前列腺炎，我用一张方子，药到病除，行医数...

前列腺炎，我用一张方子，药到病除，行医数十载，我深知：不管面对什么样的患者，不放弃，才是我们医者的本色。
 
前段时间，门诊来了一位患者，会阴部疼痛不适已有年余，加重伴尿频、尿急、尿痛1个月。症见小便灼热疼痛，尿频、尿急，小便黄赤，心烦眠差，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
 
我辨证为肝气不疏，湿热下注。我主要以疏肝为主，佐以利尿通淋。
 
拟方：当归、生白芍、柴胡、茯苓、郁金、炒白术、通草、炒川楝子、萹蓄、瞿麦、砂仁、炙甘草。
 
一周后，尿路刺激征基本消失，情志渐和，惟觉会阴部、尿道不适，尿后小便余沥，舌稍红苔薄白，脉弦。
 
1个月后，诸症尽消，前列腺液复查均为正常。
 
前列腺炎临床上可分为虚、实两端，然不论虚实，治疗均可责之于肝。
 
实者之病机为肝郁气滞，在其基础上又致湿热内生，流注于下焦，表现为尿频、尿急、尿痛等症，有时又可导致痰饮、瘀血等病理产物内生，出现睾丸肿胀疼痛，疏肝理气为其常法。
 
虚者乃由肝病日久，肝肾同源，子盗母气，从而导致肾虚，成为虚实夹杂之证，临床表现为在原有症状的基础上，又兼见腰膝酸软或性功能障碍等，治疗可采用肝肾同治之法，然孰重孰轻，当视具体情况而定。
 
患者肝气不疏，湿热下注，治以疏肝为主，佐以利尿通淋，可见其以理气为主的宗旨，气病入血，因此加入当归、郁金之血分药，郁金既可解郁，又能活血清热，于本病尤宜；
 
以人参、白术、砂仁培补脾土，扶养后天，更有“先安未受邪之地”之义，以防肝气克犯脾胃。所以这个患者不论虚实，总以疏肝理气为第一要务。
 
古时候的人练功都要先扎马步，因为只有根基稳了，别的招式才能发挥作用，根基不稳，其他练得再好都只不过是花拳绣腿，治病也是一样，先要把患者身体调理好，根基稳了，消灭再多的病邪都不在话下。
 
身为医者，要时时刻刻都为患者着想，我们都经常说医者仁心，当了医生才知道，看到病人遭受疾病的折磨时，往往心生怜悯，想要全力救治，才是仁心，说白了，就是感同身受的同情心。在这个世界上，除了患者本人，最能体会到病人难言之隐的，非医者莫属。
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