高血压一定要终身服药吗？

凡高血压患者，几乎都会比较疑惑：患上高血压就意味着终身服药？如果高血压药副作用大，终身服药岂不会严重伤身？确诊高血压后，能否尽量推迟初始服药时间？高血压患者弄明白这些问题很有必要。

专家们认为，其实不然。

"很多年轻人经过干预，血压可恢复至正常值。对他们来说，高血压只是阶段性的表现，并非是持续性的。另外，有些高血压久治不降、时间一长会发生并发症，但有了并发症，如心力衰竭时，血压反而处于正常值或低值无法再升高，此时亦无需用药了，所以高血压的治疗并非是要终身服药。"

高血压分两大类：95%的高血压是原发性的，血压不能通过改变生活方式降到正常就需要用药控制。

另外5%左右是继发性的，比如继发于慢性肾炎、嗜铬细胞瘤、颈椎病等，在治好原发疾病后血压可降到正常，也就不需要再服药。

在新发现的高血压人群中，对轻中度的高血压患者，医生通常不会开药，而是会给患者3个月左右的时间，让他们通过改善生活方式，争取把血压降下来。

不过，高血压患者通过改善生活方式仍不能降低血压，则必须通过药物控制，青壮年若错过疾病可逆期间断性高血压可变为持续性。

专家一致表示，青壮年高血压患者要是错过了这段疾病的可逆期，间断性的高血压就很可能发展为持续性高血压，之后患者非但要终身服药，时间久了，还会诱发多种心脑血管疾病。所以力争早日摘掉高血压的"帽子"十分必要。

血压在停药后还能不能控制在正常范围

对于年轻人来说，经过改变生活方式，的确很大部分有可能不再需要服药。45岁以下有望告别终身用药。

老人一旦确诊多须终身服药，根据最新的数据统计，中国高血压人群近3亿人，其中30%左右是年轻人。45岁以下患有高血压的人群，在改善生活方式后（比如戒除喝酒、抽烟、熬夜、肥胖、性子急躁、工作紧张等外在阻力），完全有可能告别终身用药。

但是老年人的高血压，因为血管的动脉硬化，血管弹性变差，自我调节能力变差，肯定大部分是需要终身服药的。

少吃盐：高钠饮食可导致血压升高。

限酒：专家建议，健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。研究表明，当长期大量饮酒者限制酒精摄入量时，其血压水平明显降低。

补钾：黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压，在美国农业部制定的膳食参考中，建议成年人每天至少摄入4700毫克钾，因此大多数人需要在日常饮食中补充钾。

补镁：最近的一项研究发现，膳食中镁的摄入量与血压水平呈负相关，即摄入镁越多，血压降得越低。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压，可以降低中风和妊高症的发病率。

牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、白菜、花椰菜、菠菜、羽衣甘蓝等含钙丰富的食物可降低血压，美国农业部建议健康成年人每日需摄入1000一1200毫克的钙，为此大概需要饮用500-750克牛奶。

多吃芹菜：芹菜可以使血管平滑肌放松、血管扩张，进而调节血压。

多吃鱼：鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、比目鱼等含有丰富的有助于降低血压的欧米伽一3脂肪酸，即DHA和EPA。如果您不爱吃鱼，可食用富含欧米伽一3脂肪酸的蛋类、人造黄油或花生酱。

多吃核桃：核桃、亚麻籽、豆腐、大豆、菜子油等含有丰富的a—亚麻酸，有助于降低血压。

正确使用调料：正确使用调料，像茴香、薄荷、黑胡椒、罗勒、龙蒿、白英和藏红花等，不仅可以为食物提鲜，还可减少食盐的使用量，有助于降低血压。

每天一瓣蒜：过去50年的研究表明，大蒜可有效缓解高血压。澳大利亚的研究人员指出，600-900毫克的大蒜粉末约含3.6-5.4毫克的大蒜素，而一瓣鲜蒜中大蒜素的含量可达5—9毫克。

多吃菠菜等富含叶酸的食物：菠菜、豆类、芦笋等富含叶酸的食物可降低患高血压的风险。研究发现，每天至少补充1000微克叶酸的成年女性，其患高血压的风险明显低于每天补充200微克者。