治疗猪脑膜炎

磺胺间甲氧嘧啶钠：

（1） 配合左旋氧氟沙星治疗由弓形虫、链球菌、金黄色葡糖球菌和大肠杆菌引起的肺部感染。

（2） 治疗细菌引起的脑部感染。

（3） 配合氨基糖苷类，用静脉注射的方法治疗牛的乳腺炎

（4） 四川产品：2.5% 间甲氧+5%甲硝唑+2.5%恩诺沙星 治疗肺部感染。

磺胺甲恶唑：

1、磺胺甲恶唑+恩诺钠 治疗细菌性腹泻肠炎，肺部、脑部和肠道感染。

2、磺胺甲恶唑+磺胺嘧啶钠，1：1比例治疗球虫型腹泻

3、磺胺甲恶唑+磺胺嘧啶钠+砜 治疗白冠病、球虫混合感染。鸡蛋、种鸡不能用。

（二）哌定类：TMP对下列药物有增效作用：

氨芐西林、头孢拉定钠、新霉素、庆大霉素、土霉素、克林霉素、阿奇霉素、多粘霉素E、利福平、磺胺类、喹诺酮类（PPA、恩诺）

（三）硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑

甲硝唑：厌氧菌、滴虫病、特别是肺部感染、上呼吸道感染，球虫、O1、O2、O78时都加上它。配合克林霉素治疗球虫、坏死性肠炎、大肠杆菌混合感染，使最理想景点的组合。

痢菌净：以肠道为主，不能超过25PPM，影响产蛋量，配合利福平、庆大霉素效果更好。

（四）呋喃类：呋喃唑酮、呋吗唑酮

呋喃唑酮：配合TMP（1：1）治疗伤寒、副伤寒引起的肠炎效果很理想。

呋吗唑酮：治疗重症呼吸道病，配合红霉素、强力霉素，治疗支原体效果很理想。呋吗唑酮与头孢曲松钠差不多。

（五）喹诺酮类：耐药性60-70%，恩诺单用150PPM

恩诺沙星钠、左旋氧氟沙星与头孢哌酮合用外，其他喹诺酮类无意义。

水针上：左旋氧氟沙星：肺部感染，肠道

甲磺酸培氟沙星：产后病，肠道

乳酸环丙沙星：全身感染。

恩诺沙星：乳腺炎，肠道感染

美国在研究第四代。

（六）喹恶啉类：喹乙醇、乙酰甲喹

3、抗病毒药：包括病毒灵、金刚烷胺、利巴韦林、双密达莫、西咪替丁、干扰素、聚肌胞、蜂胶等

病毒灵：

1、退热作用。配合VBI、扑尔敏、VC使用，控制症状：退热。

2、痘病不建议使用该产品，如配合阿司匹林、扑热息痛等，体温能降到正常体温以下。

金刚烷胺：

1、抗病毒：甲型流感病毒、肿瘤病毒（马立克、传贫）有预防治疗效果，对传支、传喉、法氏囊没有作用。

2、强效剂：是一些抗生素的强效剂

3、配合扑热息痛，退烧效果更好，特别是病毒性继发。

4、提高免疫力：速度效果都比左旋咪唑好。

利巴韦林：

1、抗病毒：甲型、乙型流感病毒、轮状病毒、核胞病毒、腺病毒、疱疹病毒

2、主治：肺部感染、腹泻、角膜炎

3、用法:喷雾给药效果是饮水给药的10—50倍。饮水给药没有抗病毒作用，只有退热作用。只有喷雾和静脉注射给药才有抗病毒作用。静注：症状出现48小时以内有效，超过48小时静注没有抗病毒作用，即：48-96小时之间没有抗病毒作用，96小时后又起作用。即该产品初级和后期有作用，中期没有抗病毒作用。

双密达莫：

1、人治疗血管性病

2、轮状病毒感染引起的腹泻，双密达莫是首选药物

3、配合利巴韦林治疗口蹄疫

4、配合西咪替丁治疗痘病，西咪替丁阻止红斑形成。

西咪替丁：

1、强效剂，使克林霉素、苯唑西林、乳酸环丙的血药浓度提高50-100% ，使苯唑西林提高药效8倍以上。

2、免疫增效剂：抗病毒，促进损伤组织愈合、再生，如胃溃疡、口蹄疫等。

干扰素：

1、本身并不抗病毒，通过激活三种酶二发挥作用。有a.b.r干扰素，其中最有活性的a 干扰素。

2、特别注意：干扰素有严格的种族特异性

聚肌胞：聚肌胞和干扰素在恶性肿瘤病、免疫抑制时实用，一般病毒感染不建议实用。

蜂胶：在禽流感上100PPM喷雾一次，预防率85% -95% ，用75%的乙醇作助溶剂，喷雾，保护率可达95%-100%，主治蛋鸡、种鸡感染引起掉蛋，提升产蛋率，促进组织愈合、再生。

3 、抗原虫药——球虫、双氯吡、聚醚类

弓形虫：

1、甲恶唑配合左旋氧氟沙星，治疗脑部感染

2、六甲氧配合左旋氧氟沙星，治疗肺部感染，克林霉素配合乙胺嘧啶最好。

线虫、螨、寄生昆虫：伊维菌素

血吸虫：

1、吡喹酮、二丙酸双咪苯脲（治疗牛的焦虫病、巴贝斯病）

2、吡喹酮配合西咪替丁，西咪替丁减少吡喹酮的毒副作用，增强其药效。

3、吡喹酮配合氯氰碘柳胺钠（治疗绦虫），可以同时治疗绦虫、吸虫，一般发大水时常常爆发。

结合疾病介绍水针剂

（一） 肠炎腹泻：分为细菌性、病毒性、功能性、混感性4类肠炎腹泻。

1、 细菌性肠炎腹泻：包括仔猪黄白痢（早发性大肠杆菌病）、急性菌痢（痢疾杆菌）、伤寒和副伤寒（沙门氏菌）、仔猪红痢（魏氏梭菌）、混合型感染。

治疗原则：止泻、杀菌、止吐

1、止泻：硫酸阿托品、VBI，如粗线高热症状，配合安乃近或阿司匹林。

2、杀菌：根据病源，大肠杆菌：硫酸铵普霉素、多粘霉素E、甲磺酸培氟沙星、恩诺沙星

急性痢疾：异烟肼配合庆大霉素

伤寒、副伤寒：喹诺酮类（诺氟、甲培）

比较重的菌痢：克林霉素

混合性：恩诺或甲培，采用高浓度；或用乳酸环丙配合庆大霉素

3、止吐：VB6、胃服安

2、病毒性肠炎腹泻：单纯病毒性包括传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒腹泻。圆环病毒、细小病毒，一般引起腹泻和便秘交替进行。

治疗原则：止泻、抗病原、止吐、强心补液

1、止泻：甲溴酸东莨菪碱或氢溴酸莨菪碱，一般要结合叶酸、VB12。必要时特彼时轮状病毒腹泻，要配合地塞米松磷酸钠，联合治疗。

2、抗病原：利巴韦林配合双密达莫或利巴韦林配合西咪替丁

3、止吐：VB6配合生胃酮

4、强心补液：甲溴酸东莨菪碱，除了止泻还可以强心，常用口服补液盐（氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠、枸橼酸钾）

3、功能性腹泻：包括吸收障碍型、消化不良型、过敏型、毒素中毒型、药物中毒型、肿瘤型。

治疗原则：止泻、止吐

止泻：联合止泻：利福平配合庆大霉素或痢菌净，比较重的，用利福平配合 庆大霉素、痢菌净治疗，这3个药物除了杀菌还有止泻的作用。

功能性止泻药：吲哚美辛

4、联合性肠炎腹泻：功能性止泻药配合治疗药物（包括细菌性和病毒性）

我们的产品：

1、 长效恩诺（长效福欣）：治疗重症肠炎腹泻，一天打一针，一般不超过二针，如果不见好转，就要考虑其他原因：病毒性或功能性肠炎腹泻。

2、 氧氟沙星（菌迪）：用于一般细菌性肠炎腹泻。0.1毫升打2针，0.2毫升轻者打1针就好。

3、 利巴韦林（毒痢清）：含甲溴酸东莨菪碱、西咪替丁。主要用于病毒性肠炎腹泻。

4、 利福平（异泻康）：主要治疗功能性腹泻，治愈率90%以上，市场上有止痢神，就是这种产品。

5、 肠痢平（菌毒泻痢停）：是中药产品。用于菌毒性肠炎腹泻。

如果分不清是什么原因引起的：用利福平+ 利巴韦林，一般就能治好了。

（二）呼吸道疾病：包括典型肺炎（细菌性引起的肺部感染）、非典型肺炎（支原体、衣原体、病毒、寄生虫引起的肺部感染）、混合性（支原体、弓形虫、链球菌、病毒等引起的肺部感染）。

1、典型肺炎：包括猪肺疫（巴氏杆菌）、传染性胸膜肺炎（放线菌）、萎缩性鼻炎（副猪嗜血杆菌）

治疗：甲恶唑（SM2 新诺明）配合左旋氧氟沙星治疗细菌性肺炎，泰乐菌素配合卡那霉素治疗萎缩性鼻炎。

消炎：地塞米松磷酸钠配合吲哚美辛

止咳平喘：盐酸麻黄硷或盐酸溴已新，如果伴发心衰症状，一般加甲溴酸东莨菪碱或甲磺酸苯妥拉明。在碱性止喘药中，配合麻黄碱、甲磺酸酚妥拉明。细菌性肺部感染一般有支原体、病毒继发，一般要加看病毒成分：利巴韦林或西咪替丁。

2、非典型肺炎：

支原体：气喘病（猪）、肺疫（牛、羊）

首选药：阿奇霉素+丁卡。去年“非典”：阿奇霉素+ 抗病毒药+地米

3、肺部混合感染：

弓形虫、附红细胞体引起的肺部感染：甲恶唑+左旋氧氟

链球菌、弓形虫、附红细胞体等混合感染：土霉素注射液+左旋氧氟+甲恶唑，可以直接混合注射。如果治疗不明显，将土霉素注射液换成强力霉素，但是必须分开注射。

我们的产品：

长效红霉素：针对气喘病、肺疫、胸膜肺炎有一定的效果，但比不上产品复方恩诺：甲恶唑+恩诺

复方丁卡注射液：重症感染。猪气喘病很重，成年猪、育肥猪很重时要采用该产品。穴位给药：肺俞穴。位置在倒数第六肋骨离背中线的距离，成年猪（100公斤）15厘米处，50公斤猪10厘米处，25公斤猪5厘米处，基本上是一种胸腔给药。

弓形虫、链球菌混合感染：引起急性肺炎、肺脓肿、胸腔积液、肺心脑病。用我们的产品菌毒康。

气喘病和附红细胞体混合感染：强力霉素注射液

气喘病、链球菌引起的肺部感染：红霉素注射液

不清楚病原的肺部混合感染：菌毒康+强力霉素注射液，分开注射，一边一针。或用喘疫清治疗。

（三）病毒病：包括口蹄疫、痘病、感冒、圆环病毒病、蓝耳病、以及混感性口蹄疫、痘病、感冒，一般采取以下4个治疗原则。

1、退高热：安乃近

2、控制细菌继发感染：环丙配合庆大霉素

3、提高免疫力：左旋咪唑配合西咪替丁

4、抗病毒：痘病：西咪替丁：口蹄疫：利巴韦林配合西咪替丁，其中，退高热、控制细菌继发感染是重点。

圆环病毒病、蓝耳病以及混感性治疗原则：

1、强心：甲溴酸东莨菪碱或甲磺酸酚妥拉明（治疗急性三衰：心脑肺三衰）。如果存在肺水肿、脑水肿、左心室充血性衰竭，用双密达莫配合甲溴酸东莨菪碱。

2、消炎：

3、有时醒脑，止咳平喘。

我们的产品：

1、5%马琳胍（感康）：主治感冒，是个大众产品。吗啉胍本身不具备抗病毒作用，配合庆大霉素、林可霉素治疗感冒，有退热作用。

2、瘟炎清：主治口蹄疫、痘病，含有利巴韦林、西咪替丁，退热快，降低死亡率。但是在接种疫苗期间或者之后7天内不能用该产品。在蛋鸡上，肝脏肿胀严重者慎用，以防肝破裂，已经肿胀者，采取喷雾给药，6小时后症状减轻。当鸡大肠杆菌、禽流感或者非典型新城疫混合感染，不吃不喝时可以肌肉注射该产品。

3、黄芪多糖（抗病毒一号）：含有抗病毒、细菌、弓形虫，止咳止喘醒脑成分，是一个综合性抗病毒产品。配合头孢类，治疗鸭浆膜炎效果非常好，一针见效，两针就好。

4、复方盐酸环丙（蓝环双博）：圆环病毒病、蓝耳病。

（四）高热性疾病：菌毒混感性高热厌食

治疗原则：退高热

一般来讲，菌毒性高热：用安乃近效果不错，全身或局部感染皆可。

局部炎症引起的高热：用双氯酚酸钠。

肿瘤性/功能性/寄生虫性/乙脑:上述两个都不好,用吲哚美辛(消炎痛’抗炎’)萘普生.(萘历酸衍生物)

特别高热:甲溴酸东莨菪硷配合地米钠、萘普生.

单纯病毒引起的高热:扑热息痛(成年)、阿司匹林(幼畜).

我们的产品:

异热清(柴胡):结合甲溴酸东莨菪硷、吲哚美辛,治疗用常规药物无效的反复发热.

双氯酚酸钠(炎痛净):大路货.一般结合扑热息痛注射液一块用,比例1:2,即双氯酚酸钠4%,扑热息痛8%.扑热息痛缓慢释放,二者合用可以巩固疗效,延长退热效果.

安乃近(严热平):含7种成分,消食开胃,用于一般性菌毒性高热厌食.

瘟毒病魄(乳酸环丙+庆大-小诺+病毒唑):含15种成分,用于治疗细菌、病毒、支原体、弓形虫引起的菌毒性高热厌食,红皮病等.

(五)母畜病药

产前病:怀孕母畜用药范围包括出口肉鸡用药、青霉素、头孢、克林霉素、链霉素、大环内酯(除酯盐外,如:红霉素酯).

一般抗菌药对胎儿有副作用,如:磺胺药物.

产后病:用于感冒、布病、蓝耳病的治疗,需要开发.

猪:包括产后症状:高热厌食,胎衣不下.乳腺炎:缺奶.子宫内膜炎:发情延迟,屡配不孕.

子宫内膜炎治疗原则:杀菌、退热、促进子宫和胃肠蠕动(排浓、排水)、消炎.生产后用产后药,连用3天,预防用药,价格4元左右,不能太高.

奶牛乳腺炎:包括急性化浓性乳腺炎、亚急性乳腺炎(不一定化脓,只肿胀发热)、隐性乳腺炎(不一定有炎症症状,颜色不正常,有奶宁块,但表面产奶量下降,乳汁率低于4%)、低酸毒酒精阳性乳酸炎(呈季节性流行,7-8月份,无外观变化,加一低酒精变成凝块,不能作成酸奶)

各种乳腺炎的病原:

急性、亚急性化脓性乳腺炎:金葡菌、表皮葡球菌、无乳链球菌、停乳链球菌、大肠杆菌、支原体、结核杆菌、布氏杆菌,美国新发现病原有菌质体.

隐性乳腺炎:营养不良、管理不当,无确切的病原菌,可能有上述其中的一种或几种.

低酸度酒精阳性乳腺炎:体内酸碱平衡失调,饲料配方中营养比例不当,特别是蛋白质和碳水化合物不当,再一种可能是隐性乳腺炎转化而来.

治疗原则:

急性化脓性乳腺炎:保护乳房、消炎排浓、促进血流和血管通透性、加回奶药

保护乳房:选择多种药物联合使用:甲磺酸达氟沙星配合庆大-小诺霉素或者利福平配合丁卡、阿奇霉素,必要时配合磺胺甲氧嘧啶钠,有病毒存在时加病毒药.牛乳酸炎-一般采用静脉注射给药.

消炎排浓:大剂量的地米磷酸钠:呼吸道感染:4毫克/10公斤体重;肠炎腹泻:3毫克/10公斤体重;水肿病:5毫克/10公斤体重;乳腺炎:8毫克/10公斤体重.

促进血流和血管通透性:硫酸阿托品或甲溴酸东莨菪硷.

加回奶药:急性化脓性乳腺炎要回奶,加VB6.

注意:对怀孕动物,地米不能超过3毫克/10公斤体重.当达到10毫克/10公斤体重时引起酮体分泌,导致流产.

对怀孕奶牛乳腺炎的治疗,采用双氯西林配合灌注治疗,地米局不给药并且不超过3毫克/10公斤体重.

隐性乳腺炎:时间长.不提倡对此病进行治疗.主要通过改善饲养管理.只作概念性产品,抄做.

低酸度酒精阳性乳腺炎:概念抄做.改进措施:在饲料中降低碳水化合物5%的含量,增加蛋白质5%的含量.体内酸度太高,可以静脉注射枸橼酸钠-枸橼酸钾缓冲.夏天过热时,注意避暑,用比较凉的水在乳房外敷.

牛子宫内膜炎

由金葡菌、链球菌、厌氧菌引起.

治疗用喹诺酮类配合庆大霉素、甲硝唑、地米磷酸钠,静脉给药或子宫灌注给药.

在治疗之前先用低浓度消毒药如:0.2%温高猛酸钾溶液或0.2%醋酸洗必泰溶液冲洗,之后用上述药物灌注.

为了促进排水、排浓,一般一头牛要打5单位催产素.

牛催奶药:包括病理性和生理性的,美国德国:羟哌氯丙嗪(属于抗精神病药),催奶最好.

可以提高产奶量20%.其他催奶药有VB1、胃服安、VE-亚硒酸钠,有一定程度的催奶作用,但是不持久.

催情药:氯前列醇(齐鲁有了)

我们的产品:

产后康泰:加了回奶药VB6,效果比同类产品好.勇于猪产后病,一般缺少独特成分VB6.母畜药一般都模仿济南五星药厂.产后康泰一般用于猪,有时也可以用于牛,但是回奶药VB6,因此牛产后一般不建议使用.产后康泰还有一个作用是预防仔猪腹泻(仔猪母源性腹泻),产前用2-3天.

硫酸庆大霉素(乳炎康):是美国配方,已经用过7-8年.该产品配合甲磺酸达氟沙星或者海康的恩诺沙星,效果非常好,一般一针见效,二针治愈,如果结合双黄连效果更好.

鱼腥草(母仔过奶康):用于治疗牛乳房炎、催奶、子宫炎、产后病.包装100毫升/瓶,价格9元.

(六)消化系统用药:严格讲和肠炎腹泻一类,但是分开讲.

对猪消食开胃,对牛促进反刍,育肥猪促生长。高热厌食等引起诸肠炎腹泻、腹痛、呕吐等，现在市场上有一种产品“腹痛呕泻净”，这种产品应该和治疗腺胃炎、肌胃炎一样包括治疗胃水肿、胃粘膜脱落、出血等的药物。

1、猪消食开胃：VB+氯贝胆碱

2、牛促进反刍：VBI+ 硫酸新斯的明

3、猪促进生长，牛促进育肥：复合VB+赛赛啶

4、腹痛、呕吐：庆大霉素+胃服安+硫酸阿托品

5、胃炎、胃溃疡、胃水肿：红霉素+西咪替丁

我们的产品：

1、VBI：猪消食开胃，市场价格2.8-3.2元，占10%的销售量，是个大路货，不需要有卖点。

2、氯化胺甲酰胆碱：又名比赛可灵，主要促进反刍。

3、复合VB：是个重点，促进成药。基本上每次连用3针，连用5次，猪多长5公斤肉，即：基本上一个疗程多长一公斤肉，所以叫快长益嘉益（快长1+1）

（七）驱虫药：伊维霉素注射液

缺硒地区（如东北三省）驱虫：因为羊的瘸腿病常见，先用亚硒酸钠-VE 3天后再用该产品。该产品容易造成厌食，建议用开胃消食药3天，一般用该产品驱虫一次，7-9天后再用一次。

伊维菌素注射液：20毫升/支，一般市场上5毫升/支6.5-7.0元，20毫升/支价格22-23元，销售量很大。

绦虫、吸虫的治疗：吡喹酮、氯氰碘柳胺钠。一般夏季大雨过后或者发洪水后会发生瘟疫，血吸虫、绦虫等都有了，尤其是南方市场要考虑主推该产品。

（八）营养代谢药：补血补铁补钙：右旋糖苷铁、VE-亚硒酸钠

右旋糖苷铁：结合万分之二（0.2%）的亚硒酸钠，可以治疗补血补硒。

注意事项：

1、使用前，放4摄氏度冰箱12小时或者在凉水中浸泡6小时。因为该产品热时铁的毒性大，所以需要冷处理。

2、深部肌肉注射，一般需要耳后注射，以防止出口受影响。

3、治疗附红细胞体病时，建议同时使用该产品，但是铁能促进附红细胞体的繁殖，因此建议在治疗附红细胞体病后三天使用左旋糖苷铁，而不是同时使用。

VE-亚硒酸钠：仔猪水肿病一般容易缺硒或者缺硒的地区容易发生水肿病，2毫克/10公斤体重。在东北等缺硒地区，补硒驱虫时先用此产品。VE：5毫克/10公斤体重，连用5天有催奶作用。

（九）其他

牛羊用：克林霉素-庆大-小诺霉素（信得牧歌）：13种成分，治疗乳腺炎、催奶、开胃等。

仔猪病：7日龄仔猪促死症，可能与乙脑病有关。断奶后：圆环病毒病。仔猪：传染性胃肠炎、轮状病毒。仔猪救命：庆大-小诺霉素

气喘甲恶唑（10%） +TMP（2%）+左旋氧氟（2%）+萘普生（4%）

链球菌病：林可霉素（4%）+庆大霉素（1.6%）

亚疫消（30%氟苯尼考）：伤寒副伤寒、脑病、无名高热、反复发热、喘。含有地米、吲哚霉辛、双米达莫、西咪替丁、苯海拉明、甲溴酸东莨菪碱。治疗鸭浆膜炎肌肉注射效果好。