吃不吃加碘盐，这是个问题！

长海医院药学部

曹爱霖

碘是人体所必需的微量元素，在人体内含量约为2.5mg，其中约50%分布在甲状腺内，其余分布在血清、肌肉、肾上腺、卵巢等组织中。居民在日常生活中补碘基本上都是依靠食用加碘盐，也有报道说加碘盐不应该吃，那么，究竟该不该吃加碘盐呢？

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加碘盐的由来

1991年，世界卫生组织（WHO）推荐以普遍食盐加碘为主要策略，实现在2000年底全球消除碘缺乏病的目标。国务院1994年8月发布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，于1995年强制施行“全民食盐加碘”。经过5年的补碘，于2000年在全国进行抽样调查与监测，结果表明，我国已达到了消除碘缺乏病的阶段性目标。根据2015年的全国居民碘营养监测，我国碘盐覆盖率达98%，合格碘盐覆盖率达95.3%，甲状腺肿患病率得到有效的控制。

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加碘化钾的食盐好还是加碘酸钾的好？

所谓加碘盐，就是将可溶性的碘化物按照1：20000到1：50000与食盐均匀混合以供食用。我国曾经将食用碘化钾（KI）作为食盐的碘添加剂，但由于KI具有浓苦味、易潮解、在常温下久置易分解游离出单质碘而呈黄色、须避光保存等缺点，自1996年我国政府以国家标准的方式规定食盐的碘添加剂为碘酸钾（KIO₃）。

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碘盐食用过量会不会对身体造成危害？

碘过量近年来受到了国际甲状腺学界和地方病学界的高度重视，国际权威学术组织2001年首次提出了碘过量的定义（即尿碘大于300mg/L），一致认为高碘饮食可导致甲状腺功能亢进、自身免疫甲状腺病和甲状腺结节等疾病的发病率显著增加。缺碘和富碘都会导致甲状腺疾病，补碘要科学合理，碘的摄入量不是越多越好。

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不宜食用加碘盐的人群

医学专家认为，高碘地区和因治疗疾病需要（如甲状腺疾病）不宜补碘的这两类人群不宜食用加碘盐。对于沿海城市的市民来说，如果平时多吃一口还带、海鱼、海虾等海鲜，其中的碘含量远远要比加碘盐中的碘含量多，不用再额外补充；甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等甲状腺疾病患者，因治疗疾病需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐。

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总结

1994年国家颁布食盐加碘条例制度时，原本是要求分区域区别对待的，但实际操作时缺变成了“一刀切”，上海部分地区甚至无法买到无碘盐，这背后不光有利益的驱使，还有部分媒体的歪曲宣传。居民朋友们在购买食盐之前，不妨咨询一下专业的医师或药师，选择正确的适合自己的食盐。

■ 中国医药工业信息中心采编

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